הַגדָרָה
רטרופאטלר ארתרוזיס הוא שחיקה של המפרק סָחוּס על גב הפיקה, כלומר הברך. המפרק כאן הוא מה שמכונה "מפרק femoropatellar", שבו ה- הברך ("פיקה", facies articularis) ו עצם הירך ("עצם הירך"; facies patellaris) מתנסחות יחד. פיקה לא רק מהווה חלק מה- מפרק הברך רכיבים אך הוא גם סוג של זרוע מנוף עבור הארבע ראשי ("Musculus quadriceps"), שגידו משתרע על פיקה.
ההתקדמות גורמת להארכה של זרוע המנוף וכך מגדילה את המומנט. ניתן אפוא לדמיין כי הפיקה יכולה להיות נתונה למתח קיצוני עקב התקשורת עם השריר הגדול הזה. עומסים כאלה עלולים לשבש את סָחוּס תזונה, המתרחשת דרך נוזל סינוביאלי, מה שמכונה "סינוביה". כתוצאה מכך, ה סָחוּס מאבד חומר ועמידות, וכתוצאה מכך בלאי במפרקים, כלומר תופעות ארתרוטיות. זה יכול להוביל למאסיבי כְּאֵב מאחורי ה הברך.
תסמינים
תסמינים אופייניים המופיעים בחולים עם רטרופאטלר ארתרוזיס יש לו כְּאֵב כאשר עולים במדרגות, הולכים במדרונות וקמים ממצב כריעה, במיוחד לאחר תקופות ארוכות של ישיבה. ה כְּאֵב ממוקמת בדרך כלל באזור הקדמי של מפרק הברך. לעיתים קרובות מדובר בתהליך הדרגתי שמתחיל בכאבים קלים ויכול להוביל לחוסר חוסן, דלקת ואף להגבלת תנועתיות עם כאבים עזים.
רטרופאטלר ארתרוזיס יכול לגרום להפחתת יכולת העומס של מפרק הברך, כיוון שהופעלו בעבר עומסי לחץ שגויים. המפרק הפמורופטלרי מגיב לכך על ידי הפחתת חוזק ה- ירך שריר בנוסף לבלאי על הפיקה. עם זאת, משמעות הדבר היא כי מפרק הברך, במיוחד גב הפיקה, נתון ללחץ רב יותר.
הסיבה לכך היא הארבע ראשי יש חשוב מתיחה לתפקד במפרק הברך, וכך הבלאי מתעורר עוד יותר. הכאב הערמומי מגיע לפעמים עם צליל פיצוח ותחושת חוסר יציבות. חולים מדווחים לעיתים גם על בעיות בקיעת שיניים, במיוחד לאחר ישיבה ממושכת, כלומר כאשר הברך כפופה. כסימפטום נלווה, המפרק יכול להיות מודלק עקב העומס, כך שנוצרות ואדמומיות עלולה להופיע בנוסף לכאב. לסיכום, חוסר איזון בין העומס ליכולתו של הברך או מפרק ה- femoropatellar אחראי על ארתרוזיס.
