נתרן כלורי: השפעות, שימושים וסיכונים

נתרן כלוריד ידוע גם בשם מלח שולחן. סוכן זה משמש כ נתרן כלוריד תמיסה (מלוחים) או טבליות כדי לפצות על א כלורידמחסור בנוזל או בנתרן. נתרן כלוריד משמש כ- כֶּרֶך תחליף במקרים חמורים דם הפסד.

מה זה נתרן כלורי?

סודיום כלורי משמש כפתרון נתרן כלורי (מלוח) או טבליות כדי לפצות על מחסור בכלוריד, נוזלים או נתרן. סודיום כלורי (מלח שולחן או מלח) מתקבל כמלח נתרן מ חומצה הידרוכלורית. הנוסחה הכימית היא NaCI. תמיסת מלח ניתנת במקרה של אובדן נוזלים גבוה הקשור למחסור בכלוריד או נתרן. א נתרן כלורי פתרון יכול לפצות על גבוה דם אובדן על ידי מתן שיטתי למטופל באמצעות טפטוף. נתרן כלורי פתרונות משמשים גם באופן מקומי למה שמכונה יובש בעין או להסרת הקרנית לאחר בדיקת עיניים. נתרן כלורי משמש גם להרטיב תחבושות ומטליות ולטיפול בפצעים. שטיפה באף כתוספת תרפיה ל סינוסיטיס ו נזלת משפיע על הקלה בריריות. יתר על כן, החומר הפעיל משמש כפתרון נשא עבור אחרים תרופות.

פעולה פרמקולוגית

נוזל לאזן ורמות הנתרן באורגניזם האנושי קשורים זה לזה. אם הנתרן ריכוז חורג מהנורמה, ערך שלילי זה משפיע בו זמנית על תכולת הנוזל. ערך מוגבר של נתרן פירושו עלייה בתכולת הנוזלים, ירידה בתכולת הנתרן מובילה לירידה בכמות הנוזלים בגוף. על ידי אספקת תמיסת נתרן כלורי, מחסור בנתרן מפוצה ומוספק נוזל לגוף במקביל. יחד עם זאת, פיצוי על מחסור בכלוריד קיים. לכלוריד תפקיד חשוב בבסיס החומצה לאזן ומגן על האורגניזם מפני החמצת יתר. לנתרן כלורי יש השפעת חיטוי קלה והוא מתאים כחבישה לפצע. במחלות של הכליות או מערכת עיכול, תמיסת נתרן כלורי מאזנת את הנוזל והאלקטרוליט לאזן, מאז שלשול, הקאה, וצריכת מזון ונוזלים מופחתת עלולה לגרום למחסור במינרלים התייבשות (התייבשות). יישום נוסף הוא ניקוי (חוקן) של חַלחוֹלֶת לנקות מקטעי מעיים בודדים לפני קולונוסקופיה או הסרה כירורגית. משמשים חוקן כדי להקל על פעולת המעיים בחולים עם הפרעות עיכול, מכיוון שהם מדללים את הצואה וממריצים אותם פעולת מעיים. תמיסת המלח חייבת להיות איזוטונית, אחרת חוקן מסיר או מכניס נוזל ללא כוונה תפוצה דרך המעי. מִלְחִית פתרונות מותאמים למליחות של דם פלזמה, פלזמה אוסמולליות. זה אוסמוטי ריכוז. המרכיבים האוסמוטיים של תמיסת מלח מתייחסים לאפקט המייבש. ברפואה, 0.9 אחוז מלוחים איזוטוניים פתרונות משמשים בעיקר. עבור תמיסות נתרן כלוריד אלה, תשעה גרם מלח נפוץ מומסים בליטר אחד מַיִם. פתרון מועדף הוא תמיסת הרינג'ר, המכילה נתרן כלורי, נתרן הידרוגנציה פַּחמָה, אשלגן כלוריד ו סידן כלוריד. יתר על כן, ישנם פתרונות מלוחים היפטרטוניים של 10 ו -45 אחוזים.

