Ergooxymetry שייך להוראות ארגומטריות כביכול. ארגומטריה הוא מבחן ביצועים: תחת פיזית לחץ, למשל על ארגומטר אופניים, נמדדים פרמטרים פיזיולוגיים שונים כמו דופק או קצב נשימה. צורה מיוחדת של ארגומטריה הוא מה שנקרא תרגיל א.ק.ג., המשמש לאבחון איסכמי לֵב מחלה (מחלות לב הקשורות לאובדן רקמת שריר הלב החיונית). Ergooximetry היא מבחן תרגיל ארגומטרי עם הערכה של יכולת תפקודית ריאתית (יכולת תפקודית של הריאות או מערכת הנשימה) באמצעות דם ניתוח גז (ABG).
אינדיקציות (תחומי יישום)
ניתן להשתמש ב- Ergooximetry תחילה לצורך אבחון ושני לצורך הערכת מעקב של תפקוד לקוי של ריאות או מחלה. כחלק מאבחון מקיף של תפקוד ריאתי, ניתן להצהיר נקודות ציון בנוגע לריאות (ריאותקשור) ולב (לֵביכולת תפקודית קשורה. בנוסף, ארגומטריה עם ABG משמש להערכת רזרבה ריאתית (ריאות מילואים) ובתחום הרדמה (תרופת הרדמה), יכול לספק מידע על צפוי לאחר הניתוח, נשימה (נשימה-קשור) סיבוכים.
התוויות נגד
אלה נגזרים כאן מהתוויות נגד לארגומטריה רגילה. הגורם המגביל הוא הביצועים של ה- מערכת לב וכלי דםכך שגורמי לב הם הגורמים העיקריים הטוענים נגד בדיקות פעילות גופנית.
התוויות נגד מוחלטות
- חַד נפיחות אבי העורקים (שֵׁם נִרדָף: מפרצת dissecans aortae) - פיצול שכבות הקיר של אבי העורקים (ראשי עורק), נגרם בדרך כלל על ידי קרע בחזה הטוניקה (דופן כלי הפנימי) עם דימום שלאחר מכן בין השכבות.
- אוטם שריר הלב החריף (לֵב לִתְקוֹף).
- דלקת שריר הלב חריפה (דלקת בשריר הלב)
- פרימיוקרדיטיס חריפה (משולבת דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב ו דלקת קרום הלב).
- ריאתי חריף תסחיף - העברה חריפה של א דם קריש מהוורידי תפוצה אל מחזור הדם הריאתי.
- מפוצה אי ספיקת לב (החמרה חריפה באי ספיקת לב).
- הפרעות בקצב הלב עם המודינמיקה לקויה (הפרעה במערכת הדם).
- לא יציב אנגינה פקטוריס ("חזה אֲטִימוּת"; הופעה פתאומית של כְּאֵב באזור הלב).
- היצרות אבי העורקים הקשה (סימפטומטית) - מום בלב המסתמי בו הצטמצם דרכי היציאה של החדר השמאלי (חדר הלב)
התוויות נגד יחסית
- עורקים יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה).
- הפרעות קצב (הפרעות קצב לב)
- חסימת AV (בדרגה גבוהה יותר) - הפרעות קצב לב בה הולכה של עירור בין הפרוזדורים לחדרים ב צומת אטרית (צומת AV) הלב מתעכב, נקטע באופן זמני או לצמיתות; כלומר הפרעת הולכה של הלב העלולה לגרום להאטה קצב לב).
- Bradyarrhythmia - פעימות לב איטיות מאוד עם קצב נמוך מ- 50 פעימות לדקה ללא קצב מורגש; מתרחשת בעיקר בפרפור פרוזדורים (AF) או בפרפר פרוזדורים עם חסימת AV
- הפרעות אלקטרוליטים - רמות אלקטרוליטים (דם מלחיםבגוף החורג מרמות נורמליות.
- ליקויים גופניים - למשל פגיעה במערכת השלד עם הגבלת הביצועים הגופניים.
- ליקויים פסיכולוגיים
- מחלות שסתומים או פגמים בדרגת חומרה בינונית.
- קרדיומיופתיה, היפרטרופית-חסימתית (מחלת שרירי לב).
- סטנוזה של הגזע הראשי עורקים כליליים - היצרות של אחד משני העורקים הכליליים העיקריים.
- טכיריתמיה (דופק מהיר, לא סדיר או מהיר הפרעות קצב לב).
התהליך
ב ergooxymetry, המטופל מתקרב בהדרגה לגבול העומס שלו, למשל על ארגומטר האופניים. לשם כך, התנגדות ארגומטר מוגברת בשלבים ואת ניתוח גזי דם (BGA) נלקח במהלך הקורס. בדרך זו, ריאתי (ריאותניתן להעריך יכולת פונקציונלית בהשוואה לביצועים הגופניים. ה- ABG הוא הליך סטנדרטי לניתוח גזי דם ומשמש למדידת הגז הפצה (לחץ חלקי) של חמצן, פַּחמָן דו-חמצני כמו גם ערך ה- pH ובסיס החומצה לאזן בדם. נפילה חמצן לחץ חלקי ועלייה פַּחמָן לחץ חלקי דו-חמצני יכול להיות אינדיקציה להפרעה בתפקוד הריאות, למשל הפרעת דיפוזיה (הפרעת החלפת גז) בתוך הכליות (כבד ריאתי). הביטוי של הגז המופרע הפצה ב- ABG משמש להערכת חומרת הפרעה בתפקוד הריאות. עם זאת, כאשר משתמשים לבד, ergooximetry יכול רק לתת אינדיקציה להפרעה, ולכן יש להתחיל באמצעים נוספים כדי לבסס את האבחנה.
סיבוכים פוטנציאליים
הסיבוכים כוללים את אלה המתרחשים כאשר התוויות נגד אינן הולכות כראוי. אצל אדם בריא לב או בריא בריאות, בדרך כלל לא צפויים סיבוכים אך לא ניתן לשלול אותם. הסימפטומים הבאים עשויים להופיע כסימנים של לחץ מוגבר במחזור הדם או צריכת חמצן לא מספקת:
