אפשרויות הטיפול | בורסיטיס בכתף

אפשרויות הטיפול

אימוביליזציה של מפרק הכתפיים מתאים כאמצעי טיפולי ראשון, מכיוון שהבורסה לא נלחצת אפילו יותר בצורה זו. אימוביליזציה בדרך כלל מובילה גם להפחתה ב כְּאֵב, מאז דלקת הכסת של הכתף כואב במיוחד כאשר מפעילים תנועות על הבורסה. קירור הבורסה יכול גם לעזור להפחתה כְּאֵב.

חשוב בטיפול ב- דלקת הכסת של הכתף הוא כְּאֵב טיפול, כך שלא לומדים דפוסי תנועה פתולוגיים. לכן, השימוש הנדיב ב משככי כאבים הוא גם מוצדק. מה שמכונה תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) משמשות לעיתים קרובות למטרה זו.

אספירין, אשר משפיע על האנזים cyclooxygenase, ו- איבופרופן שייכים לקבוצה זו של משככי כאבים. כאשר לוקחים אספיריןעם זאת, יש לוודא שה- בטן מוגן כראוי, מכיוון שתרופה זו מעכבת גם את ייצור ריר הקיבה, המנטרל את חומצת הקיבה. לכן, אם אתה לוקח אספירין לצמיתות, אתה עלול לחוות בטן בעיות.

תרופות ה- NSAID מעכבות ייצור של מתווכים דלקתיים, ולכן הדלקת תפחת. גישה טיפולית נוספת היא פיזיותרפיה. זה יכול לשמש גם בנוסף לטיפול תרופתי.

במהלך הפיזיותרפיה נלמדים דפוסי תנועה עדינים ויש להראות כיצד האדם המושפע יכול להימנע מתנועות בעתיד המקדמות התפתחות של דלקת הכסת של הכתף. אפשרות נוספת היא להזריק קורטיזון ונגזרותיו ישירות לבורסה המושפעת. סטרואידים כביכול אלה מפחיתים את שחרורם של מתווכי דלקת וכן של תרופות נוגדות דיכאון. ההתמקדות היא גם בהפחתת הדלקת של הבורסה בכתף.

עם זאת, נגזרות סטרואידים הן נגזרות של חומרי הגוף עצמו, מה שהופך אותם לשונים מהותית מ- NSAID. ניתוח הוא אפשרות טיפולית נוספת. זה כרוך בהסרה זעירה פולשנית של הבורסה.

עם זאת, יש לנקוט בצעד זה רק אם גישות טיפוליות אחרות לא צלחו. למרות שהניתוח לא גורם לתסמינים כלשהם, הוא כמובן טומן בחובו סיכונים, בדיוק כמו כל פעולה אחרת. לדוגמא, לאחר הניתוח עלולות להיות הפרעות ב ריפוי פצע או זיהומים בפצע הניתוחי.

לאחר טיפול לא מוצלח באמצעות אימוביליזציה והגנה, מנתחים אורתופדים רבים לוקחים קורטיזון זריקות לכתף. במקרה של תלונות קשות, א קורטיזון הזרקה יכולה להיות טיפול אלטרנטיבי חשוב. קורטיזון הוא הורמון המיוצר באופן טבעי בגוף, בעל השפעה אנטי דלקתית במינונים טיפוליים.

יש לכך השפעה חיובית על דלקת הבורסה. כך יכול להתפוגג ולעיתים אף להחלים. אף על פי כן, הזרקת הקורטיזון היא טיפול סימפטומטי.

אם לא מטפלים בטריגרים שהובילו לדלקת הבורסיטיס, הדלקת יכולה לחזור. כיום, זריקות קורטיזון מוחלפות יותר ויותר באפשרויות טיפול רבות אחרות, לפעמים בר-קיימא יותר. במקרים חריפים, לעומת זאת, היא מייצגת שיטה חשובה לשמירת הדלקת.

טיפול בהקרנות הוא גם טיפול חלופי פוטנציאלי לדלקת בורסיטיס בכתף. בפרט, יש להתייחס לשיטה פחות פולשנית לפני הניתוח במקרים של טיפולים קודמים לא יעילים או דלקת חוזרת. בטיפול זה מינון הקרינה נמוך משמעותית בהשוואה לטיפול במחלת גידול ממאיר, למשל.

