ארתרוסקופיה של פרק כף היד

ארתרוסקופיה היא דרך טובה לרדת לעומקם של כרוניים וחריפים שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד כְּאֵב ובעיות. ארתרוסקופיה מהווה אלטרנטיבה להליכי הדמיה כגון צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ו- MRI של היד (הדמיה בתהודה מגנטית). היתרון של ארתרוסקופיה הוא שאפשר להציג נגעים ונקודות בעייתיות בצורה מדויקת יותר.

החסרונות הם שארתרוסקופיה היא הליך פולשני בניגוד לטכניקות הדמיה. בהליך כירורגי, יש לתת לחולה חומר הרדמה (סדציה) בסביבה סטרילית, בעוד שההדמיה דורשת רגע קצר בלבד ללא מאמץ נוסף גדול. יתר על כן, ארתרוסקופיה היא הליך הרבה יותר עלותי.

זאת, בין השאר משום שההליך דורש תרגול וניסיון מקצועי מצד הרופא, ובחלקו מכיוון שבחדר הניתוח משתמשים במספר מכשירים ומכשירים. יתרון מרכזי הוא שניתן להשתמש בארתרוסקופיה לא רק לאבחון אלא גם לטיפול. לפיכך זהו צעד ניכר לפני הליכי הדמיה.

סִימָן

היום, ארתרוסקופיה של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד משמש לעיתים רחוקות כאמצעי אבחנתי גרידא. במקום זאת, זה בדרך כלל מבוצע כחלק מהליך אבחנתי וכירורגי. ארתרוסקופיה משמשת לטיפול חריף שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד בעיות, למשל לאחר טראומות שונות (שבר בפרק כף היד).

במהלך ארתרוסקופיה, ה שֶׁבֶר ניתן למקם מחדש (להחזירם) ולתקן במקום. ארתרוסקופיה יכולה לעתים קרובות לחשוף פציעות במקביל שֶׁבֶר אזור שלא ניתן היה לדמיין באמצעות טכניקות הדמיה. תחום יישום נוסף הוא תלונות כרוניות על פרק כף היד (למשל פרק כף היד) ארתרוזיס). חולים מגיעים לעיתים קרובות לטיפול ארתרוסקופי לאחר תקופות זמן ארוכות, מכיוון שהשיטות המקובלות לא הצליחו להשיג אבחנה ברורה או לפתור את הבעיה.

הכנה לארתרוסקופיה

במהלך ארתרוסקופיה, מקלעת השחי הרדמה מבוצע בדרך כלל. משמעות הדבר היא כי מיתרי העצבים העוברים לזרוע דרך אזור בית השחי בכתף ​​מורדמים בבית השחי, כך שלמטופל אין יותר תחושה בזרוע מהכתף ומטה. אם כבר ברור מראש שמדובר בהליך ארוך ומורכב יותר, אז ניתן להשתמש גם בחומר הרדמה בו המטופל באינטובציה.

יתרון של בית השחי הרדמה היא שהמטופל עדיין מסוגל לתקשר ויכול לעקוב אחר ארתרוסקופיה אם הוא מעוניין בכך. יתר על כן, בהתאם לסיבה לאתרוסקופיה, מוחל זרוע דם או זרם עורקים על הזרוע המושפעת. בחוסם עורקים, דם זרימה לזרוע מונעת, למשל על ידי ניפוח a לחץ דם שרוול על הזרוע העליונה עם לחץ העולה על לחץ הדם הסיסטולי.

זה מכניס את הזרוע למצב של אנמיה (חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי). הסיבה לכך היא ש דם ניתן למנוע אובדן באזור האתר הניתוחי. יתרון נוסף הוא שהאתר הניתוחי נותר ללא דם ולכן קל יותר לראות את הרופא.

טורניר הטורניר משמש בין היתר למחלות פרק כף היד. נעשה שימוש בטורניר הטורני כאשר יש טראומה אחרונה שיש לטפל בה באמצעות ארתרוסקופיה. בהליך זה נוצר גם חוסם עורקים באמצעות שרוול הזרוע העליונה.

לפני שמנפחים את השרוול לחלוטין, הדם בזרוע נלחץ החוצה. זה נעשה על ידי סלילה חזקה של הזרוע. לאחר סיום תהליך העטיפה הזה, השרוול מנופח לחלוטין והזרוע נותרת במצב ללא דם.

בנוסף הרדמה, מיצוב מיוחד של המטופל מתרחש במהלך ההכנה. המטרה העיקרית לכך היא להחיל מתיחה על המפרק שיש לבצע ניתוח ארטרוסקופיה. הגרירה נחוצה להרחבת המרחב המשותף.

זו הדרך היחידה של המנתח לראות מספיק את המפרק. מתיחה זו נוצרת בעזרת לוכדי ילדות או שרוולי הארכה. זהו צינור דמוי צמה הנסגר בקצהו.

עם הצד הפתוח הצינור נדחף אל אצבע והתהדק. בקצה הסגור יש וו שבעזרתו ניתן לשים את שרוול הארכה. שרוולי הארכה כאלה מחוברים לאינדקס, לאמצע ולטבעת אצבע ואז התהדק במצב אנכי או אופקי. איזו עמדה נבחרת תלויה בסיבה לאתרוסקופיה וברופא המטפל.