כלורהקסידין: השפעה, שימושים וסיכונים

Chlorhexidine הוא חומר חיטוי. יש לו השפעות אנטיבקטריאליות נרחבות והוא משמש בעיקר ברפואת שיניים.

מה זה כלורהקסידין?

Chlorhexidine הוא חומר חיטוי. יש לו השפעות אנטיבקטריאליות נרחבות והוא משמש בעיקר ברפואת שיניים. Chlorhexidine שייך לקבוצת הפוליגואנידים. זהו חומר אנטיבקטריאלי. מכיוון שהוא לא מתמוסס היטב ב מַיִם, זה לא מתאים כפתרון שטיפה. במסחר, זה בדרך כלל מוצע כ כלוריד או אצטט. ליישומים רפואיים, הוא זמין בעיקר בצורה של גלוקונאט. במצב זה, הוא משיג את אותה השפעה כמו כלורהקסידין. בתמיסה מימית ניטראלית, למולקולה יש מטען חיובי כפול. זה משחק ג'ל סימטרי ויש לו שניים בנזין טבעות. התרופה מסיסה מאוד בממיסים אורגניים כגון דיכלורומטן. עבור יישומים רפואיים בודדים, הוא זמין בצורה של משחות, ג'לים, משחות or פתרונות. סמים המכילים כלורהקסידין זמינים ללא מרשם בבתי מרקחת.

פעולה פרמקולוגית

לכלורהקסידין תכונות אנטיבקטריאליות נרחבות. בשל המטען החיובי שלה, הוא מושך בקטריה עם המטען השלילי שלהם. זה גם נצמד לאורך זמן על אזור הגוף המטופל בהתאמה, כך שהוא מראה אפקט מחסן מתמשך ומתמשך. ההשפעה האנטיספטית מתרחשת מכיוון שהחומר הפעיל מכניס את עצמו לקרומי התא של בקטריה, ובכך להשמיד אותם. הפרטים של מנגנון פעולה כרגע עדיין נחקרים. עמידות לחומר טרם זוהתה באף מיני פתוגנים. לתרופה יש השפעה קלה על העטוף וירוסים וללא השפעה על נגיפים שאינם עטופים. זה לא נספג בגוף דרך הריריות. כלורהקסידין מופרש כמעט במאה אחוז; מטבוליזם אינו מתרחש.

יישום ושימוש רפואי

במקור נעשה שימוש ב- Chlorhexidine עור זיהומים. כיום משתמשים בו בעיקר ברפואת שיניים, כולל חיטוי לפני ואחרי הניתוח. לדוגמא, לאחר החדרת שתל דנטלי, טיפול מעקב עם החומר הפעיל מפחית את הסיכון להשתלת פרי. דלקת. יתר על כן, התרופה משמשת לטיפול בחיידקים דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם, דלקת חניכיים ו ריח רע מפה. ה ריכוז של פתרונות בשימוש ברפואת שיניים הוא בין 0.03 ל -2 אחוזים. למניעת עששת, מומלץ לטבול את השיניים בג'ל מתאים או למרוח בעזרת סד. התרופה זמינה גם כ לכה, המונחת על השיניים. בשל הידבקותו הארוכה, הוא משחרר את החומר הפעיל ברציפות במשך שלושה עד ארבעה חודשים. תרסיסים, ג'לים וצ'יפס זמינים גם כן. החומר הפעיל משמש גם כמרכיב ב פה שטיפות כחלק מ היגיינת הפה. מחקרים השוואתיים עם ההשפעה של אנטיבקטריאלי פתרונות להראות שפתרונות אלה עדיפים על מוצרים אחרים. בעת ניקוי תותבות, זה גם מוכיח יתרון למקם באופן קבוע את התותבות בתמיסת כלורקסידין דיגלוקונאט בלילה עם מרווח זמן מסוים. זה מקטין את חיידקים שגורמים לתותבות דלקת של הממברנות הריריות. לחומר הפעיל יש יישומים נוספים בתחום טיפול בפצע. למשל, טיח, משחות ואבקות ריפוי המכילות את החומר הפעיל זמינות לחיטוי. כלורהקסידין משמש גם לזיהומי גרון חיידקיים.

סיכונים ותופעות לוואי

שימוש ממושך בכלורהקסידין עשוי עוֹפֶרֶת למעט תופעות לוואי. עם זאת, תופעות אלה מתגלות ברוב המקרים הפיכות לחלוטין. תופעות לוואי עשויות לכלול: לקויות מפתחות תחושה, חום צלחת על השיניים וב חלל פה. במקרים נדירים, מתעכב ריפוי פצע או חלילה של שכבת האפיתל. במקרה של שימוש ארוך טווח בא פה שטיפה המכילה כלורהקסידין, מומלץ להשתמש בו מדי שבוע לסירוגין עם תכשיר אחר, כדי למנוע משקעים חומים על השיניים לשון. שימוש משולב עם חומרים מסוימים מביא להפעלת חומר החיטוי. השימוש של נתרן לאוריל סולפט, למשל, מוביל לאובדן תפקוד. מסיבה זו, יש ליטול את החומר הפעיל במרווח זמן רב לאחר השימוש ב- משחת שיניים or פה שטיפה המכילה נתרן לאוריל סולפט. יוד וטריקלוזן הם גם מרכיבים פעילים המשביתים את הכלורקסידין.