עיניים דומעות (Epiphora)

עיניים דומעות (אפיפורה) (מילים נרדפות: פריקה בעין; דמעות; עין דוממת; עין דוממת; ICD-10-GM H04.2: פגיעות של מנגנון הדמעות: אפיפורה), ייצור הדמעות עולה על יכולת הניקוז, וכתוצאה מכך נזילה של נוזל הדמעות שולי המכסה.

אנטומיה קלינית

מנגנון הדמעות (Apparatus lacrimalis) משמש לייצור, העברה וניקוז דמעות:

  • לכל עין שתי צינורות דמעות שמקורם בחלק המדיאלי של שני העפעפיים (punctum lacrimale superius (punctum lacrimal punctum מעולה) ו- punctum lacrimale inferius (punctum lacrimal punctum)). אלה מצטרפים ליצירת צינור הדמעות הנפוץ: הדמעות ואז "רצות" לשק הדמעות (saccus lacrimalis).
  • צינור nasolacrimal (lat. Ductus nasolacrimalis) מחבר את שק הדמעות עם אף ונפתח לטורבינה הנחותה (קונכה נחותה).

עין מימית מתרחשת כאשר ייצור הדמעות גבוה מדי או הניקוז אינו מספיק, או אפילו שילוב של שניהם.

גם אצל תינוקות, עיניים דומעות יכולות להופיע. פתיחה ספונטנית של צינורות הדמעות בשבועות הראשונים לחיים תתקן את הבעיה.

עיניים דומעות יכולות להיות סימפטום למחלות רבות (ראו בסעיף "אבחנות דיפרנציאליות"). הסיבות הנפוצות לדמעות הן עליונות דרכי הנשימה זיהומים, נזלת אלרגית, וכן עיניים יבשות. האחרונים הם קרעים רפלקסיים, שהם תגובה ליובש של פני העין.

יחס מין: נשים (במיוחד גיל המעבר) נפגעות יותר מאשר גברים.

שיא תדירות: המחלה מופיעה בתדירות גבוהה יותר בגיל מבוגר.

מהלך ופרוגנוזה: אצל ילדים, עיניים דומעות עשויות להיות בגלל דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת של לחמית). אצל קשישים, עיניים דומעות נובעות לעתים קרובות מגירוי מקומי או מצינורות דמעות סתומות. בכל מקרה יש לברר עיניים של מים על ידי רופא עיניים (ראה גם בקטע "תסמינים - תלונות": שלטי אזהרה (דגלים אדומים)). יש לשלול או לטפל במחלות בסיסיות חמורות.