בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן:
- פיקוח (צפייה).
- עור (רגיל: שלם; שפשופים /פצעים, אדמומיות, המטומות (חבורות), צלקות) וריריות.
- דפוס הליכה או בחינת הליכה ואיזון:
- מהירות הליכה שנבחרה בחופשיות או מדידת הזמן לכיסוי מרחק הליכה מוגדר (למשל, 10 מ ').
- מבחן הליכה וספירה
- מבחן סטנד-אפ והליכה (מבחן "Timed Up and Go") להערכת ניידות או גוף לאזן: לקום מכיסא (עם משענות יד! ), ללכת 3 מ 'קדימה לאובייקט, סובב את האובייקט, חזור לכיסא, התיישב. מדידת זמן בשניות / ים הערכה: 20-29 שניות: ליקוי ניידות רלוונטי; > 30 שניות: ליקוי מובהק בניידות.
- מבחן עמידה ("מבחן עליית כיסא"; מבחן הרמת כסא): עמידה 5 פעמים מכיסא (רצוי קבוע) עם זרועות מקופלות ללא הפסקה; ובכך למדוד את הזמן בשניות (ים) הערכה: בזמן> 11 שניות יש סיכון מוגבר ליפול.
- תנוחת גוף או מפרק (יציבה זקופה, כפופה ועדינה).
- תקלות (עיוותים, התכווצויות, קיצורים).
- ניוון שרירים (השוואת צד !, במידת הצורך מדידות היקף).
- מפרק (שפשופים /פצעים, נפיחות (גידול), אדמומיות (רובור), היפרתרמיה (קלור); אינדיקציות לפציעה כגון המטומה היווצרות, גושים במפרקים מפרקים, רגל הערכת ציר).
- מישוש (מישוש) של גופי חוליות, גידים, רצועות; שרירים (טונוס, רגישות, כיווצים של שרירי המוח); נפיחות ברקמות רכות; רוך (לוקליזציה!); מוגבלות בניידות (הגבלות תנועת עמוד השדרה); "סימני הקשה" (בדיקת כאב בתהליכים סיבוביים, תהליכים רוחביים ומפרקים קוסטו-טרנסברסאליים (מפרקי צלע חוליות) ושרירי גב); מפרקים אי-סקריליים (מפרק סקרואיליאק) (כאבי לחץ וכישוף?; כאבי דחיסה, קדמיים, רוחביים או צלעיים); היפר-ניידות או תת-ניידות?
- במידת הצורך מישוש נקודות עצם בולטות, גידים, רצועות; תִשׁרוֹרֶת; מפרק (התפשטות מפרקים?); נפיחות ברקמות רכות; לַחַץ כְּאֵב (לוקליזציה!).
- במידת הצורך, מדידת ניידות המפרק וטווח התנועה של המפרק (על פי שיטת האפס הניטרלי: טווח התנועה ניתן כסטייה מקסימאלית של המפרק מהמצב הנייטרלי במעלות זוויתיות, כאשר המיקום הנייטרלי מוגדר כ 0 °. עמדת ההתחלה היא "המיקום הנייטרלי": האדם עומד זקוף עם הידיים תלויות ומרגיע, אגודל מצביע קדימה והרגליים מקבילות. הזוויות הסמוכות מוגדרות כמיקום האפס. תקן הוא שהערך הרחק מהגוף ניתן תחילה). מדידות השוואתיות עם המפרק הנגדי (השוואת צד) יכולות לחשוף אפילו הבדלים רוחביים קטנים.
- במידת הצורך, בדיקות תפקודיות מיוחדות בהתאם למפרק המושפע.
- אוקלציה (האזנה) של לֵב [עקב אבחון דיפרנציאלי: ברדיקרדי / טכיקרדי הפרעות בקצב הלב המוביל לפגיעה בתודעה].
- מישוש הבטן (בטן) (רגישות ?, כאב טפיחה ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי הרניה ?, כאבי טפיחה בכליות?)
- פיקוח (צפייה).
- בדיקת עיניים - כולל בדיקת חדות ראייה [הפחתת חדות הראייה].
- בדיקה רפואית אף אוזן גרון [עקב אבחנות שונות: הפרעות שיווי משקל, סחרחורת (סחרחורת)]
- בדיקה נוירולוגית - כולל בדיקת רפלקס, בדיקות הליכה / עמידה, בדיקת תפקוד קיצוני / תנועתי [ראה תחת אבחנות דיפרנציאליות: מערכת העצבים].
- בדיקה פסיכיאטרית [עקב אבחנה נבדלת: דמנציה]
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
