אלרגיה למזון: בדיקה ואבחון

שיטות שונות משמשות לאבחון אלרגיה למזון:

בדיקות עור

בדיקת זין (איתור אלרגיות מסוג 1) - טיפה של תמצית אלרגן מוחלת על עור המטופל ואז משתמשים בלנסון לנקר את העור כ -1 מ"מ; לאחר מכן קוראים את התוצאה לאחר כ -10 דקות
בדיקת שריטה - כאן מוחלים תמציות אלרגן גם על עור המטופל, שאותו מגרדים באופן שטחי כמה מילימטרים עם רימון.
בדיקת שפשוף (שפשוף האלרגן) - האלרגן המשוער נמרח על החלק הפנימי של האמה; במקרה של כישלון חיובי מראה לאחר מספר דקות אריתמה (אדמומיות עורית) או קרציות
בדיקה תוך-עורית (איתור אלרגיות מסוג 1) - דומה לבדיקה מבחן דקירה, אבל יותר רגיש! בבדיקה זו, מוזרקת כמות מוגדרת של תמצית אלרגן תוך קריאה וקוראת אותה גם לאחר 20 דקות כנגד בדיקה ריקה. קיים סיכון לדרגה גבוהה תגובה אלרגית עם הבדיקה הזו. [אלרגן מוכן פתרונות לבדיקות תוך-רחמיות ככל הנראה כבר אינן זמינות בגרמניה].

הערה: “רק עם מתאים היסטוריה רפואית ו / או פרובוקציה של אוכל חיובי, אבחנה של א אלרגיה למזון (NMA) ניתן להפיק מה- עור מבחנים. לעומת זאת, חוסר רגישות אינו כולל את ה- NMA בתיווך IgE. "

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה

בדיקות סרולוגיות

RAST (בדיקת רדיו-אלרגו-סורבנט) - מדידת IgE ספציפי לאלרגן נוגדנים (אלרגנים בודדים) בסרום; מועדף אצל תינוקות וילדים צעירים [מוביל לאבחון טנטטיבי].
EAST (אנזים אלרגי-סורבנט אנזים).

אבחון אלרגיה לבשר

אם בשר בתיווך אלפא-גל אלרגיה יש חשד: בדיקת תמצית כוללת (בקר, חזיר וכבש) ורכיב האלרגן (אלפא-גל). גלקטוזאלפא-1-3-גלקטוז (אלפא-גל) הוא דו-סוכר שנמצא בבשר של בשר בקר, חזיר, כבש ושרף בשר (בשר שרירים ופסלים) או בתאיהם. התחלה של תגובה אנפילקטית כ -4 עד 6 שעות לאחר מגע עם האלרגן. רגישות לאלפא-גל נחשבת להתרחש בעיקר באמצעות קרציות; לפיכך, היסטוריה של א עקיצת קרציות תומך באבחון של תסמונת אלפא-גל.

פרובוקציה של מזון לאישור אבדן חשוד

תהליך: ביעור דיאטה למשך שבועיים לכל היותר אם הסימפטומים משתפרים: פרובוקציה דרך הפה - באופן אידיאלי כפול סמיות ו תרופת סרקנשלט [= זהב סטנדרטי באבחון NMA בתיווך IgE] הערה: גיל גבוה יותר ותגובות אנפילקטיות שחוו בעבר למזון החשוד נחשבות מאושרות גורמי סיכון לתגובה אנפילקטית בהקשר לאתגר מזון אוראלי ("OFC"). על פי מחקר אחד, רמה גבוהה של sIgE (IgE ספציפי) לאלרגנים למזון נחשבת כמנבא חשוב לתגובה אנפילקטית באתגר מזון גלוי.