אנטרופיון (טאטא פנימי של העפעף): גורם, תסמינים וטיפול

אנטרופיון הוא המונח הרפואי לסחיפה פנימית של עַפְעַף. התוצאה היא שהריסים נגררים בהתמדה על העין. לרוב, אנטרופיון משפיע על התחתון עַפְעַף.

מהי אנטרופיון?

אנטרופיון הוא שיבוש של עַפְעַף. העפעף מופנה פנימה. בגלל הטאטא הפנימי הזה של העפעף, הריסים תמיד גוררים את הקרנית כמו גם את לחמית. ניתן לחלק את המחלה הנרכשת או המולדת לארבע צורות שונות: אנטרופיון קשור לגיל, אנטרופיון ציקטריקאלי, אנטרופיון מולד ועווית עפעפיים. הסימפטומים האופייניים הם קצה עפעף המופנה פנימה וריסי עיניים משפשפים. השיפשוף המתמיד גורם לתסמינים נלווים נוספים כמו אדמומיות ולעתים סתומות בריריות חלקית. כתוצאה מכך, לעתים קרובות מושפעים הנפגעים את עיניהם, מה שמעצים את הגירוי ואת אי הנוחות כתוצאה מכך. אם האנטרופיון נמשך לתקופה ממושכת, הצטלקות, כיב ו דלקת עלול להתרחש, אשר בתורו משפיע לרעה על חדות הראייה של העין החולה.

סיבות

ישנם גורמים רבים לאנטרופיון. לרוב, יש חוסר פרופורציה במתיחת שרירי העפעפיים השונים. קשר מופרע זה מתרחש בעיקר עם העלייה בגיל. צלקות על לחמית של העפעף יכול גם לגרום לאנטרופיון. במקרה זה, מצב מלווה לעיתים קרובות בעין חיידקית דלקת. בנוסף לסיבות נרכשות לפנייה זו של העפעף פנימה, יש גם תקלות מולדות בעפעפיים. זה קורה בדרך כלל כאשר עינו של התינוק קטנה מדי או שמנגנון המתח בעפעף התחתון אינו מפותח דיו. מה שמכונה עווית עפעפיים יכולה גם היא לגרום לכך מצב בעין. במקרה זה, סיבי שריר העפעף הטבעתי ליד המכסה מכווצים ללא הרף. זֶה מצב גורם לאנטרופיה זמנית או עלול להחמיר אנטרופיה קיימת.

תסמינים, תלונות וסימנים

נסיגה פנימית של העפעף גורמת לתסמינים לא נעימים שונים בעיני האדם הפגוע. עם זאת, בדרך כלל ניתן לטפל במצב זה היטב, ולכן אין סיבוכים או אי נוחות חמורה בתהליך. האדם שנפגע סובל בעיקר מקצה עפעף מכופף פנימה. התוצאה היא קבוע תחושת גוף זר בעין, שעלולה להשפיע לרעה מאוד על איכות חיי המטופל. כמו כן, ריסים נכנסים יותר ויותר לעין, מה שיכול עוֹפֶרֶת ל כְּאֵב או עין מימית. גירוד מופיע גם יכול ולכן עוֹפֶרֶת לעיניים אדומות. אם לא מטפלים בסחיפה הפנימית של העפעף, אי הנוחות יכולה לפגוע לצמיתות בעין ולגרום לבעיות ראייה שונות או אפילו לבעיות ראייה. במקרים מסוימים, טיפול בתלונה זו אינו אפילו הכרחי, שכן ריפוי עצמי מתרחש לעיתים קרובות מאוד. יתר על כן, לסיבוב העפעף פנימה יכולה להיות השפעה שלילית על האסתטיקה של האדם המושפע. זה יכול בסופו של דבר עוֹפֶרֶת ל דכאון או טלטלות פסיכולוגיות שונות. עם זאת, תוחלת החיים של האדם המושפע אינה מושפעת לרעה מטאטא העפעף פנימה.

אִבחוּן

המיקום הבולט של העפעף מאפשר בדרך כלל אבחון מהיר מאוד של אנטרופיון. קצה העפעף החולה מופנה פנימה, כך שהריסים מתחככים כל הזמן בעין. בנוסף לאבחון עיניים פשוט, ניתן להשתמש במנורת חריץ כביכול לאבחון. מכשיר זה מאפשר את רופא עיניים כדי לקבוע את מידת הטאטא הפנימי אל העין. אם הרופא המטפל הצליח לאתר את המחלה בשלב מוקדם, סביר להניח כי מהלך חיובי הוא. אם הסיבה היא מולדת, ההתאמה השגויה לרוב נסוגה מעצמה. אם ההיפוך הפנימי בולט יותר או כבר כרוני, ניתן לתקן אותו באופן קבוע בשיטות טיפול עקביות. לעיתים נדירות העיוות חוזר לאחר הניתוח. אם לא מטפלים באנטרופיון, הראייה עלולה להיפגע או שהעין המושפעת עלולה להתעוור.

