אנמיה שלילית: גורמים, תסמינים וטיפול

מחלות של דם מערכת תופסת חלק גדול ברפואה, יחד עם מחלות במערכת הלימפה. מַמְאִיר אנמיה מתרחשת אצל אנשים צעירים מאוד וגם מבוגרים.

מהי אנמיה מזיקה?

מאחורי המונח אנמיה הוא דם מחלה, המכונה אנמיה אפילו בשימוש מדבר. זה בהחלט נובע מהעובדה ש אנמיה ממאירה נראה אפילו חיצונית אם זה מצב אינו מטופל. אנמיה ממאירה היא רק מחלה של דםמערכת נשיאה, המתייחסת אך ורק לתאי הדם האדומים. המחלה מבוססת על ירידה בהבשלה ואחסון של פיגמנט דם אדום ב אריתרוציטים. אם אנמיה ממאירה אינו מטופל כראוי, הגירעונות המתרחשים באספקת הדם יכולים להיות קשורים לתוצאה קטלנית. שם נוסף לאנמיה מזיקה הוא מחלת בירמר.

סיבות

הסיבות שיכולות מצב אנמיה מזיקה ומפעילה מהלך שעלול להיות מאוד בעייתי טמונה בתהליכים כאלה הקשורים לייצור המוגלובין. ניתן ליצור את פיגמנט הדם האדום רק אם קיימים תנאים מתאימים. אם היסודות, כגון B12 ויטמין, חסרים, הסינתזה של המוגלובין אפשרי רק במידה מוגבלת או בכלל לא. אם היצע של B12 ויטמין מתרחשת עקב צריכת פה לא מספקת, זה יכול עוֹפֶרֶת לפגיעה במה שמכונה המוגלובין סִינתֶזָה. היצע לא מספיק של B12 ויטמין יכול להיגרם על ידי אלכוהוליזם, בליעה של תכשירים גסטרו-מגן, כמו גם על ידי מחלות שונות של בטן ובטן סרטן. חמצן דו חנקני גם נקשר ויטמין B12, וצריכה מוגברת של ויטמין B12 עקב הֵרָיוֹן יכול גם לגרום לאנמיה מזיקה.

תסמינים, תלונות וסימנים

חסר ויטמין B12 והאנמיה הנובעת מכך יוצרים מגוון תסמינים. בהתאם לאדם, אלה עשויים להתרחש בסדר ובעוצמה משתנים. באופן כללי, המטופלים מכבידים על ידי יום יום מתמשך עייפות עם אובדן נלווה של ריכוז. גם לפעילות גופנית קלה, יש השפעה מתישה במהירות. כדי לפצות, תקופות מנוחה רגילות מתארכות מעבר למידה הרגילה. במקביל, מערכת הדם מגיבה לרגישות לחץ. אי שקט כללי עם עלייה לֵב קצב וחיוורון גלוי ניכר. לעתים רחוקות, סְחַרחוֹרֶת נמצא גם כן. לשונות אדומות-דהויות וחלקות הן תכונה נוספת של אנמיה מזיקה. אי נוחות ב מערכת עיכול מוביל ל כאב בטן ואי סדרים בעיכול. בנוסף, מחסור ב- VB12 מקדם מספר השפעות פסיכולוגיות ונוירולוגיות המופיעות בשילוב לאורך זמן. לדוגמא, אנשים מושפעים מתפתחים דכאון, הופכים לעיתים קרובות לחוויה וחווים חרדה. תחושות לא תקינות בגוף מתוארות לעתים קרובות על ידי אנשים כגיבוש ותחושה פרוותית בחלקים שונים של הגוף. כתסמין אופייני, האדם מפתח עצבנות קבועה של האוטונומי מערכת העצבים. שטחי התכווצויות שרירים ללא השפעה תנועתית על הגפיים מדי פעם מביאה לעצמה הרגשה. תיאורטית, כל חלק בגוף יכול להיות מושפע גם מחוסר תחושה. אי יציבות הולכת וגוברת לאט עקב תאום ו לאזן בעיות מקשות על חיי היומיום לסובלים. במקרים נדירים של אנמיה בולטת, מופיעים תסמיני שיתוק. עם זאת, אלה אינם בלתי הפיכים וניתן לרפא אותם על ידי מתאימים תרפיה. אנשים חווים את המחלה כנטל רגשי גדול עד לבירור הסיבה, מכיוון שלסימפטומים באופן אינדיבידואלי יש דמיון למצבים רפואיים חמורים.

