כאבי גב: בדיקה ואבחון

האבחנה נעשית בדרך כלל על בסיס היסטוריה ו בדיקה גופנית לבד. רק בנוכחות אבחנות ספציפיות (כגון מחלות גידולים או זיהומים) הוא אבחון מעבדה נחוץ.

אם קיימים סימני אזהרה ("דגלים אדומים"), יש להתחיל בהדמיה או בבדיקות מעבדה ו / או הפניה לטיפול מומחה בהתאם לחשד לאבחון ולדחיפות.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.

  • ספירת דם קטנה
  • פרמטרים דלקתיים - CRP (חלבון C- תגובתי) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
  • בדיקת שתן - רצועות בדיקה, משקעי שתן, תרבית שתן (בקטריולוגיה: פתוגן, resistogram).
  • איזואנזימים פוספטאז אלקליין (AP), אוסטאז, שתן סידן (היפרקלצמיה של גידול (שם נרדף: היפרקלצמיה נגרמת על ידי גידול (עודף סידן), TIH) היא אחת התופעות השכיחות ביותר בתסמונות פרנו-פלסטיות), PTHrP (הורמון יותרת התריסחלבון הקשור; קבוצת הכוכבים עם הורמון הפרתירואיד (PTH) וירידה ב- PTHrP אופיינית להיפרקלצמיה בגידול) - אם עצם גרור חשודים.
  • Deoxypyridinoline (DPD) - הוא> 98% ספציפי לעצם - אינדקס טוב של קצב ספיגת עצם (מוגבר ב: פרי-ואחרי גיל המעבר אוסטאופורוזיס (גילוי מוקדם אפשרי עם צפיפות עצם רגילה עדיין); עֶצֶם גרור; פלסמוציטומה (מיאלומה נפוצה); מחלת פאג'ט; יְסוֹדִי יתר של בלוטת התריס (תפקוד יתר של בלוטת התריס).
  • סמני גידול: CEA (אנטיגן קרצינו-אמבריוני), TPA (אנטיגן פוליפפטיד רקמות); PSA (ערמוניתאנטיגן ספציפי).
  • אלקטרופורזה בסרום - אם מיאלומה נפוצה (פלסמוציטומה) חשוד.