בשל המינון הנמוך של הקרינה, אין לצפות לנזק נרחב לרקמות, אלא השפעה אנטי דלקתית מוכחת מדעית. יותר ממחצית המטופלים מתארים לפחות הקלה אחת בתסמינים לאחר הקרנות. אוסטאופתיה מייצג כיוון רפואי חלופי, המניח בסיס אחר למוצא למחלות במערכת השלד והשרירים.

על פי גישה זו, כל אזורי הגוף קשורים קשר הדוק ותלונות מתרחשות כאשר חוסר איזון או הפרעות תנועה מתרחשות באזור גוף אחד. אוסטאופתיה מאשימים בעיקר עומסי מתיחה ולחץ מוגברים וכן מתח במערכת רקמת חיבור fasciae של הכתף להתפתחות בורסיטיס בכתף. תריסי המתח מכווצים את המבנים האנטומיים ומובילים לניוון ואי נוחות בטווח הארוך.

טיפול אוסטאופתי מנסה לשחרר ולהירגע את הקסמים באמצעות התערבויות ותנועות ידניות. עם זאת, ההשפעה של אוסטאופתיה הוא לא מוכח ושנוי במחלוקת ברובו. מה שמכונה "קינסיוטייפים" משמשים כיום לטיפול ומניעה לא רק במחלות אורטופדיות אלא גם בתחומים רבים אחרים.

אלה תחבושות קלטות אלסטיות המונחות על העור במתח באמצעות טכניקות מסוימות. בטיפול של בורסיטיס בכתף, קינסיוטייפים יכולים לתמוך בתפקוד המפרק ולהקל ולהרפות את השרירים. בנוסף, הקלטת על העור אמורה לשפר את דם מחזור, לִימפָה ניקוז ומחזור השרירים, ובכך להשפיע באופן חיובי על הדלקת ולספק הקלה בכאב.

ההשפעות של Kinesiotape שנויות במחלוקת ולא מוכחות מדעית. ברפואת ספורט הקלטות משמשות בעיקר למניעה. ניתן למרוח את הקלטות גם על הכתף במקרה של תלונות קודמות למניעת כאב.

הומיאופתיה הוא טיפול רפואי חלופי המבוסס על תרופות. כאן משתמשים בחומרים פעילים רק בצורה כל כך מדוללת שהם כבר לא ניתנים לזיהוי כימי. התכשירים נועדו לעורר את ריפוי המחלה על ידי העברת מידע.

ניתן להשתמש בתכשירים הומאופתיים לתמיכה בתלונות חריפות אך גם כרוניות במטרה לעורר את כוחות הריפוי העצמי של הגוף. הבחירה המדויקת של התכשיר צריכה להיקבע על ידי הומאופת. סוכנים המשמשים לעתים קרובות לדלקת הם סיליקאה טרה, החומצה הסיליקית או Sticta pulmonaria. העיקרון של אקופונקטורה בטיפול בורסיטיס בכתף מורכב מגירוי של נקודות מסוימות בעור, מה שמכונה "מרידיאנים", שאמור להוביל לוויסות עצמי של הגוף ולהפעלת כוחות הריפוי העצמי.

לשם כך, מחטים קטנות ננעצות בעור בנקודות רגישות מסוימות שנקבעו בעבר, אשר עשויות לעורר את שחרור הגוף עצמו. הורמונים וריפוי של תלונות חריפות. יש אקופונקטורה של כל הגוף או דיקור באוזן. התהליכים המופעלים על ידי גירוי המחטים נועדו לשמש הן כטיפול סיבתי והן להקל על תסמיני הכאב.

מידת ההשפעה ואופן הפעולה המדויק של אקופונקטורה אינם ידועים ושנויים במחלוקת. לחום ולקור יכולים להיות השפעות חיוביות ושליליות על הדלקת. חשוב להשתמש בהם בזמן הנכון.

קור עוזר במיוחד במצבים חריפים. זה מצמצם דם זרימת דם וחילוף חומרים, ולכן ניתן לעצור את הדלקת, הנפיחות והדימום בצורה חריפה על ידי הקור. ההנחה היא כי לקור יש השפעות חיוביות במהלך 48 השעות הראשונות לאחר אירוע חריף.

לאחר מכן, בשלב הריפוי, סביר יותר לחוות חום. החום מקדם דם במחזור ויכול לעזור לגוף להתגבר על הדלקת מעצמו. גם השרירים נינוחים ומסופקים עם דם מהחום, מה שמאפשר להם להתחדש לאט.