ארתרוזיס במרפק

המונח ארתרוזיס משמש לתיאור קבוצת המחלות הניווניות הכרוניות. אלה מאופיינים בבלאי של המפרק סָחוּס, שיכולים להתרחש מצד אחד כתוצאה מבלאי טבעי במהלך תהליך ההזדקנות ומצד שני כתוצאה מטראומות מסוימות. בטווח הארוך, שינויים אלה ב סָחוּס משפיעים גם על העצם, מה שעלול להוביל ל כְּאֵב, נפיחות, מתח ובמקרה הגרוע ביותר, מוגבלות בתנועה ובעיוות של המפרק.

באופן עקרוני, כאלה ארתרוזיס יכול להתפתח בכל מפרק בגוף האדם, אך הוא נמצא לרוב בירך או מפרק הברך. ארתרוזיס של המרפק (ארתרוזיס מרפק) היא בדרך כלל תוצאה של תאונה, למשל מרפק שבור. עומס חזק על מפרק המרפק לאורך תקופה ארוכה יותר מקדם גם ארתרוזיס במרפק.

יתר על כן, תקלות של עצמות בתוך מפרק המרפק (למשל, cubitus varus ו- cubitus valgus) יכולים לתרום להתפתחות ארתרוזיס. באופן כללי, גברים נפגעים בתדירות מסוימת יותר והגיל הוא גם גורם סיכון, מכיוון שסימני הבלאי כבר ניכרים כאן יותר מאשר אצל אנשים צעירים יותר. ככלל, ארתרוזיס במרפק מורגש לראשונה דרך כְּאֵב.

בהתחלה, זה כְּאֵב קיים רק מעת לעת במשך כמה ימים ואז נעלם לחלוטין לפרק זמן מסוים. אולם עם הזמן, הפרקים ללא כאבים נעשים נדירים יותר ויותר וקצרים יותר, הכאב מתחזק ומתחיל להקרין אל תוך אַמָה ו / או הכתף. בעוד שתלונות אלה מתרחשות בתחילה כמעט אך ורק במהלך התנועה, בסופו של דבר הן ניכרות במנוחה.

באופן אופייני לאתרוזיס במרפק, יש גם נוקשות של המפרקים, שמורגש במיוחד בשעות הבוקר. הגבלה בתנועתיות של מפרק המרפק יכול להתרחש כאשר חתיכות עצם קטנות או סָחוּס להתנתק במהלך ארתרוזיס מתקדם ונמצאים בחופשיות במפרק. הגבלת התנועה מקודמת גם על ידי נפיחות תכופה של המרפק.

אצל מטופלים רבים ניתן לשמוע צליל חנק קלאסי במהלך תנועות במפרק. ברוב המקרים, ניתן לבצע אבחנה של ארתרוזיס במרפק באופן אמין יחסית באמצעות צילומי רנטגן, מכיוון שצילומי הרנטגן יכולים להראות שינויים אופייניים מאוד. הטיפול המתאים בארתרוזיס במרפק מורכב תמיד משני עמודים.

מצד אחד יש לטפל בכאב באמצעות תרופות. משככי כאבים מהקבוצה האנטי-ראומטית (תרופות נגד סטרואידים שאינם סטרואידים: NSAID), כגון איבופרופן or דיקלופנק, יעילים במיוחד בתמונה קלינית זו. אלה לא רק מקלים על הכאב, אלא גם נוגדים כל תגובה דלקתית במפרק.

בנוסף, יש חשיבות מיוחדת לאמצעים פיזיותרפיים באוסטאוארטריטיס. חשוב שהמטופל ימצא דרך בינונית טובה על ידי כך שלא יזוז והעמסת המפרק יתר על המידה, אך עדיין מספיק. מסיבה זו, תרגילים צריכים לפחות להתבצע תמיד תחת פיקוחו של רופא או פיזיותרפיסט.

מומלץ לאמן את שרירי ה- אַמָה באמצעות תרגילים מיוחדים על מנת לייצב את המפרק ולתמוך בו בתנועותיו. למטרה זו, איידס כגון רצועות, מכשירי אחיזה או כדורי טיפול ניתן להשתמש. במקרה של הישנות חריפה, זה יכול להיות שימושי גם לקרר את המפרק הכואב.

רק אם כל הצעדים הללו לא מצליחים לשפר את הכאב גם לאחר פרק זמן ממושך ומפרק המרפק עדיין לא שב למלוא תנועתו, או אם יש עיוותים בולטים מאוד, יש לבצע ניתוח. ניתן לבצע פעולה פתוחה או על ידי ארתרוסקופיה. בהתאם לממצאים, מוחלק משטח הסחוס, מנקים את משטחי המפרק, מסירים שברים רופפים של סחוס או רקמת עצם ו / או משוחררים הידבקויות. במקרים קיצוניים, כמו בכל מפרק אחר, ניתן להסיר את מפרק המרפק ולהחליף אותו בתותבת. בשל אפשרויות הטיפול השונות בארתרוזיס במרפק, כמעט כל החולים יכולים להשיג הפחתה ניכרת של הסימפטומים ולעתים קרובות אף לחופש מהתופעות.