חובה אבחון מכשירים רפואיים.
- ניתוח הוושט-גסטרו-תריסריון (EGD; אנדוסקופיה של הוושט, בטן, ו תריסריון) עם ביופסיות (אוסף הדגימות) מכל הנגעים החשודים; בוושט של בארט, ביופסיות נוספות בעלות 4 רבעונים [זהב אינדיקציות: דיספגיה חדשה (דיספאגיה), דימום במערכת העיכול (דימום במערכת העיכול), ירידה במשקל, שאיפה חוזרת (כניסת חומרים נוזליים או מוצקים לדרכי הנשימה), חוזרת הקאה, בעיות בעיכול(עַצבָּנִי בטן), ו / או חוסר תיאבון (אובדן תיאבון). הערה בנושא אבחון: ניתן לזהות מוקדי גידול או נגעים טרום סרטניים בצורה הרבה יותר אמינה אם רירית מוכתם לפני הבדיקה (כרומואנדוסקופיית ריסוס מכתים) או שספקטרום הצבעים המשמש משתנה דיגיטלית בהקשר של כרומואנדוסקופיה וירטואלית [ראה הנחיה להלן].
- אנדוזונוגרפיה (אנדוסקופית אולטרסאונד (EUS); בדיקת אולטרסאונד שבוצעה מבפנים, כלומר אולטרסאונד הבדיקה מובאת ישירות למגע עם המשטח הפנימי (למשל רירית של בטן/ מעי) באמצעות אנדוסקופ (מכשיר אופטי)) של הוושט (הוושט) - לבימוי 'הערה: דיוק במיוחד של קטגוריית T גבוהה יותר והעלאת N המקומית הועלתה לדרגה Ib [הנחיה S3].
- אנדוזונוגרפיה של מדיאסטינום / בטן + שאיפת מחט דקה (FNP), אופציונלי; בחולים עם מרפא תרפיה מַטָרָה.
- טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה /חזה (CT חזי) - לבימוי.
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של הבטן (CT בטן) - לביצוע.
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI של בית החזה / בטן - לבימוי (בהתוויות נגד CT).
- אולטרסאונד בטן (אולטרסאונד בדיקת אברי הבטן) כולל. כבד - הרחקה של גרור (גידולי בת).
- אולטרסאונד סריקת B של צוואר - משלים להדרה של צוואר הרחם לִימפָה צומת גרור לבימוי.
אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים חובה במעבדה - עבור אבחנה מבדלת.
- ברונכוסקופיה (ריאות אנדוסקופיה), גמיש - לגידולים מתקדמים מקומית עם מגע עם מערכת הטרוכוברונכיה.
- שלדי סקרטיגרפיה (הליך של רפואה גרעינית שיכול להראות שינויים תפקודיים במערכת השלד, שבהם קיימים תהליכי שיפוץ עצם באופן אזורי (מקומי) פתולוגי (פתולוגי) גרור.
- אם נחוץ, טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) / PET-CT (הליך הדמיה רפואה גרעינית משולבת (PET) ורדיולוגית (CT) בה ה הפצה ניתן למקם בצורה מדויקת מאוד דפוס של חומרים רדיואקטיביים (נותבים) בעזרת הדמיה רוחבית) - ב- cT2-4 cN +.
הערות נוספות
- טומוגרפיה לפליטת פוזיטרון (PET; טכניקת הדמיה של רפואה גרעינית המשמשת להפקת תמונות חתך של אורגניזמים חיים על ידי הדמיית ה - הפצה דפוסים של חומרים רדיואקטיביים חלשים) - כדי להבחין בין מגיבים לטיפול ולא מגיבים לאחר המחזורים הראשונים של ניאו אדג'ובנט (רדיו)כימותרפיה.