סיבוכים

ברוב המקרים, המטופל סובל מאי נוחות תחושת גוף זר בעין בגלל טאטא העפעף פנימה. תחושה זו של גוף זר גורמת לעיתים קרובות להגיע לאדם הפגוע ולשפשף את העין באצבעותיו, דבר שעלול לגרום להתפתחות זיהומים ודלקות, מה שעלול להוביל לנזק משני ולמחלות אחרות. כמו כן, העיניים אדומות ואולי גם מַיִם. התסמינים מגבילים את איכות החיים ובמקרים רבים החולה אינו יכול להתרכז עוד. לא ניתן עוד לבצע משימות ופעילויות שונות ללא התייחסות נוספת. טיפול מוקדם אפשרי מכיוון שהאבחון פשוט יחסית ולא מורכב. מהלך נוסף של טאטוא העפעף פנימה תלוי מאוד גם בגורם לתסמין. ברוב המקרים אין צורך בהתערבות כירורגית. עם זאת, אם דלקת הוא חמור, יש צורך בהתערבות כירורגית. כמו כן, המטופל תלוי ב טיפות עיניים or משחות כדי לסייע בטיפול. תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי נסיגה פנימית של העפעף.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם קצה העפעף מופנה פנימה, זה כנראה אנטרופיון. ביקור אצל הרופא הוא הכרחי אם המיקום הבולט של העפעף לא נסוג לאחר יום עד יומיים לכל המאוחר. אם קיימים תסמינים אחרים וה לחמית הוא מגורה מאוד, למשל, יש לפנות למומחה באותו יום. כך גם אם המחלה מלווה בחיידק דלקת בעין או אם יש סיבה בסיסית רצינית. יש לבדוק בדיקת אנטרופיון המתרחשת לאחר התכווצויות בעפעפיים באופן מיידי, אחרת עלולים להתפתח סיבוכים נוספים. יש לראות גם עיוותים מולדים או כרוניים על ידי רופא עיניים. אם התסמינים קשים, עדיף לפנות לבית החולים הקרוב או למרפאה מיוחדת לרפואת עיניים. עם ילדים, אנשים מבוגרים וחולים בהחלט צריכים לבקר ב רופא עינייםהמשרד מיידית בגלל תסמינים משניים אפשריים. תלוי עד כמה האנטרופיון חמור, רפואי שנמשך זמן רב יותר ניטור נדרש לאחר מכן.

טיפול וטיפול

שיטת הטיפול באנטרופיון תלויה באופן קריטי במידת התפקוד של העפעף. יתר על כן, סיבת ההיפוך הפנימי מכריעה. אם מדובר באנטרופיון קל, אשר למשל נוצר בגלל דלקת, דבק טיח רצועה המחוברת לעפעף התחתון לעתים קרובות כבר מספיקה כצורה של תרפיה. לחלופין, ניתן לתקן את העפעף בעזרת תפר סקופ. אם הגריפה כלפי פנים חמורה יותר או כרונית יותר, ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית. זה כרוך בקיצור העפעף והסרת עודפי שרירים. אם מצבה של העין החולה אינו משתפר למרות טיפולים שונים, עדשת מגע טיפולית עשויה להועיל. העדשה המלאכותית מרחיקה את הריסים מהקרנית, ומונעת מהעיניים להיות מגורות קשות. לטיפול בשינויים האפשריים בקרנית הנגרמת על ידי סחיפה פנימית של העפעף, מריחת עיניים משחות עשוי להיות נחוץ. אם התקלות מולדת, בדרך כלל לא מיוחדת תרפיה זה הכרחי. הריסים בתינוקות עדיין רכים מאוד, ולכן אין לצפות לפגיעה בקרנית. לעתים קרובות, אנטרופיה מולדת נסוגה בשנתיים הראשונות לחיים ללא טיפול.

