אנמיה מגלובלסטית: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

דם, איברים המטופויאטים - המערכת החיסונית (D50-D90).

  • אנמיה אפלסטית - צורה של אנמיה (אנמיה) המאופיינת בפנציטופניה (הפחתה של כל סדרות התאים ב דם; מחלת תאי גזע) והיפופלזיה במקביל (ליקוי בתפקוד) של מח עצם.
  • מדמם אנמיה, חריף (מקור לדימום: בעיקר איברי המין או מערכת העיכול / מערכת העיכול).
  • אנמיה של מחסור בברזל (אנמיה עקב מחסור בברזל).
  • אנמיה דלקתית
  • אליפטוציטוזיס - קבוצת פגמים נדירים של שלד הממברנה של אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים) בעלי תורשה אוטוזומלית דומיננטית או אוטוזומלית; מריחת דם מראה אליפטי רבים אריתרוציטים (אליפטוציטים).
  • מחסור ב- G6PD (גלוקוז-6-פוספט מחסור בדוהידרוגנאז) - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית מקושרת ל- X; מחסור באנזים גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז מוביל למוליזה חוזרת וכרונית אנמיה; כ- 13% מכלל הגברים ממרכז אפריקה: צורה קלה ולא רלוונטית מבחינה קלינית; אנשים ממדינות הים התיכון ו סין: צורה חמורה.
  • המוגלובינופתיה (הפרעות של המוגלובין סינתזה) של שרשראות ה- β-globin (מתבטאת בדרך כלל בשנת החיים השנייה).
  • המוליטית אנמיה - אנמיה (אנמיה) המאופיינת בהשפלה או ריקבון מוגבר (המוליזה) של אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות), שלא ניתן עוד לפצות על ידי ייצור מוגבר באדום מח עצם.
  • מיאלופיברוזיס (מח עצם לַיֶפֶת).
  • אנמיה כלייתית (אנמיה הנגרמת על ידי הכליות).
  • אנמיה של רצים - אנמיה (אנמיה הנגרמת על ידי עלייה בפלסמת הדם כֶּרֶך ועל ידי המוליזה מוגברת (פירוק של כדוריות דם אדומות) אצל רצים.
  • אנמיה חרמשית (תרופה: דרפנוציטוזיס; גם אנמיה חרמשית, אנמיה חרמשית) - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית, הפוגעת באריתרוציטים (כדוריות דם אדומות); זה שייך לקבוצת המוגלובינופתים (הפרעות של המוגלובין; היווצרות של המוגלובין לא סדיר הנקרא המוגלובין מגל, HbS).
  • ספרוציטוזיס (אנמיה ספרוציטית).
  • תלסמיה - הפרעת סינתזה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית של שרשראות האלפא או בטא של חלק החלבון (גלובין) המוגלובין (המוגלובינופתיה / מחלות הנובעות מפגיעה ביצירת המוגלובין).
    • א-תלסמיה (מחלת HbH, הידרופס פטאליס/ הצטברות נוזלים כללית); שכיחות: בעיקר בדרום מזרח אסיה.
    • Β-תלסמיה: הפרעה מונוגנטית הנפוצה ביותר ברחבי העולם; שכיחות: אנשים ממדינות הים התיכון, המזרח התיכון, אפגניסטן, הודו ודרום מזרח אסיה.
  • אנמיה גידולית

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • הפרעות בשימוש בברזל
  • בלוטת התריס (פעילות יתר של בלוטת התריס)
  • תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)
  • מחלת אדיסון - אי ספיקת יותרת המוח הראשונית (היפופונקציה של קליפת המוח), הגורמת בעיקר לכישלון של קורטיזול ייצור, אך גם מוביל למחסור במינרוקורטיקואידים (אלדוסטרון).
  • Panhypopituitarism - מחלה המובילה להגבלה או כישלון מוחלט של כל יותרת המוח הורמונים (הורמונים של בלוטת יותרת המוח).

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

  • דלקת כרונית, לא מוגדרת
  • זיהומים כרוניים, לא מוגדרים
  • הלמינטיאזיס (מחלות תולעים)
  • מלריה
  • פרוווירוס B19 המושרה משבר אפלסטי באנמיות המוליטיות.
  • משברים המוליטיים הקשורים לזיהום נגיפי באנמיות המוליטיות.

כבד, כיס מרה, ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).

פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

  • מחלות דלקתיות כרוניות (למשל ראומטואידים) דלקת פרקים).

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).

  • סרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס)
  • לוקמיה (סרטן הדם)
  • קרצינומה של הקיבה (סרטן הקיבה)
  • מחלת הודג'קין - ניאופלזמה ממאירה (ניאופלזמה ממאירה) של מערכת הלימפה עם מעורבות אפשרית של איברים אחרים. זה נספר בין הלימפומות הממאירות
  • תסמונת מיאלודיספלסטית (MDS) - מחלה משובשת נרכשת של מוח העצם הקשורה להפרעה של המטופואזיס (היווצרות דם); מוגדר על ידי:
    • תאים דיספלסטיים במוח העצם או בסידרובלסטים הטבעתיים או עלייה של מיאלובלסטים עד 19%.
    • ציטופניה (ירידה במספר התאים בדם) בפריפריה ספירת דם.
    • אי הכללה של סיבות תגובתיות לציטופניות אלה.

    רבע מחולי MDS מתפתחים לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML).

  • פלסמוציטומה (מיאלומה נפוצה) - מחלה מערכתית ממאירה (ממאירה), שהיא אחת הלימפומות שאינן הודג'קין של B לימפוציטים.
  • ליומיומות (רֶחֶם מיומטוזוס) - שכיחות שפירה נפוצה ביותר של נשים, שמקורן בשרירים (מיומה) של הרחם (הרחם). המיומות הינן היסטולוגית (רקמה עדינה) בעיקר ליומיומות.

מערכת גניטורינארית (כליות, דרכי שתן - איברי מין) (N00-N99).

  • היפרמנוריאה - גדל וסת (דימום כבד מדי (> 80 מ"ל); בדרך כלל האדם הפגוע צורך יותר מחמש רפידות / טמפונים ליום).
  • אי ספיקת כליות - תהליך המוביל להפחתה איטית בהדרגה כליה פונקציה.

פגיעה, הרעלה ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

אבחנות דיפרנציאליות אחרות

  • משברים המוליטיים במחסור ב- G6PD.
  • הידרמיה הריונית - אנמיה מדוללת עקב מַיִם שמירה ב הֵרָיוֹן.

תרופות

אֲנֶמִיָה

אנמיה אפלסטית

הערה: לתרופות המסומנות בכוכבית (*), הקשר עם אנמיה אפלסטית מתועד בצורה גרועה. חשיפות סביבתיות - שיכרונות (הרעלות).

  • ארסן
  • בנזן
  • בִּיסמוּט
  • להוביל
  • זהב
  • כספית