בנוסף לאבחון בסיסי ולאיסוף של כבד ערכים, בדיקות מכשירים יכולות גם לספק מידע אודות כבד מָרָה הפרעות בצינוריות - אחרי הכל, אתה רוצה לדעת היכן במכונה נמצאת החסימה או הנזילה ומידת ההפרעה.
טכניקות הדמיה
ניתן להשתמש בטכניקות הדמיה שונות למדי לאבחון מצב, ואלה נבחרים בהתאם לסיבה החשודה.
אולטרסאונד (סונוגרפיה)
בהשוואה למישוש, אולטרסאונד מאפשר מידע מדויק הרבה יותר לגבי גודל האיברים, מבנה הרקמה ושינויים מפוזרים או מקומיים כגון כבד שומני or אבני מרה. אם יש צורך בדגימת רקמה (למשל, אם יש חשד לגידול או להעריך רקמת חיבור שינויים), ניתן למקד ולבדוק את האתר המתאים במהלך כבד לנקב תחת אולטרסאונד הדרכה.
עם מכשיר נוסף, ניתן להשתמש בסונוגרפיה של דופלר ודופלקס להכנת דם לזרום גלוי ונשמע בצבע ובכך להעריך את כלי ולזהות חסימות או ורידים בולטים. טכניקות הדמיה אחרות שמורות בדרך כלל לבעיות מיוחדות יותר.
טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI).
במקרים של ספק או שאלות קשות, בחינות אלה יכולות להשלים את הסונוגרפיה. הם משמשים גם להערכת פציעות, למשל לאחר תאונת דרכים. ל- MRI תפקיד חשוב במיוחד בהערכת גידולים מָרָה שינויים בצינור.
ERC (P) (cholangio- [לבלב-] גרפיה אנדוסקופית אנדוסקופית).
ניתן להשתמש באנדוסקופ לאיתור ולעיתים קרובות להסרה אבני מרה ב מָרָה צינורות. זה מתקדם - כמו בא גסטרוסקופיה - לתוך ה תריסריוןואז מזריקים חומר ניגודי לצינורות המרה, שמעריכים אותם אחר כך רנטגן. עם זאת, בדרך כלל לא מבוצעת בדיקה אנדוסקופית בקרישת דם בגלל הסיכון לדימום.
סינטיגרפיה של הכבד
כבד סקרטיגרפיה משתמש באדום עם תווית רדיו דם תאים להערכת תפקוד הכבד, זרימת המרה וזרימה דרך הכבד כלי. למטרה זו מזריקים רדיואקטיביות לתוך וָרִיד. בעזרת מצלמת גמא ניתן לדמיין את דרכו של חומר זה דרך הגוף. באופן זה ניתן להעריך האם החומר נספג כראוי בכבד ומופרש דרך צינורות המרה.
הבדיקה משולמת על ידי בריאות חברות ביטוח. זה לא מומלץ במהלך הֵרָיוֹן.
טיפול במרה ובכבד
אבני חן יכול לבוא לידי ביטוי בתחושת לחץ בבטן העליונה הימנית, נפיחות, הפחה, ומצוקה, במיוחד כאשר אוכלים שומניים ו קר משקאות נבלעים, כמו גם על ידי קוליק חוזר. בעוד שניתן לפתור את הבעיה האחרונה בקלות יחסית ובדרך כלל באופן סופי על ידי הסרת כיס המרה, במחלת כבד מתקדמת כתוצאה משחמת הכבד, כלומר המרה לא מתפקדת. רקמת חיבור, יש בדרך כלל רק אפשרות של השתלת כבד או רק הקלה בתסמינים ללא תרופה.
זו הסיבה שאבחון מוקדם חשוב כל כך. כל מחלות הכבד (למשל זיהומים נגיפיים, הרעלה כרונית, שימוש באלכוהול) יכול בסופו של דבר עוֹפֶרֶת לשחמת הכבד ובכך לתסמינים. תשאול ממוקד של האדם המושפע אודותיו היסטוריה רפואית (אנמנזה) משמש אפוא בראש ובראשונה בדרך הנכונה; לצורך קביעה מדויקת של הסיבה, יש להשתמש בדרך כלל בנהלי אבחון שונים, כגון קביעת וירוסים or נוגדנים ב דם.
