Achalasia: אפשרויות טיפול

אמצעים כלליים

  • שאפו לשמור על משקל תקין! קבעו את ה- BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית.
    • ירידה מתחת לגבול התחתון של ה- BMI (מגיל 45: 22; מגיל 55: 23; מגיל 65: 24) → השתתפות בתוכנית בפיקוח רפואי עבור תת משקל.
  • הערות לגבי שינה:
    • הימנע משכיבה מיד לאחר האכילה. בשכיבה, בטן התוכן זורם חזרה לוושט ביתר קלות.
    • במידת הצורך, ישן עם ראש מיטה מורם מעט על ידי הרמת ראש קצה המיטה על ידי טריז (כ10-20 ס"מ; לחלופין על ידי טריז מתחת למזרן).
    • הפוך ל"ישן שמאל "וישן רצוי בצד שמאל של הגוף. בעמדת שמאל, שלך בטן ותכולתו - יחסית לרצפה - נמוכה יותר מהוושט. לאחר מכן מיץ הקיבה החומצי זורם עקב כוח המשיכה לעיתים רחוקות יותר לוושט (ריפלוקס) ובכך מפעילה צרבת לעתים רחוקות.
    • פיג'מה צמודה יכולה להגביר את הלחץ על בטן וכך הסיכון של צרבת.

שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח

  • הרחבת בלון פנאומטי (התרחבות כניסת הקיבה המצומצמת באמצעות צנתר בלון מתמלא באוויר)
    • ההליך מתבצע במסגרת א גסטרוסקופיה (גסטרוסקופיה).
    • אחוז ההצלחה הוא כ 60%
    • עשוי לדרוש התרחבות חוזרת (לאחר 1-5 שנים).
    • סיבוכים: ניקוב (לנקב של הרקמה) (1-5%).

בדיקות רגילות

  • בדיקות רפואיות רגילות

רפואה תזונתית

  • ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
  • המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
    • סה"כ 5 מנות ירקות ופירות טריים מדי יום (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
    • פעם או פעמיים בשבוע דגי ים טריים, כלומר דגים ימיים שומניים (אומגה 3) חומצות שומן) כמו סלמון, הרינג, מקרל.
    • סיבים עתירים דיאטה (דגנים מלאים, ירקות).
  • במקרים של דיספאגיה, אמצעים פונקציונליים יכולים להפחית את הסיכון של כניסת מזון מוצק או נוזלי לדרכי הנשימה מתחת לרמת הגלוטיס (מנגנון קיפול קולי עם סחוסי הפעלה נלווים, עם גלוטיס קשור). בתהליך זה, התנוחה הבאה תורמת להורדת הלחץ על הסוגר הוושט העליון (סוגר הוושט): ראש כיפוף וכיפוף (כיפוף) של צוואר.
  • שמירה על ההמלצות הספציפיות הבאות:
    • חייבים ללעוס היטב את האוכל.
    • מחית אוכל מוצק עם בלנדר, ואולי מוסיף רוטב קליל. לפירה של ירקות מבושלים, מומלץ להשתמש חלב במקום מרק. על ידי הוספת תפוחי אדמה מבושלים, הארוחה המחית יכולה להיות מגוונת במוצקות. ניתן להשלים את הארוחה המחיתית במזונות עשירים בחלבון כמו ביצה, גבינה מגורדת או רכה, טופו, עוף מחית או דג מחית ומסיימים עם שמנת או מעט חמאה.
    • העדיפו אוכל רטוב ונוזלי כמו מרקים, פירה ורסק ירקות.
    • לעתים קרובות לשתות כמויות קטנות (תה צמחים, מינרלים מַיִם, חלב חמאה או קפיר), במיוחד בזמן הארוחות.
    • הימנע מארוחות מאוחרות. בין הארוחה האחרונה בערב לפני השינה צריך להיות לפחות 3 שעות.
  • בחירת מזון מתאים על בסיס ניתוח תזונתי.
  • ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
  • מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.