בדיקות אלו לסחרחורת דרך האוזן הפנימית הן
אל האני היסטוריה רפואית ממלא את התפקיד החשוב ביותר באבחון סְחַרחוֹרֶת דרך האוזן הפנימית. על ידי ראיון עם האדם המושפע, ניתן לצמצם את הסימפטומים ואת הגורם להם. מבחנים מיוחדים עבור סְחַרחוֹרֶת דרך האוזן הפנימית יכול לכלול בדיקות של עמידה והליכה (אפילו בעיניים עצומות).
תשומת לב מוגברת מוקדשת למידת הסחרחורת והאם לאנשים שנפגעו יש נטייה ליפול לצד מסוים. גם אם ה סְחַרחוֹרֶת הוא כיוון (תמיד הולך בכיוון אחד) או לא כיוון. בנוסף ניסטגמוס (מָהִיר מתעוותת של העיניים כאשר מתרחשת סחרחורת) ניתן לבדוק. זה כבר יכול להיות מופעל במנוחה, במהלך תנועות מסוימות או רק בעזרת פרנזל משקפיים (משקפיים עם ראייה גבוהה מאוד, המונעים מהאנשים הפגועים את היכולת לתקן משהו בסביבתם בעיניים).
יַחַס
הטיפול בסחרחורת תלוי באופן טבעי בסיבות המדויקות. לדוגמא, אם מדובר בסחרחורת מיקום פרוקסיזמלית שפירה, אפילו תמרוני מיקום פשוטים יכולים לעזור בטיפול מצב. אנשים מושפעים צריכים לשבת זקוף ולהפוך את שלהם ראש לצד ואז נותנים לעצמם ליפול על משטח רך (למשל מזרן, ספה). תנועה פתאומית זו מאפשרת לגביש החופשי להיכנס פנימה האוזן הפנימית להיות מועבר למקום קבוע כך שלא יגרום עוד לאי נוחות לאחר מכן.
אם המיקוד הוא על גירוי עצבי, עירוי של קורטיזון יחד עם סוכנים המונעים בחילה ובחילה יכולה לספק הקלה. ה קורטיזון אמור לעזור כאן על ידי ההשפעה המפריעה שלו ולהקל על כל לחץ על העצב. גַם דםנעשה שימוש בסוכני דילול או מחזורי דם.
מי שסובל לצמיתות מסחרחורות חוזרות צריך לקבל גם טיפול פיזיותרפי. בפגישות הפיזיותרפיה ניתן ללמוד כיצד לשמור על תנועה יומיומית למרות הסחרחורת. עם זאת, בשל הסימפטומים האישיים מאוד ופחות מחקרים, אין כמעט תקני טיפול מחייבים בדרך כלל.
שיטות רבות מתחום הרפואה האלטרנטיבית אמורות לסייע גם לסחרחורת. למשל, אוטואימותרפיה או העשרת חמצן. הכשרה וביצוע תרגילים הם הכרחיים, במיוחד במקרים של סחרחורת ממושכת.
באמצעות אמצעים אלה ה מוֹחַ לומד לחיות עם הגירויים הקיימים, כך שגם אם לא ניתן לבטל את הסיבה, הסחרחורת הסימפטומית נעלמת. לסחרחורות שמקורן באוזן הפנימית, ישנם מספר תרגילים שיכולים לסייע בהעלמת הגורם לסחרחורת. ניתן לעשות זאת, למשל, במקרה של סחרחורת מיקום שפירה.
אם לא ניתן לבטל את הסיבה בפועל, לאזן תרגילים עדיין יכולים לעזור מוֹחַ להתרגל למצב החדש. באופן זה ניתן לעשות סדר מחדש בגירויים שהתערבבו במקרה של סחרחורת. ראש ותנועות עיניים: אם אתם סובלים מסחרחורות קשות, תוכלו להתחיל להזיז את העיניים לנקודות שונות בחלל.
אם זה אפשרי ללא בעיות, אתה יכול להזיז את השלם ראש ולנסות זוויות נטייה ומצבי ראש שונים. אימוני עמידה והליכה: אם זה אפשרי, תוכלו לנסות לאזן על אחד רגל בזמן עמידה. עמידה עם רגליים ישרות ועיניים עצומות היא גם תרגיל שלעתים קרובות קשה במקרים של סחרחורת.
כהרחבה, אתה יכול גם לנסות לאזן על לוחות מיוחדים ובכך לשפר את תפיסת המרחב בגוף. גם הליכה על קו (דמיוני), או הליכה על קצות האצבעות או על העקב עוזרת להשתפר תאום. סבולת וחזרה חשובה במיוחד בכל התרגילים.
כי רק בהדרגה ה מוֹחַ לומד להחליף גירויים תחושתיים לקויים בגורמים נכונים. תמרוני מיצוב: במקרה של שפיר סחרחורת מיקום, תמרוני מיקום מסוימים מסייעים בביטול הגורם לסחרחורת. התמרון של סמונט כולל ישיבה על ספה או מיטה.
התמרון מתבצע באוזן ימין באופן הבא. הראש מופנה 45 ° לצד הלא מושפע, כלומר שמאלה, בישיבה. עכשיו אתה נשכב במהירות על הצד של הצד המושפע, במקרה זה על הצד הימני.
לאחר דקה בערך, החלף צד במהירות ושכב בדיוק בצד השני של הגוף. תנוחת הראש נשמרת כל הזמן. חשוב לשנות במהירות ושהסיבוב של הראש יישאר קבוע.