יישום ושימוש רפואי

חולים שסבלו מאיבוד דם גבוה, כמו למשל במהלך הניתוח או לאחר תאונה, מקבלים תמיסת סודיום כלורי עם 0.9 אחוזים לחידוש הדם. כֶּרֶך. נתרן כלורי מומס ב מַיִם ונותן לווריד לחולה. פתרון זה נקרא גם מלוחים איזוטוניים או פיזיולוגיים אם מרכיביו הם בעלי הרכב זהה לדם. תכונה איזוטונית זו חשובה כאשר נותנים עירוי למילוי נוזלי הגוף והדם מבלי להשפיע על הדם כֶּרֶך מבחינת הרכבו עם נתרן, כלוריד ו מַיִם. אנשים עתיקים שטופלו בנגועים פצעים על ידי התזת מלוחים ישירות לאתר הפצע, שהיה מלווה בחומרה כְּאֵב בשל שריפה תְחוּשָׁה. האמרה "מפזרים מלח ב פצע פתוח”חוזר גם לנוהג העתיק הזה. למלח השפעה אוסמוטית (מושכת מים) חזקה על התאים והורס פתוגנים כמו בקטריה ומיקרואורגניזמים המצטברים סביב ובפצע. החיסרון הוא שלא רק ה פתוגנים אך גם התאים המושפעים נהרסים. הרפואה המודרנית משתמשת בנתרן כלורי כדי להרטיב תחבושות פצעים, המונחות על האזורים הכואבים לקידום ריפוי פצע על ידי מניעת חדירה ו / או התפשטות של חיידקים. נתרן כלורי משמש גם בטיפולי ספא לאמבטיות מלח או תוספי אמבטיה. בילוי בים הוא בריא לכל האנשים הסובלים ממחלות איברים בדרכי הנשימה כגון ברונכיטיס, דלקת ריאות, כרוני שיעול or סינוסיטיס. משאפים עם תרסיס מלח מספקים הקלה. החומר הפעיל בשאיפה מרטיב את הריריות של דרכי הנשימה ומפחית גירוי הנגרם על ידי שַׁפַעַתזיהומים כמו, עצבני שיעול, צְרִידוּת ו אסטמה. ריר משוחרר והחולה מסוגל שיעול למעלה. תרסיסי אף עם נתרן כלורי הם גם שיטת טיפול שימושית. ניתן לספק לגוף גם נתרן כלורי טבליות בצורה של תזונה תוספים. אלה נמכרים, למשל, תחת המותגים "astorincardio Tabs K", "tablets Swedish" או כ- "DHU Schuessler" מלחים מס '8 נטריום כלוראטום ". טבליות של מלח נפוץ יכולות להיות תזונה שימושית תוספת במהלך מאמץ גופני קבוע עם הזעה כבדה. גם במהלך שהות באזורים טרופיים, טבליות של מלח נפוץ יכולות להיות תזונה שימושית תוספת בשל תכונותיהם המווסתות את הנוזלים ומחטא מעט. טבליה אחת מכילה 225 מ"ג נתרן כלורי. מבוגרים נוטלים ארבע טבליות מדי יום, המספקות 69.34 אחוז מהדרישה היומית. המקסימום מנה אין לחרוג מכך. מכיוון ששימוש לא נכון עלול להפר את איזון הנתרן והנוזלים, על המשתמשים להתייעץ עם רופא או רוקח לקבלת ייעוץ לפני נטילתם.

סיכונים ותופעות לוואי

אין הגבלות על שימוש מקומי בפצע ו השקיה באף. התוויות נגד כוללות רמות מוגברות של נתרן בדם, עודף כלוריד בדם ומצבי היפרהידרציה עם תפוקת שתן מיובשת או מופחתת. ניתוח סיכון-תועלת זהיר מבוצע בחולים עם ירידה בדם אשלגן ריכוז, מחסור חמור בנתרן, חולשת שרירי לב, החזקת מים ברקמות, בצקת ריאות (מים ריאות), תפקוד לקוי של הכליות, גוף חומצהוהתקפים ב סיבוכי הריון. אם המטופל כבר מטופל באמצעות קורטיזון (גלוקוקורטיקואידים) או ה מוֹחַ אין לתת הורמון ATCH, תמיסת נתרן כלורי. אין חששות במהלך הֵרָיוֹן או הנקה. בילדים, הרופא מחליט על ה מנה של תמיסת נתרן כלורי. הוא מבוסס על צרכי האלקטרוליט והנוזל של הילד. תופעות לוואי אפשריות כוללות עודף כלוריד בדם, עודף נתרן בדם, העמסת נפח, וָרִיד גירוי, דופן וריד דלקת, השתנה מוגברת, ו שלשול.