בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן:
- פיקוח (צפייה).
- עור (רגיל: שלם; שפשופים /פצעים, אדמומיות, המטומות (חבורות), צלקות) וריריות.
- הליכה (נוזל, צולע).
- תנוחת גוף או מפרק (יציבה זקופה, כפופה ועדינה).
- תקלות (עיוותים, התכווצויות, קיצורים).
- ניוון שרירים עקב הגבלת התנועה הכואבת (השוואת צד !, במידת הצורך מדידות היקף).
- מפרק (שפשופים / פצעים, נפיחות (גידול), אדמומיות (רובור), היפרתרמיה (קלור); אינדיקציות לפציעה כגון המטומה היווצרות, גושים במפרקים מפרקים, רגל הערכת ציר).
- מישוש (מישוש) של נקודות עצם בולטות, גידים, רצועות; תִשׁרוֹרֶת; מפרק (התפשטות מפרקים); נפיחות ברקמות רכות; רוך (לוקליזציה: מעל המרחב המשותף של מפרק הכתפיים, צד גחון (לכיוון קדמת הגוף)).
- מדידת תנועתיות המפרק וטווח התנועה של המפרק (על פי שיטת האפס הניטרלי: טווח התנועה מבוטא כסטייה מקסימלית של המפרק מהמצב הנייטרלי במעלות זוויתיות, כאשר המיקום הנייטרלי מוגדר כ- 0 °. עמדת המוצא היא "העמדה הנייטרלית": האדם עומד זקוף עם הידיים תלויות ומרגיע, אגודל מצביע קדימה והרגליים מקבילות. הזוויות הסמוכות מוגדרות כמיקום האפס. תקן הוא שהערך הרחק מהגוף ניתן תחילה). מדידות השוואתיות עם המפרק הנגדי (השוואת צד) יכולות לחשוף אפילו הבדלים רוחביים קטנים.
- בדיקות פונקציונליות לבירור אבחנתי מבדל:
- בדיקת ניידות פעילה ופסיבית: אחיזת סינר (שם נרדף: מבחן סיבוב פנימי של הכתף), צוואר אחיזה (שם נרדף: סיבוב חיצוני מבחן הכתף); תיעוד מאיזו דרגת זווית של עצם השכמה מועברת לאורך, נוכחות של הצמדות, סדקים בכתף, נזק.
- בדיקות פגיעה (סימני פגיעה על פי Neer): הרמה (הרמה) של הזרוע מובילה לדחיסה כואבת של שרוול הסיבוב (קבוצה של ארבעה שרירים וגידים שלהם היוצרים את גג מפרק הכתף) והבורסה בחלק הקדמי קצה נחות של האקרומיון
- מבחני תפקוד איזומטריים
- בדיקת יציבות (חוסר יציבות קדמית, חוסר יציבות אחורי, חוסר יציבות נחות); בדיקת מפרקים אקרומיוקלקולרית (טראומה, ניוונית); בדיקת רפיון כללית ברצועות (המצביעה על יכולת הרחבה מוגזמת).
- הערכת זרימת הדם, תפקוד מוטורי ורגישות:
- פיקוח (צפייה).
- בדיקת בריאות
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
