דימום במערכת העיכול: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

• בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; נוסף:
  • פיקוח (צפייה).
    • עור וריריות [תסמין נלווה: חיוורון (אנמיה)]
    • בטן (בטן)
      • צורת הבטן?
      • צבע עור? מרקם עור?
      • פריחות (שינויים בעור)?
      • פעימות? תנועות מעיים?
      • כלים גלויים?
      • צלקות? בקעות (שברים)?
  • אוקלציה (האזנה) של לֵב.
  • מחלת ריאות [עקב אבחנה דיפרנציאלית (המובילה לדימום במערכת העיכול העליונה): המופטיזציה (שיעול דם)]
  • בדיקת הבטן (בטן)
    • אוסקולציה (האזנה) של הבטן [צלילים של כלי דם או סטנוזים?, קולות מעיים?]
    • כלי הקשה (הקשה) על הבטן.
      • [מיימת (נוזל הבטן): תופעה של גל תנודות. ניתן להפעיל את זה באופן הבא: אם מקישים על אגף אחד מועבר גל של נוזל לאגף השני, שאותו ניתן לחוש על ידי הנחת היד עליו (תופעת גלית); הנחתת אגף.
      • מטאוריזם (הפחה): צליל הקשה היפרסונורי.
      • הנחתה של צליל ההקשה על רקע הגדלת כבד או טחול, גידול, אגירת שתן?
      • הפטומגליה (כבד הגדלה) ו / או טחול טחול (טחול הגדלה): הערכת גודל הכבד והטחול.
      • כולייתיתיאזיס (אבני מרה): הקשה על כאב באזור כיס המרה ובצלע התחתונה הימנית]
    • מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) (רגישות ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?
      • דלקת תריסריון ארוזיבית (דואודניטיס).
      • שחוק דַלֶקֶת הַקֵבָה (דַלֶקֶת הַקֵבָה).
      • אולקוס תריסריון (כיב בתריסריון)
      • חדרי כיב באולקוס (כיב קיבה)]
  • בדיקת פי הטבעת (DRU) דיגיטלית: בדיקת פי הטבעת (פי הטבעת) [תסמינים מובילים: המטוצ'זיה (צואה בדם אדום או דימום בפי הטבעת); מלנה (צואה זפתית) - צואה בצבע שחור בצורה חריגה עקב תערובות דם, לרוב גם ריח רע ומבריק] [עקב אבחנות שונות (מובילות לדימום תחתון במערכת העיכול):
    • סדק אנאלי (לקרוע את רירית של פי הטבעת).
    • טחורים
    • מחלת קרוהן (מחלת מעי דלקתית כרונית; זה בדרך כלל מתקדם בפרקים ויכול להשפיע על כולו מערכת עיכול; המאפיין הוא החיבה הסגמנטלית של המעי רירית (רירית מעיים), כלומר, כמה מקטעי מעיים עשויים להיות מושפעים, המופרדים על ידי חלקים בריאים).
    • פרוקטיטיס (דלקת פי הטבעת)
    • כיבים בפי הטבעת (כיבים בפי הטבעת)]
• בדיקת סרטן [עקב אבחנות שונות (מובילות לדימום במערכת העיכול העליונה):
  • קרצינומה של הקיבה (בטן סרטן).
  • קרצינומה של הוושט (סרטן הוושט)]

  [עקב אבחנות שונות (מובילות לדימום תחתון במערכת העיכול):

  • גידולים במעי הגס
  • גידולים במעי הדק]
• בדיקה גינקולוגית [עקב אבחנה נבדלת (מה שמוביל לדימום תחתון במערכת העיכול):
  • אנדומטריוזיס (נוכחות של רירית הרחם (רירית הרחם) מחוץ לרחם, למשל, בשחלות או בשחלות, צינורות (חצוצרות), שלפוחית ​​השתן או המעי)]

סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים פיזיים פתולוגיים (פתולוגיים).