תחזית ופרוגנוזה

עם הגיל עלולה להתרחש אנטרופיון, סיבוב פנימה של העפעף. עם זאת, תופעה זו עשויה להיות גם מולדת. לעתים קרובות זה נסוג לבד במקרה זה. המצב שונה במקרה של אנטרופיון שהתפתח מאוחר יותר. במקרה זה, לעתים קרובות יש צורך בניתוח תחת הרדמה מקומית. הבעיה היא שניתן להאריך את הצלחת הניתוח רק אם מטפלים בו בשלב מוקדם. בדרך זו, לעתים קרובות ניתן למנוע הישנות אנטרופיון. לעיתים קרובות יש הישנות זמן מה לאחר ניתוח שהצליח בפני עצמו. ההיפוך הפנימי של העפעף מתרחש שוב. זה גורם לאי נוחות ניכרת. הישנות מחמירה את הסיכויים לחוות הקלה קבועה מהתסמינים. רק במקרים של היפוך פנימי מולד של העפעף וניתוח מוקדם הפרוגנוזה טובה. הסיבה לפרוגנוזה הגרועה יותר היא למצוא בניתוח עצמו. ניתוח אנטרופיון מורכב יחסית. זה כרוך בקיצור אופקי של העפעף המושפע. לשם כך, חלקים מהעפעף עור ויש להסיר את השרירים המניעים אותו מתחת לעין. פעולה זו אכן מסייעת במניעת העפעף להסתובב פנימה, אך במקביל הוא מחליש את שריר הסוגר בצורת הטבעת שדרכו העפעף מגן על העין. מסיבה זו הפרוגנוזה מחמירה במקרה של הישנות. פעולה נוספת מחלישה עוד יותר את שריר הסוגר.

מניעה

אין מניעה אמצעים לאנטרופיון או היפוך פנימה של העפעף. כל מה שאפשר לעשות הוא לנסות להימנע מזיהום ופגיעה בעיניים. אחרת, כתוצאה מכך צלקות לאחר מכן עלול להוביל לאנטרופיון ציקטריקאלי. מכיוון שאנטרופיון יכול להיות גם מולד, מונע אמצעים ולכן מוגבלים מאוד.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, כאשר העפעף הפוך, לאדם המושפע אין אפשרויות מיוחדות לטיפול לאחר. במקרה זה, האדם המושפע תלוי בראש ובראשונה בטיפול רפואי בתלונה זו כדי למנוע סיבוכים נוספים. מכיוון שהוא אינו יכול להחלים בכוחות עצמו, בדרך כלל מומלץ גם טיפול מיידי ומהיר על מנת למנוע תלונות נוספות. ככל שמוקדם יותר מתייעץ עם רופא במקרה של נסיגה פנימית של העפעף, כך בדרך כלל הפרוגנוזה הנוספת של מצב זה טובה יותר. ברוב המקרים, סוג הטיפול המדויק תלוי בתסמינים המדויקים ובחומרתם. בחלק מהמקרים יש צורך בהתערבויות כירורגיות בכדי להקל על תלונות אלו. לאחר התערבות כירורגית כזו, על האדם המושפע תמיד לנוח ולדאוג לגופו. בכל מקרה יש להימנע ממאמצים או פעילויות מלחיצות ומיותרות. במקרים מסוימים, משחות יכול גם להיות מועיל, ועל האדם המושפע להקפיד ליישם אותם באופן קבוע. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת על ידי מחלה זו ברוב המקרים. יתר על כן, לובש עדשות מגע יכול גם להיות מועיל בהגבלת אי הנוחות.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

עזרה עצמית אמצעים בגלל שיבוש עפעפיים זה אפשרי במידה מוגבלת ויש ליישמם בהתייעצות עם הרופא המטפל. במקרה של עיניים אדומות, חשוב שנפגעו להימנע משימוש בפריטים קוסמטיים באזור העיניים. אם יש צורך להסתיר את הפגם האופטי של התקלות בטבעיות איידס, מומלץ להשתמש משקפיים עם זכוכית חלון. מַסְפִּיק נוזל דמעה צריך להיות מובטח. אם העיניים יבשות מדי, טיפות עיניים צריך להשתמש. תמיד יש להימנע מגרד ומשפשוף בעין. פתוגנים אחרת יכול להיכנס לאורגניזם דרך השטחים הפתוחים ולעורר מחלות נוספות. לצורך טיפול רגשי ונפשי טוב במחלה, האדם המושפע זקוק לעיתים קרובות לאמצעים לחיזוק ההערכה העצמית. ניתן ליצור מצבים בהם נבנית תחושת הישג. על המטופל להתמקד בכוחותיו או כך שהאנטרופיה לא תהפוך למרכז החיים. בנוסף, גישה פתוחה למחלה ולסימפטומים שלה עוזרת. אם המטופל אגרסיבי, פחות סביר להבחין בעיוותים מבחוץ. לרגיעה פנימית ו לחץ צמצום בחיי היומיום, הַרפָּיָה טכניקות בנוסף לעזור.