מחלת אלצהיימר: בדיקות אבחון

חובה אבחון מכשירים רפואיים.

• הדמיית תהודה מגנטית של גולגולת (MRI גולגולתי, MRI גולגולתי או cMRI) לאבחון בסיסי - כדי לא לכלול נגעים הכובשים מקום ולהעריך סימני ניוון הערה: הספציפיות של MRI מבני נמוכה מכדי לבסס בידול של AD או פרונטוטמפורלי דמנציה מדמנציות ניווניות אחרות על רק זה. בנוסף להדמיה (היקף ומיקום נגעים בכלי הדם), יש להשתמש בהיסטוריה, בממצאים קליניים ובפרופיל נוירו-פסיכולוגי לקביעת כלי הדם. דמנציה. ציון המלצה ב '
• טומוגרפיה ממוחשבת של גולגולת (CT גולגולתי, CT גולגולתי או cCT) לאבחון בסיסי (אם MRI אינו זמין) - כדי להוציא נגעים התופסים מקום ולהעריך סימני ניוון.

אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה וחובה אבחון מכשירים רפואיים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי או להוצאת סיבוכים.

• אנצפלוגרמה (EEG; רישום הפעילות החשמלית של מוֹחַ) - בגין חשד להפרעות התקפים, הזיה, מחלת קרויטפלד-יעקב.
• ניתן להשתמש ב- PET או SPECT לאיתור גירעון דופמינרגי במקרים לא ברורים מבחינה קלינית לצורך אבחנה מבדלת של דמנציה בגוף לוי לעומת דמנציה בגוף שאינה לוי:
  • טומוגרפיה של פליטת פוטון יחיד (SPECT) המתאימה לאבחון AD כמו גם דמנציות לובריות; אזהרה: זמינות, היעדר לימודים.
  • טומוגרפיה לפליטת פוזיטרון (PET) נמדד על ידי fluorodeoxyglucose (FDG) -PET; אולי גם PET-MRI - זיהוי in vivo של רובדי בטא עמילואידים בחולים עם AD על ידי PET עמילואיד אפשרי [היפומטבוליזם ב מוֹחַ נמדד על ידי fluorodeoxyglucose, או הדמיה של לוחות β-עמילואידים על ידי תרופות רדיואקטיביות ספציפיות] מערה! סריקת עמילואיד חיובית אינה משווה לאבחון של AD. יש לפרש זיהוי עמילואיד חיובי על ידי PET בהקשר הכולל, במיוחד בהתחשב בממצאים הקליניים ובמידע אחר על סמן ביולוגי. הערה: ממצא חיובי של עמילואיד מסוג PET עשוי להצביע על הבסיס מחלת אלצהיימרואילו ממצא PET של עמילואיד שלילי עשוי להיות נגד מחלת האלצהיימר הבסיסית.
• סונוגרפיה של דופלר (בדיקת אולטרסאונד שיכולה לדמיין באופן דינמי את זרימת הנוזל (במיוחד זרימת הדם)) של התרדמים (עורקי הצוואר) - מסומנת בנוכחות בעיות כלי דם נוספות (הקשורות לכלי)
• גירוי מגנטי על-גולגולתי (TMS): הליך בו נוצר זרם חשמלי ללא כאבים דרך השלמות גולגולת (מעבר לגבול) ב מוֹחַ רקמות באמצעות שדות מגנטיים משתנים ובכך מפעילים פוטנציאל פעולה עצבי - עבור אבחנה מבדלת פרונטוטמפורלי דמנציה (FTD) / מורבוס מחלת אלצהיימר; ההליך יכול לאתר מחלת אלצהיימר ו- FTD ברגישות (אחוז החולים שחולים בהם מתגלה המחלה על ידי יישום ההליך, כלומר ממצא חיובי) של 91.8% וספציפיות (סבירות שלמעשה חולים בריאים שלא האם המחלה מתגלה גם כבריאה במבחן) של 88.8%. כלומר, מתגלה ממצא חיובי) של 91.8% וספציפיות (הסבירות שאנשים בריאים שאינם סובלים מהמחלה המדוברת מתגלים בבריאה גם כן כבריאים) של 88.6

דמנציה אפשרית או אפשרית במחלת אלצהיימר עם עדויות לתהליך הפתופיזיולוגי של מחלת אלצהיימר: