וירוסטטיקה (נקראת לעתים קרובות גם וירוסטטיקה) היא קבוצה של תרופות משמש לטיפול במחלות ויראליות. בניגוד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, המשמשים לזיהומים חיידקיים וכבר הם חלק בלתי נפרד מהרפואה המודרנית, התפתחותם של חומרים אנטי-ויראליים עדיין בשלביו הראשונים. אמנם ניסויים ראשוניים התקיימו כבר בשנות השישים, אך התפתחות ממוקדת של מעכבי וירוסים תרופות התאפשרה רק על ידי התקדמות המחקר הגנטי בשנות השמונים.
מהן וירוסטטיקה?
רוב הווירוסטטיקה לא נלחמת וירוסים באופן ישיר אך מכילים אותם על ידי הפרעה לתהליך הרבייה. רוב הווירוסטטיקה לא נלחמת וירוסים באופן ישיר, אך מכילים אותם על ידי הפרעה לתהליך הרבייה. בניגוד בקטריה, וירוסים אינם יכולים להתרבות בעצמם ולכן להסתמך על תאים מארחים. אנטי-ויראלי תרופות יכול להפריע לתהליך זה בכמה נקודות. לדוגמא, הם יכולים למנוע מווירוסים להגיע לגישה לקולטנים, כלומר לאתרי העגינה, של תא מארח או למנוע מהווירוס להשתלט על התא לחלוטין. גורמים אחרים מונעים התפשטות של תאים שכבר נגועים על ידי הפרעה לחלוקת התאים. עדיין תרופות אחרות, כמו מה שמכונה אינטרפרונים, תתמוך ב המערכת החיסונית בלחימה בפתוגן. חומרי שליח אנדוגניים אלה מיוצרים על ידי תאים נגועים כדי להזהיר את הרקמה הסובבת את הנגיף ולהפעיל מנגנוני הגנה נוספים. תהליך זה מועצם בעזרת סינטטי אינטרפרונים. מיוצר באופן מלאכותי נוגדנים יש השפעה דומה. אלה נקשרים לתאים נגועים וכך מאיצים את הכרתם ונלחמים נגדם. השימוש בתרופות חיסוניות, בין שאר ההליכים, ידוע גם בשם אימונותרפיה.
יישום, השפעה ושימוש רפואי
בין התרופות הנגיפיות הנפוצות ביותר הן תרופות אנטי-טרו-ויראליות. אלה משמשים לטיפול בזיהום ב- HIV כדי להאט את הופעתה איידס. למרות שעדיין לא ניתן לצפות לריפוי, ההשפעה המעכבת של הנגיף מבטיחה וכבר הגדילה משמעותית את תוחלת החיים של חולי HIV. וירוסטטיקה משמשת גם בתדירות גבוהה יותר ויותר באזורים אחרים, לעתים קרובות כ תוספת לחיסונים. מוֹנֵעַ אמצעים להישאר יעילים יותר, אבל להשפיע נגיפים משתנים כל כך מהר, עד שיש לפתח חיסון חדש מדי שנה. אם זה מנוהל מאוחר מדי, תרופות אנטי-ויראליות יכולות להקל על מהלך המחלה בקבוצות בסיכון. אלה כוללים ילדים, נשים בהריון, חולים שמערכת החיסון שלהם מוחלשת, או כאלה הסובלים ממחלות כרוניות העלולות לגרום לסיבוכים. במקרים של ממושך צהבת, ניתן לנקוט בגישה דומה כדי למזער נזק חמור ל כבד. במקרה של חשוכת מרפא הרפס מחלת סימפלקס, נוגדי נגיף יכולים להפחית את משך הזמן, את חומרתם ואת התדירות של התפרצויות מחלה חוזרות. בנוסף, במקרים רבים, תרופות אלו מפחיתות את הסיכון להעברה. דומה ל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אנטי-וירליות כבר גרמו להופעתן של מחלות נגיפיות עמידות, הנלקחות בחשבון בעת השימוש בהן. לכן, בדרך כלל משתמשים בסוכנים אלה בצורה ממוקדת מאוד כאשר יתרונות הטיפול עולים על הסיכונים.
וירוסטטיקה צמחית, טבעית, הומאופתית ותרופתית.
מעכבים נגיפיים רבים עשויים מרכיבים טבעיים. המרכיב הבסיסי של התרופה הידועה Tamiflu (חומר פעיל: אוסלטמיביר) נגזר מכוכב אמיתי אניס. במהלך הציפור שַׁפַעַת מגיפה, ביקוש מוגבר אף הביא למחסור בהיצע. ההשפעה האנטי-ויראלית מיוחסת לשמנים אתרים הנמצאים בצמח. על פי בדיקות מעבדה, אלה אחראים גם להשפעה של אֶקָלִיפּטוּס שמן נגד הרפס וירוסים. בנוסף, מינים פטרייתיים רבים מכילים רכיבים אנטי-ויראליים. עם זאת, תרופות טבעיות גרידא אינן קיימות עדיין. כל חומרי המקור הטבעי עוברים בנוסף כמה שלבי עיבוד, לעיתים מורכבים מאוד. צורות המינון משתנות; זריקה פתרונות ו טבליות נפוצים. תרופות מחולקות לעיתים קרובות לפי אופן פעולתן, כלומר אם הן משפיעות על הנגיף לפני, אחרי או במהלך ההדבקה של תאים בריאים. ספקטרום היישום הוא גורם נוסף. ניתן למקד את הווירוסטטיקה כנגד מספר בודד או מספר קטן של מחלות קשורות או, כמו אינטרפרונים, יכול להפעיל השפעה אנטי-ויראלית כללית.
סיכונים ותופעות לוואי
מכיוון שקבוצת התרופות הללו גדולה מאוד, ספקטרום תופעות הלוואי האפשריות גם הוא רחב בהתאם ותלוי בסוג היישום. לדוגמא, אנטי-ויראלי משחות המיושמים באופן חיצוני נסבלים היטב, ותופעות לוואי מוגבלות בדרך כלל לאזור היישום. בין התרופות הפועלות באופן שיטתי, כלומר תרופות שנלקחו כ- טבליות, בחילה, כְּאֵב רֹאשׁ, ו שלשול להתרחש בתדירות גבוהה יותר. וירוסטטיקה המיועדת ספציפית פתוגנים בדרך כלל נסבלים טוב יותר, בעוד שסוכנים שניתן למרוח על אזורים גדולים בדרך כלל גם גורמים לתופעות לוואי נוספות. מכיוון שרוב החומרים הפעילים מעובדים באמצעות כבד, חולים במחלת כבד חשופים לסיכונים גדולים יותר. מאחר שהמוות יכול להתרחש במקרים הנדירים ביותר וחומרים מעכבי וירוסים רבים נמצאים בשוק זה מספר שנים בלבד, לא תמיד ניתן לחזות במדויק תופעות לוואי. המחלות הנגיפיות הנפוצות ביותר מתרפאות ללא בעיות אצל אנשים בריאים ולכן מצדיקות שימוש בתרופות אנטי-ויראליות רק במקרים חריגים.
