האבחנה של קרן עור אקטינית נעשה בדרך כלל קלינית.
אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה, וחובה אבחון מכשירים רפואיים - עבור אבחנה מבדלת.
- דרמטוסקופיה (מיקרוסקופ אור מוחזר; מגביר את ביטחון האבחון).
- אבחון פלואורסצנטי (FD; שם נרדף: אבחון פוטודינמי, PDD); לאבחון in vivo של גידולים שאינם מלנוציטים כמו קרצינומות של תאי בסיס או קרצינומה של תאי קשקש של העור, כמו גם נגעים טרום סרטניים (נגעים טרום סרטניים) כגון קרטוזיס אקטינית
