בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; יתר על כן:
- פיקוח (צפייה) של חלל פה (במיוחד אורופרינקס /פה) [דלקת שקדים חריפה: דלקת מוגבלת לשקדי פלטין].
- עור וריריות
- בדיקת אף האף על ידי אפיפרינגוסקופיה (nasopharyngoscopy).
- [דלקת שקדים חריפה:
- חוזר (חריף) דלקת שקדים (RAT): חוסר לוקסציה של השקדים (עקב רכבות הובלות עם רקמת הצפק).
- מורסה צפקית:
- חד-צדדי (חד-צדדי) שקדים נפוחים באופן ניכר + אדמומיות סביב ונפיחות של חיך רך.
- הפרשת שקדים
- סטיית הווווולה (הוובולה) לצד הנגדי]
- בדיקת האוזניים באמצעות אוטוסקופ / אוטוסקופיה [עקב מחלה משנית אפשרית ביותר: דלקת בשחיקה (דלקת אוזניים)].
- מישוש (מישוש) של צוואר הרחם והצוואר ("השייכים ל צוואר וצוואר ”) לִימפָה בלוטות [הגדלת בלוטת הלימפה בולטת של צוואר הרחם בלוטות לימפה].
- מחלת לב (הקשבה) של הלב [עקב מחלות משניות אפשריות: דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח, בדרך כלל מסתמי הלב מושפעים), שריר הלב (שריר הלב), קרום הלב (דלקת קרום הלב)]
- פיקוח (צפייה) של חלל פה (במיוחד אורופרינקס /פה) [דלקת שקדים חריפה: דלקת מוגבלת לשקדי פלטין].
- במידת הצורך, בדיקת רפואת אף אוזן גרון
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
ציון McIsaac (שינוי ציון Centor): מנבא דלקת שקדים ב- GABHS לחולים בגילאי 3 עד 14 שנים.
סימפטום | נקודות |
טמפרטורת הגוף (בהיסטוריה הרפואית)> 38 מעלות צלזיוס | 1 |
ללא שיעול | 1 |
הגדלת צוואר הרחם ("השייך לצוואר") | 1 |
הגדלה או שקיעה של שקדים. | 1 |
גיל: 3-14 שנים | 1 |
15-44 שנות חיים | 0 |
≥ 45 שנות חיים | -1 |
ציון מקיסאק (ציון סנטור שונה) סה"כ נקודה | סבירות לזיהוי GABHS במקלון הגרון. |
-1 או 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 או 5 | ∼ 50% |
ציון מרכז: מנבא דלקת שקדים ב- GABHS לחולים בגיל 15 ומעלה.
סימפטום | נקודות |
טמפרטורת הגוף (בהיסטוריה הרפואית)> 38 מעלות צלזיוס | 1 |
אין שיעול | 1 |
הגדלת בלוטת הלימפה בצוואר הרחם | 1 |
הגדלה או שקיעה של שקדים. | 1 |
ציון סנטור סכום נקודות | סבירות לזיהוי GABHS במקלון הגרון. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | 6 7-XNUMX% |
2 | ∼ 15% |
3 | 30 35-XNUMX% |
4 | 50 60-XNUMX% |
אגדה: GABHS = קבוצה A בטא-המוליטית סטרפטוקוקים.