בחינות מוח ועצב: נהלים נוספים

כאשר בוחנים את מוֹחַ ו עצבים, עשויים להידרש בדיקות נוירו-פסיכולוגיות שונות וכן הליכי הדמיה, הכוללים MRI ו- CT, למשל. מדידות של מוֹחַ גלים או מהירות הולכת העצבים עשויים גם הם למלא תפקיד באבחון. אנו מציגים בחינות שונות.

בדיקה נוירופסיכולוגית

חלק נוסף בבדיקה הנוירולוגית הוא בחינת התודעה, זיכרון ומצב הנפש. באופן זה, גבוה יותר מוֹחַ ניתן להעריך פונקציות כגון תפיסה וחשיבה והפרעות כגון דמנציה, מחלת נפש או השלכות של מחלות אורגניות כגון א שבץ ניתן לזהות. כפי שתואר לעיל, הראיון המפורט כבר מספק רמזים משמעותיים. הפרעות דיבור ושפה, למשל, מציינים - בהתאם לחומרתם - את אזור המוח שנפגע. הבנת השפה המדוברת והכתובה מוערכת במבחנים מסוימים, כמו גם התמצאות במרחב, בזמן ובאדם וכן זיכרון (מבחן סטטוס מיני-נפשי). לעתים משתמשים גם במבחני מודיעין או בבדיקות פסיכולוגיות כמו מבחן רורשאך.

נהלים אחרים: הליכי הדמיה

לעתים קרובות, מה שמוסתר היטב מוגן מאחורי גולגולת עצמות או חוליות מעניין במיוחד. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) משמש לרוב לבדיקת המוח ו חוט השדרה. זה טוב במיוחד לגילוי הסתיידויות, גידולים, דלקות ו מַיִם החזקה, כמו גם דימומים ופריצות דיסק. ה עצמות את עצמם ניתן גם להעריך. לכן משתמשים רק לעתים רחוקות בצילומי רנטגן קונבנציונליים. עם הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), רקמות רכות, גידולים ותאי אוטם בפרט ניתנים לדמיון טוב מאוד. כמו ב- CT, ניתן לענות על שאלות מסוימות באמצעות הזרקה נוספת של a חומר ניגוד. אנגיוגרפיה משמש לדמיין את כלי, למשל אם יש חשד להרחבה או התכווצות. לשם כך מוחדר צינור דק אל הרלוונטי כלי, מוזרק מדיום ניגודיות והתמונה מוצגת באמצעות קרני רנטגן פלואורוסקופיה. ה דם הזרימה עצמה יכולה להיות גלויה בצבע ולהישמע בעזרת אולטרסאונד בְּדִיקָה. פליטת פוטון בודדת טומוגרפיה ממוחשבת (SPECT) ו- טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) לא רק שמות מסובכים, אלא גם כרוכים בטכנולוגיה מורכבת. לכן, הם די יקרים לשימוש. הם משתמשים בחומרים רדיואקטיביים המוזרקים ואנרגייתם הנפלטת בגוף מוצגת. הדבר המרגש הוא שניתן להשתמש בהם בכדי לדמיין את המוח בעבודה - אזורים פעילים מראים הצטברות רבה יותר מאשר אזורים לא פעילים. זה הופך אותם לסיוע פופולרי בחקר המוח - אילו אזורים מגיבים כשאתה כועס, רעב או צופה בפרסומות? מה קורה כשאתה נרדם, צופה בטלוויזיה או לומד?

מדידת פעילות חשמלית

בדיקות סטנדרטיות להפרעות נוירולוגיות מסוימות, כגון אֶפִּילֶפּסִיָה, כולל מדידת גלי מוח (EEG). אם חושדים שמסלולים מסוימים (למשל לראייה או לשמיעה) נפגעים, ניתן להפעיל גירויים ספציפיים בפריפריה (למשל, לעיניים או לאוזניים) וניתן למדוד את הפעילות המתקבלת במוח (לעורר פוטנציאלים). אלקטרונוגרפיה (ENG) ניתן להשתמש כדי למדוד את מהירות הולכת העצבים. זה מצטמצם, למשל, במקרה של פציעות או מחלות של עצבים. לשם כך, העצב המתאים מופעל באמצעות גירוי זרם קטן, הגורם לעוויתות השריר המחובר. כמה זמן לוקח לגירוי להגיע לשריר נמדד. אלקטרומגיאוגרפיה (EMG) הופך את פעילות השריר לגלויה חזותית ואקוסטית. זה מאפשר להבחין, במקרה של שינויים בשרירים, בין אם הסיבה היא השריר עצמו או העצב המספק אותו.

מבט אל העתיד

ממש לאחרונה, חוקרים ממינכן ווינה פיתחו מיקרוסקופ לייזר חדשני. בעזרת זאת ניתן לסרוק שכבה אחר שכבה מוח שטופל במיוחד בעבר ולהרכיב את התמונות המתקבלות כך במחשב לסרט תלת מימדי. בניגוד לטומוגרפיה ממוחשבת או הדמיה בתהודה מגנטיתעובי השכבות הוא לא חצי מילימטר, אלא רק אלפית מזה - דק מספיק כדי לשחזר תאי עצב בודדים. עם זאת, לטכניקה זו של טיסות תלת מימד מדומות במוח יש חיסרון אחד: היא יכולה עד כה רק להתבצע על רקמות מתות. גם אם אין לכך מקום באבחון הקליני, הוא פותח אפשרויות מרגשות בחקר המוח והעצב וכן בהכשרת רופאים עתידיים.