בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- הערכת תודעה באמצעות גלזגו תרדמת סולם (GCS) (ראה להלן).
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן:
- פיקוח (צפייה).
- עור וריריות
- בטן (בטן)
- צורת הבטן?
- צבע עור? מרקם עור?
- פריחות (שינויים בעור)?
- פעימות? תנועות מעיים?
- כלים גלויים?
- צלקות? בקעות (שברים)?
- אוקלציה (האזנה) של לֵב.
- אוקלציה של הריאות
- מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) (רגישות ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי הרניה ?, כאבי דפיקות בכליות?)
- פיקוח (צפייה).
- בדיקה נוירולוגית [עקב תסמינים אפשריים ביותר:
- שִׁכחָה, מדרדר ואנטגרד - אמנזיה שקדמה ואחרי האירוע המניע בזמן (זיכרון ליקוי).
- קפלגיה (כאב ראש)
- סחרחורת (סחרחורת)]
[עקב אבחנות שונות:
- Compressio cerebri (חבלה מוחית).
- Contusio cerebri (חבלה מוחית)]
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
ציון תרדמת גלזגו (GCS) - סולם להערכת הפרעת תודעה:
| קריטריון | ציון | |
| פוקח עיניים | ספונטנית | 4 |
| על פי בקשה | 3 | |
| על גירוי כאב | 2 | |
| אין תגובה | 1 | |
| תקשורת מילולית | שיחה, מכוונת | 5 |
| שיחה, מבולבלת (מבולבלת) | 4 | |
| מילים לא קוהרנטיות | 3 | |
| צלילים לא מובנים | 2 | |
| אין תגובה מילולית | 1 | |
| תגובה מוטורית | עוקב אחר ההנחיות | 6 |
| הגנת כאב ממוקדת | 5 | |
| הגנת כאב לא ממוקדת | 4 | |
| על סינרגיזם של כיפוף גירוי כאב | 3 | |
| על גירוי כאב המתיח סינרגיזמים | 2 | |
| אין תגובה לגירוי כאב | 1 |
הערכה
- נקודות מוענקות בנפרד עבור כל קטגוריה ואז מתווספות יחד. הציון המקסימלי הוא 15 (בהכרה מלאה), מינימום 3 נקודות (עמוק תרדמת).
- אם הציון 8 או פחות, חמור מאוד מוֹחַ יש להניח כי תפקוד לקוי וקיים סיכון לכשל נשימתי מסכן חיים.
- עם GCS קטן או שווה ל 8, אבטחת דרכי הנשימה על ידי endotracheal צִנרוּר (החדרת צינור (חלול חלול) דרך ה- פה or אף כדי לאבטח את דרכי הנשימה) יש לקחת בחשבון.