אבחון ומהלך

אנמיה מזיקה מתבטאת במראה חיצוני של אנשים מושפעים על ידי חיוורון מרשים של עור כמו גם הריריות. בנוסף, יכולת הביצוע של המטופלים אופיינית עקב אנמיה והיצע חסר של חמצן. בנוסף, מהלך האנמיה המזיק מאופיין בחריגות נוירולוגיות כגון הפרעות במחזור הדם עם עקצוץ וחוסר תחושה בגפיים וכן הפרעות של לאזן. בנוסף, התמונה הקלינית של אנמיה מזיקה מחמירה עם הפרעות בראייה ו דכאון, דמנציהגירעונות הקשורים, וצבע אפרפר צהבהב עורסימנים אחרים כוללים חלקות חריגה של לשון משטח ונטייה הולכת וגוברת לקריסת מחזור הדם. תסמינים אלו חשובים לאבחון. זה מתווסף במקרה של אנמיה מזיקה בבדיקת הדם. מבחנים שונים מאפשרים גם ברור אבחנה מבדלת. בקשר למחלה, הם כוללים בדיקת גסטרין תוכן בפלסמת הדם, מה שנקרא מבחן שילינג, וקביעת הספציפי נוגדנים.

סיבוכים

אנמיה מזיקה יכולה עוֹפֶרֶת לסיבוכים שונים. בפרט, רוב החולים סובלים מ עייפות ורגשות חולשה, אשר נובעים מהיעדר חמצן בתוך הגוף. ללא טיפול מתאים, קיים איום לבעיות חמורות באיברים שונים. ה לֵב מושפע לעיתים קרובות מתסמינים משניים של אנמיה מזיקה. זה צריך לעבוד קשה יותר כדי לספק חמצן לאיברים ורקמות. בשל התפוקה הגבוהה במיוחד, תופעות כגון לֵב מלמול, דופק מהיר, הפרעות קצב לב או הגדלת הלב עלולה להתרחש. במקרה הגרוע, האדם המושפע סובל אי ספיקת לב (אי ספיקת לב). המחסור בקובלמין יכול גם לקדם מחלות לב. לפיכך, ה ריכוז של החומר הכימי הומוציסטאין עליות בגוף. במהלך נוסף, א התקף לב או שבץ אפשריים. תאי עצב מושפעים לעיתים קרובות מאנמיה ממאירה. זה מורגש בתסמינים נוירולוגיים כמו עקצוצים בגפיים, קהות, קשיי הליכה ואובדן לאזן. רמות קובלאמין נמוכות משפיעות גם על תחושת מפתחות, ריח וחזון. לעיתים, שינויים בתודעה, כגון זיכרון אובדן או בלבול, מתבררים גם הם.

מתי עליך לפנות לרופא?

