פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
אישור האבחנה של ראשוני יתר של בלוטת התריס.
- הורמון פרתירואיד (PTH) שלם (1-84) [↑]
- אלקטרוליטים
- סידן - בסרום ובשתן (שתן 24 שעות) [↑; היפרקלצמיה (עודף סידן)]
- פוספט אנאורגני [בסרום ↓; בשתן ↑]
- סה"כ חלבון בסרום
- לחקירת נזק לכליות:
- קריאטינין בסרום
- אוריאה
- אשלגן בסרום
- במקרה של מעורבות בעצם:
- פוספטאז אלקליין [↑]
- הפרשת הידרוקספרולין [[]
ראשי יתר של בלוטת התריס סביר (> 95%) אם יש עלייה בסרום סידן > 2.6 ממול / ליטר (עם תפקוד כלייתי תקין וחלבון כולל תקין), אושר על ידי לפחות שלוש קביעות בימים שונים, ועלייה ב- PTH בשלמותה.
אם יש במקביל ויטמין D מחסור, אי ספיקת כליות, או אלבומין מחסור, ראשוני נורמוקלקמי יתר של בלוטת התריס יכול להיות נוכח.
נַסיוֹב סידן וסרום קריאטינין צריך להיות במעקב מדי שנה כחלק משמרנים תרפיה.
היפרפרתירואידיזם משני
- הורמון פרתירואיד (PTH) שלם (1-84) [↑]
- אלקטרוליטים
- סִידָן - בסרום ובשתן (שתן 24 שעות) [בסרום ↓; בשתן ↑ או אפילו רגיל].
- פוספט אנאורגני - [בסרום ↓; בשתן ↓]
- 25-OH ויטמין D [↓]
- באי ספיקת כליות:
- הורמון פרתירואיד (PTH) שלם (1-84) [↑]
- אלקטרוליטים
- סידן [↓]
- פוספט אנאורגני [↑]
- פרמטרים כלייתיים - אוריאה, קריאטינין [↑]
- קצב סינון גלומרולרי (GFR) [↓]
היפרפרתירואידיזם שלישוני
- הורמון פרתירואיד (PTH) שלם (1-84) [↑]
- אלקטרוליטים
- סידן [בסרום ↑; בשתן ↓]
- פוספט אנאורגני [בסרום ↑; בשתן ↓]
אבחון דיפרנציאלי של היפרפראתירואידיזם
| שלם (1-84) הורמון יותרת התריס (PTH). | סידן (Ca2 +) | פוֹספָט | |||
| נַסיוֹב | נַסיוֹב | שתן | נַסיוֹב | שתן | |
| היפרפרתירואידיזם ראשוני (pHPT). | ↑ | ↑ | ↑ | ↓ | ↑ |
| היפרפראתירואידיזם משני (sHPT). | ↑ | ↓ | n- ↑ | ↓ | ↓ |
| היפרפרתירואידיזם שלישוני (tHPT). | ↑ | ↑ | ↓ | ↑ | ↓ |
