חובה אבחון מכשירים רפואיים.
- הקרנת הזדמנויות VHF מאת מדידת דופק ואק"ג שלאחר מכן, בחולים בגיל 65 ומעלה (דרגת המלצה / ראיה IB), וחיפוש קבוע אחר פרקים בתדירות גבוהה של פרוזדורים ללא תסמינים (AHRE) קוצב לב מטופלים (IB) הערה: כוח המשימה האמריקני לשירותי מניעה (USPSTF) אינו ממליץ על בדיקת א.ק.ג. פרפור פרוזדורים החל מגיל 65 שנים, וקבע כי הראיות הנוכחיות אינן מספיקות להערכת יחס התועלת-סיכון של בדיקת א.ק.ג לפרפור פרוזדורים.
- אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג; הקלטת הפעילות החשמלית של לֵב שריר) לאבחון.
- [תמונה משתנה עם פעולות פרוזדורים הניתנות פחות או יותר, לעתים קרובות גלי הבהוב המביעים עירור פרוזדורים לא מתואם לחלוטין (ללא גלי P)
- הפרעות קצב מוחלטות של לֵב עקב הולכה לא סדירה (מרווחי RR לא סדירים).
- מתחמי QRS צורה צרה ונורמלית.
- פרפור פרוזדורים היא הצורה הנפוצה ביותר של טכייריתמיה בקצב העל-חדרית (SVT) והגורם השכיח ביותר למכלול צר לא סדיר טכיקרדיה (רוחב QRS ≤ 120 ms).
הקלטת א.ק.ג במשך 72 שעות לוכדת כ 92% מהמקרים של פרפור פרוזדורים] הערה: תיעוד הפרעות קצב ב- ECG נחשב חיוני! (המלצה מחלקה 1).
- הוושט אקוקרדיוגרפיה (TEE; אולטרסאונד בחינת ה- לֵב באמצעות אולטרסאונד בדיקה מוכנסת לוושט) - לפני ביצוע לב-המרה (שחזור קצב הלב הרגיל) כדי לא לכלול תרומבי (דם קרישים) באטריום.
אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה וחובה אבחון מכשירים רפואיים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.
- א.ק.ג לטווח ארוך
הערות נוספות
- ב- ICD או קוצב לב לובשים ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים, יש להשתמש בחקירת מכשירים קבועה גם לצורך בדיקת טכירריות קצב פרוזדורים, מה שמכונה AHRE (פרק קצב פרוזדורים גבוה). אם מתגלה, יש להשתמש באמצעי סקר כדי לנסות לאתר פרפור פרוזדורים.
- 6 חודשים לאחר צנחת הקטטר: הופעתם של ≥142 PACs (קומפלקסים על-חד-רחמיים המתרחשים> 30% מוקדם מהצפוי) ביום לאחר 6 חודשים לאחר אבלציה של הקטטר נקשר באופן עצמאי לסיכון מוגבר משמעותית (2.84 (רווח סמך 95%, 1.26-6.43) ), P = 0.01) של הישנות VHF מאוחרת.
