אפיון פלואורלי: בדיקה ואבחון

פרמטרי מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

  • ספירת דם קטנה
  • ספירת דם דיפרנציאלית
  • פרמטרים דלקתיים - CRP (C-reactive protein) או PCT (פרוקליטונין).
  • אבחון לנקב של שפכים של pleural (השגת 20-50 מ"ל) ובדיקה (ראה להלן): תכולת חלבון (תכולת חלבון), pH, רכיבי תאים (למשל, תאים ממאירים), אבחון פתוגן מיקרוביולוגי, LDH, גלוקוז.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרי המעבדה המחויבים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

אבחון דיפרנציאלי: טרנסודאט ואקסודאט

הפרמטרים הבאים תורמים להבחנה בין טרנסודאט לאקסודאט:

טרנסודאט אקסודאט
סה"כ לבן ב- g / l <30 > 30
משקל ספציפי <1.016 > 1.016
TP פלוראלי: TP בסרום (חלבון כולל; חלבון כולל, TP). <0,5 > 0,5
LDH ב- U / l <200 > 200
פלוראל LDL: סרום LDL (מקדם LDL). <0,6 > 0,6

מחלות שעלולות להיות קשורות לטרנסודאט:

  • לֵב כשל (אי ספיקת לב): שמאל מפוצה אי ספיקת לב.
  • Hypalbuminemia (ירידה בריכוז חלבון הפלזמה אלבומין בפלסמה בדם):
    • אנטרופתיה אקסודטיבית (מחלת מעיים מאבדת חלבון; תסמונת אובדן חלבון פנימי).
    • כבד שחמת - רקמת חיבור שיפוץ של כבד המוביל לפגיעה בתפקוד.
    • תסמונת נפרוטית - מונח קיבוצי לתסמינים המופיעים במחלות שונות של גלומרולוס (גופי הכליה); הסימפטומים הם פרוטאינוריה (הפרשת חלבון מוגברת בשתן) עם אובדן חלבון של יותר מ- 1 גרם / מ"ר / משטח גוף ליום; hypoproteinemia, בצקת היקפית עקב hypalbuminemia של <2.5 g / dl בסרום, hyperlipoproteinemia (הפרעת מטבוליזם השומנים בדם).
    • תת תזונה
  • אי ספיקת כליות (חולשת כליות)

מחלות שעלולות להיות קשורות לאקסודאט:

למידע נוסף, ראה "בחינה של שפכים של pleural