זה נורמלי שהסחרחורת גוברת במצב לרוחב. תמרון מיצוב נוסף הוא שלפי Epley, אך קשה למדי לבצע ללא שולחן טיפולים. לקבלת מידע נוסף, עיין בנושא שלנו: תרגילים לסחרחורת מיקום בהשוואה לסחרחורת דרך האוזן הפנימית, ניתן להשתמש בתרופות הומאופתיות שונות.
בהתאם לסיבה הבסיסית, משתמשים בתרופות שונות: לדוגמא, ניקס vomica ניתן לקחת לסחרחורת עם בחילה ופיות. אם הסחרחורת מחמירה בתנועה, ניתן להשתמש בברוניה. אם יש צלצולים באוזניים בנוסף לסחרחורת, קוקולוס ניתן לקחת כתרופה הומאופתית.
ניתן לקחת Lac defloratum לסחרחורות חוזרות. המבוך הוסטיבולרי שייך ל איבר שיווי המשקל באוזן הפנימית. הוא מכיל גם מבוך גרמי כמערכת חללים שבהם המנגנון החושי בפועל, המבוך הקרומי, תלוי.
המנגנון הוסטיבולרי מכיל שני איברים מקולריים (macula sacculi ו- macula utriculi) ושלושה איברי ארקייד, אחד קדמי, אחד אחורי ואחד אופקי. בתנוחת גוף רגילה, הארקייד האופקי באוזן הפנימית מורם ב 30 °. הקשתות הגרמיות מסודרות בזווית של כ 45 ° לצירים הראשיים של הראש. למיקום הקשתות חשיבות קלינית לבדיקת התפקוד התרמי.
כאמור לעיל, הארקייד האופקי באוזן הפנימית מוטה קדימה ב 30 °. משמעות הדבר היא שכאשר ראשו של חולה שוכב מוגבה ב 30 °, הארקייד הוא אנכי. מבחן התפקוד התרמי משמש לבחינת האיברים הוסטיבולריים בנפרד, מכיוון ששני האיברים בדרך כלל תמיד נרגשים.
תכונות הצפיפות של האנדולימפה הן יתרון כאן. אם תעלת השמע נשטף במים חמים (44 מעלות צלזיוס) או קרים (30 מעלות צלזיוס), האנדולימפה מתרחב במים חמים ועולה למעלה. שיווי משקל ניסטגמוס (תנועות עיניים מטלטלות, רפלקס וסטיבולו-עיני) נצפית כתגובה.
הליך זה משמש, למשל, במקרים של סחרחורת ממוצא לא ברור. התעלות החצי עגולות באוזן הפנימית ממשיכות להתרחב ליצירת אמפולה עם חושי אפיתל (cristae ampullares). הוא נושא תאים חושיים מיוחדים, ה- שער תאים, מוטבעים בין תאים תומכים.
אלה למעשה תואמים את המבנה של ה- שער תאי השבלול. הם נושאים את מיטב הסטריאו-וילי והקינוציטים הארוכים. קצות הסטריאווילי הארוכים יותר מחוברים לווילה הקטנה הבאה.
גם כאן, תהליך התמרה מתרחש באוזן הפנימית. בקשתות, שער התאים מכוונים בצורה כזו שהסינמטוציטים מפנים כולם לאותו כיוון. המנגנון החושי מכיל שוב נוזל אנדולימפי, שנשטף על ידי פריילימפה.
ההרכב דומה לזה של השבלול לִימפָה. המרחבים האנדולימפיים של המבוך השבלול והוסטיבולרי מחוברים דרך הדאקטוס ריוני. הפרילימפטי לִימפָה מנוקז דרך ductus perilymphaticus לחלל התת-עכבישי.
הקשתות לוקחות תאוצות זוויתיות או סיבוביות. אם אנחנו מסתובבים על קרוסלה, המידע מכיוון שאנחנו מסובבים ניתן מכאן. עיקרון האינרציה חשוב כאן.
מעל לחושי אפיתל מהקשתות יש מסה ג'לטינית (קפולה), שיש לה אותה צפיפות כמו האנדולימפה המקיפה אותה. עם זאת, מסה זו מחוברת בקצהו העליון לגג קיר הקשת. אם הקשתות עוברות כעת על ידי תאוצה סיבובית, יש לאנדולימפה נטייה לעצור.
אז הקיר נע מהר יותר מהנוזל לרגע. אך מכיוון שהקפולה מחוברת לקיר, היא מועברת כנגד האנדולימפה האיטי ונכופפת כנגד התאוצה. כאמור, המבוך הוסטיבולרי עדיין מכיל שני איברים מקולריים.
הם מודדים תאוצות לינאריות, למשל בעת בלימה והתנעת המכונית או נסיעה במעלית. אז נמדדות כאן כל התנועות למעלה / למטה, קדימה / אחורה שעלולות לגרום לסחרחורת. הבסיס לכך נוצר על ידי מרבצי גביש קלציט (otoliths, earstones), בעלי צפיפות גבוהה יותר מהאנדולימפה.
קרום האולטוליט הכבד הזה מחליק דרך החישה אפיתל במהלך האצה לינארית ומלהיב את תאי השיער. מאחר ואיבר המקולרי מאונך זה לזה בערך, המתיחה מופעלת תמיד לפחות באפיתל חושי אחד. כתוצאה מכך, למרות שאיננו מודעים בהכרח באופן מודע לכוח הכבידה הקבוע, אנו יכולים להיות באופן לא מודע בטוחים כי אנו עומדים זקופים בחלל.
כל המאמרים בסדרה זו:
