נטיית דימום: בדיקת מעבדה

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

  • ספירת דם קטנה [טרומבוציטופניה?]
  • ספירת דם דיפרנציאלית
  • פרמטרים של קרישה - זמן דימום, PTT, מהיר או INR.
  • קביעת גורמי קרישה:
    • VIII (המופיליה A),
    • IX (המופיליה B),
    • VWF (גורם פון וילברנד; מילים נרדפות: אנטיגן הקשור לגורם VIII או אנטיגן של גורם וילברנד, vWF-Ag).
    • במידת הצורך גורמי קרישה אחרים

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרי המעבדה המחויבים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

הערות אחרות

  • אם הבדיקות שלעיל מגלות ממצאים תקינים בלבד, יש להתחשב במחלות הבאות:
    • שונליין-חנוך purpura [חדש: IgA וסקוליטיס (IgAV)]; מַמָשִׁי פטכיות/ purpura מוחשי; מספר רב של דימומים בגודל ראש סיכה ממימי הדם עור או ממברנות ריריות; אזור מועדף: רגליים וישבן.
    • מחלת אוסלר-וובר-רנדו (מילים נרדפות: מחלת אוסלר; תסמונת אוסלר; מחלת אוסלר-וובר-רנדו; מחלת אוסלר-רנדו-וובר; טלנגיאקטזיה המורגית תורשתית, HHT) - הפרעה תורשתית אוטוזומלית-דומיננטית בה טלנגיאקטזיה (התרחבות חריגה של דם כלי) מתרחשת. אלה יכולים להתרחש בכל מקום, אך נמצאים בעיקר ב אף (סימפטום מוביל: אפיסטקסיס (דימום מהאף)), פה, הפנים והריריות של מערכת העיכול. מכיוון שהטלנגיאקטזיות פגיעות מאוד, קל לקרוע וכך לדמם.
    • Purpura סנילי ו purpura המושרה על ידי סטרואידים (כאן: עור דימום באזור גב הידיים ו אַמָה צדדי מאריך).