כאבי ראש, סְחַרחוֹרֶת, או תחושות של אי נוחות על עור להצביע מחסור בוויטמין B12. יש לפנות לרופא אם מתפתחת אנמיה מזיקה. המחלה מתבטאת בחוסר תיאום, שיתוק וסימנים אופייניים אחרים של אנמיה. אם תסמינים נלווים כגון הפרעות ראייה או דכאון להתרחש, מומלץ לבקר אצל הרופא. הרופא יכול לבצע את האבחנה על בסיס ה- ספירת דם או גסטרוסקופיה ובמידת הצורך להזריק את הסובל ישירות ויטמין B12. לאחר מתן ההזרקה, האנמיה המזיקת אמורה להיפתר ללא סיבוכים נוספים. ביקורי המעקב הרגילים יבטיחו שלא יופיעו תופעות לוואי. על המטופל לפנות לתזונאי בכדי למנוע הישנות המחסור. אם התסמינים מבוססים על מחלה, יש לבצע בדיקות נוספות וטיפול. לדוגמא, אנמיה מזיקה עלולה להתרחש כתוצאה מסוג A דַלֶקֶת הַקֵבָה או מחלה טפילית. כהליות ו סרטן ישנם גם טריגרים אפשריים אותם יש לבאר על ידי חקירות נוספות. האחראים על פנימאים, גסטרואנטרולוגים, קרדיולוגים ומומחים אחרים, תלוי בסיבה ובסוג התסמינים. בנוסף, במקרה של טריגרים פסיכולוגיים, ניתן להתייעץ עם פסיכולוג או פסיכונקולוג אם האנמיה המזיקת מתרחשת בקשר עם סרטן.

טיפול וטיפול

הטיפול באנמיה מזיקה מתבסס בעיקר על פיצוי על היעדר ויטמין B12 עם תרופות. בעיקרון, האיברים ההמטופויטיים של בני אדם דורשים אספקה ​​מתמדת של ויטמין זה. זו הדרך היחידה לאפשר סינתזת המוגלובין. אם התרחשה אנמיה מזיקה עקב כרונית דלקת של הקיבה רירית, ויטמין B12 חייב להינתן דרך השרירים, מכיוון שהרירית אינה מסוגלת לספוג חומר זה מחדש. אם בדיקות מעבדה מראות כי אספקה ​​מספקת של ברזל, יש לחדש בנוסף מחסור זה על מנת לטפל במחלה. לטובה קליטה של ויטמין B12, טיפול מתאים ב גסטרואנטריטיס צריך להתחייב. זֶה תרפיה הוא בלתי נמנע כאשר הקיבה רירית אינו מסוגל לחילוף החומרים של ויטמין B12 הנספג דרך המזון.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לאנמיה ממאירה תלויה בתחילת תרפיה. לאנמיה שטופלה מוקדם יש את הסיכוי הטוב ביותר לריפוי. ניתן לתקן את המחלה על ידי צריכת ויטמין B12 מוגברת, והתסמינים מתפוגגים. אם הטיפול מאוחר מדי, עלול להישאר נזק בלתי הפיך. הפרוגנוזה שלילית; כבר אין סיכוי לריפוי מלא בשלב זה. אי אבחון בזמן ו / או טיפול לא תקין עלול לגרום לדיכאון, עייפות, כמו גם חסרים נוירולוגיים. במקרה הגרוע ביותר, אנמיה מזיקה מתפתחת בצורה מסכנת חיים. לקבלת פרוגנוזה חיובית, על המטופל להתייחס ברצינות למחלה ולפעול לפי עצתו של הרופא המטפל הראשוני. אנמיה מזיקה דורשת שימוש עקבי בוויטמין תוספים במשך החיים. האדם המושפע יכול להשפיע באופן חיובי על הפרוגנוזה על ידי הקפדה על מינון הוויטמינים שנקבע. על מנת לנטרל או למנוע אנמיה מזיקה, מומחה יכול לעקוב באופן קבוע אחר מאזן הוויטמינים. זה נעשה על ידי לקיחת דגימות דם. שינויים ב- ספירת דם מתגלים בזמן וניתן לטפל בהם בהצלחה בשלב מוקדם. בנוסף לוויטמין טבליות, שינויים באורח החיים ובריא יותר דיאטה לתרום לפרוגנוזה חיובית.

מניעה

מניעה כנגד אנמיה מזיקה כרוכה בתחילה בצריכה מספקת של ויטמין B12 באמצעות צריכת פה דרך מזונות מתאימים או תוספים. אם מתעורר צורך נוסף בוויטמין B12, יש לפצות על כך גם תכשירים המכילים ויטמין B12. שינוי ב דיאטה וטיפול במחסור מאובחן של חומצה פולית הוא גם משמעותי בכדי למנוע אנמיה מזיקה. אם דַלֶקֶת הַקֵבָה נחשד, שלם ספירת דם חשוב למנוע את מצב.

מעקב

יש צורך במעקב שוטף גם לאחר הטיפול באנמיה מזיקה. למרבה הצער, לא ניתן לרפא את המחלה, אך ניתן לשלוט בה במעקב קבוע. טיפול מעקב מורכב בעיקר משריר רגיל זריקות של ויטמין B12 לאורך חיי המטופל. הסיבה לכך היא כי ויטמין B12 הקיים ב דיאטה כבר לא יכול להיספג על ידי מעי דק כחלק מהמחלה. לכן, ללא טיפול מעקב לכל החיים, אנמיה מזיקה תמיד תהיה קטלנית. בטיפול הראשוני במחלה מוזרקים מינונים גבוהים של ויטמין B12 תוך שריריות בשלושת השבועות הראשונים. לאחר מכן מתחילה המטופואיזה מוגברת, שגורמת בתור משנית מחסור בברזל. לפיכך, לאחר הטיפול במחלה החריפה, הטיפול במעקב מורכב בתחילה מ ניטור ספירת הדם, זריקות של ויטמין B12, ותוספת מנהל of ברזל תוספים. לאחר טיפול אינטנסיבי זה, בדרך כלל יש להזריק ויטמין B12 טרי כל חודשיים למשך שארית חייו של המטופל כדי למנוע אנמיה מחודשת. עם זאת, השלכות בלתי הפיכות אפשריות של אנמיה מזיקה, כמו מחלות לב וכלי דם או הפרעות פסיכולוגיות, מנוטרות כל העת ומטופלות כחלק מטיפול המעקב. מכיוון שאנמיה מזיקה נובעת בדרך כלל מאוטואימוניות דלקת של הקיבה רירית עם סיכון מוגבר לסרטן הקיבה, בטן צריך לבחון גם באופן קבוע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

מאחר שאנמיה מזיקה נגרמת במקרים רבים על ידי התנהגות לא נכונה של עצמם, מטופלים יכולים גם לעשות הרבה כדי להבריא במהירות. טבעונים וצמחונים הצורכים כמויות קטנות בלבד של מזון מן החי חייבים להתרגל להחליף ויטמין B12 באופן קבוע ועקבי. הדרך הקלה והיעילה ביותר לעשות זאת היא באמצעות תוספי תזונה. תכשירים אלה זמינים בתור טבליות, טבליות תוססות או או בצורת טיפה. מאז ויטמין B12 מאוחסן ב כבד, ניתן גם להזריק את החומר במרווחי זמן קבועים. אפשרות זו מתאימה במיוחד לאנשים המתקשים לספוג את הוויטמין כאשר הם נלקחים דרך הפה. בנוסף ל תוספי תזונה, ניתן לצרוך גם אוכל מועשר כראוי. כאן, עם זאת, חשוב לחשב כמה ויטמין B12 מסופק בפועל. אם הסכום אינו מספיק, נוסף משחת שיניים מועשר בויטמין B12 ניתן להשתמש. זה זמין בסופרמרקטים אורגניים בריאות חנויות מזון והוא גם אידיאלי להבטחת ההיצע בזמן הנסיעה. מקור טבעי טוב של ויטמין B12 הוא ביצים. צמחונים של Ovo- ו- Ovo-lacto יכולים להגדיל את צריכת הביצים שלהם. אם לא אוכלים כמעט כל מזון מן החי, התוספת כולסטרול צריכת צריכה להיות לא מזיקה. יחד עם זאת, יש להקפיד על אספקה ​​מספקת של ברזל, כמו אקוטי מחסור בברזל מחמיר את מהלך האנמיה המזיקת.