אנגינה פקטוריס: גורמים, תסמינים וטיפול

אנגינה פקטוריס, או חזה הידוק, הוא א לֵב מצב ששייך לכליליות עורק קבוצת מחלות (CAD). הסימפטומים דומים לעיתים קרובות לאלה של לֵב לִתְקוֹף. אנגינה יש להעריך מיד רופא אם יש חשד. לפיכך להתקשר לרופא החירום או לעזרה רפואית דחופה.

מהי אנגינה פקטוריס?

דקירה או קריעה לֵב כְּאֵב מתואר על ידי מרבית החולים במהלך א התקף לב. ה כְּאֵב עשוי להקרין לזרועות, צוואר, כתף, בטן עליונה וגב. תסמינים נלווים הם בדרך כלל: קוצר נשימה, בחילה, וחרדה ("פחד מוות") מלווה. אנגינה פקטוריס הוא רציני מצב השייכת לקבוצת מחלות לב בכבוד. זה מתורגם גם כ- “חזה הידוק "וזה מבהיר מה זה. תסמינים המופיעים בהקשר של אנגינה פקטוריס מכונים "תלונות פקטנגינליות". להבחין אנגינה פקטוריס מאוטם שריר הלב החמור עוד יותר, יש לקחת בחשבון את הזמן בו מתרחשות הסימפטומים, כי הלא נעים תסמינים של אנגינה פקטוריס בדרך כלל מתרחשים לזמן קצר בלבד, אך בכל מקרה דורשים בירור רפואי מהיר.

סיבות

הסיבות אנגינה פקטוריס הם הצטמצמו עורקים כליליים וכתוצאה מכך הפרעות במחזור הדם של כלי וכתוצאה מכך, היצע מופחת של חמצן לשריר הלב. בעיה זו מתרחשת לעיתים קרובות תחת פיזי ונפשי לחץ וכמעט תמיד מלווה במחלות לב כליליות. עם זאת, מכיוון שלא כל מקרה של כלילי עורק מחלה מלווה בסימפטומים אלה, היא די ערמומית, מכיוון שלעיתים קרובות היא נותרת בלתי מזוהה במשך זמן רב וככל שהגורמים מסולקים מוקדם יותר, סיכויי ההחלמה נוחים יותר. סיבות אחרות עשויות לכלול: יתר לחץ דם, סוכרת, טרשת עורקים, לחץ ו עישון.

תסמינים, תלונות וסימנים

אל האני תסמינים של אנגינה פקטוריס יכול להיות שונה מאוד. לעתים קרובות, הדקירה כאב בחזה המתואר בדרך כלל אינו מתרחש כלל. במקרים רבים חולים מתלוננים רק על אי נוחות הממוקמת מאחורי עצם החזה. כאן, תסמינים כמו לחץ, עמומים כְּאֵב, שריפה או מתוארת תחושת כבדות. לעתים קרובות, יש קוצר נשימה ותחושה של חזה התכווצות (ראה לחץ בחזה). במקרים רבים הכאב מקרין לגב, צוואר, כתפיים, או בטן. לפעמים אפילו אזור הלסת יכול להיות מושפע מהכאב. לפיכך, ייתכן אפילו שמקור הכאב אינו מתממש עוד אם הוא שולט באזור המוקרן של הגוף. כאשר הלסת מושפעת, קשה מאוד כאב שיניים יכול להיתפס לעתים קרובות כתסמין היחיד. במקרה זה, המטופל יראה לרוב רופא שיניים במקום קרדיולוג. אנגינה פקטוריס עשויה להיות יציבה או לא יציבה. בצורה היציבה, הסימפטומים מופיעים תמיד באותה עוצמה במהלך מצבי לחץ מסוימים ומתפוגגים כאשר המטופל נח. אנגינה פקטוריס לא יציבה מתרחשת גם עם רמות מאמץ נמוכות, הופכת חמורה יותר עם כל התקף ונמשכת יותר ויותר. בנוסף, הכאב לרוב אינו שוכך אפילו במנוחה, וטיפול תרופתי עם ניטרוגליצרין לעתים קרובות לא מגיב. יתר על כן, הסיכון של התקף לב מוגברת משמעותית בתעוקת חזה לא יציבה.

קורס

אם יש חשד לתעוקת חזה, יש להתקשר לרופא מיד בכדי למנוע נזק קבוע. אם אז מתחיל טיפול רפואי, עורקים כליליים ניתן לטפל בר-קיימא על ידי רפואה מודרנית תרפיה שיטות, כך שהסיכון של א התקף לב או ניתן להפחית מחלות לב אחרות. עם זאת, במיוחד במקרה של אנגינה פקטוריס, על המטופל להיות פעיל בעצמו. משמעות הדבר היא הימנעות לחלוטין עישון, כּוֹהֶל ואוכל שומני. בנוסף, על המטופל להתחיל להתאמן יותר או אפילו לעשות ספורט תחת פיקוח רפואי. לחץ צריך גם להימנע. אם גם המטופל סובל מ עודף משקל, יש לטפל בכך על ידי תזונה נוספת אמצעים. אם לא מטפלים במחלת לב כלילית, הכוללת אנגינה פקטוריס, קיים סיכון גבוה למות מהתקף לב.

סיבוכים

אם מתרחשים סיבוכים עם אנגינה פקטוריס, יש לברר אותם על ידי רופא. ברגע שתורגש תחושת מתיחות או דיכוי בחזה, נשימה קשיים או הפרעות בקצב הלב, קיימת סכנת חיים חריפה. המחסור הפתאומי ב חמצן כבר לא יכול להבטיח דם אספקה ​​לשריר הלב, והתקף לב קרוב. לעיתים, הסיבוכים מתבטאים גם בתור כאב בחזה, קהות בזרועות, סְחַרחוֹרֶת והזעה. רצוי לרפא כל סוג של אנגינה. לאחר סיום התסמינים, המטופל שייך לקבוצת סיכון ועליו לתקן את אורח חייו במסגרת תרפיה. אם התסמין ממושך ומתעלמים מהסימנים להתפרצות הבעיה, התמונה הקלינית יכולה להפוך לקבועה כרונית מצב. לאחר שריר הלב נחלש על ידי אנגינה פקטוריס, הדבר משפיע על איכות החיים הכללית ותוחלת החיים. יתר על כן, סיכויי ההחלמה מצטמצמים. כתוצאה, תרפיה- אנגינה פקטוריס עמידה או אפילו אגינה פקטוריס לא יציבה יכולה להתפתח ולגרום לבעיות במחזור הדם פתאומי גם בתקופות מנוחה. לכן חולים חולים חייבים לשים לב מקרוב לסימני האזהרה של גופם כדי למנוע מקרים קיצוניים. בפרט, אנשים באמצע החיים שנחשפים לפוטנציאל מתח גבוה כמו גם חולים קשישים יכולים להיכנע באופן בלתי צפוי להתקף לב.

מתי עליך לפנות לרופא?

במקרה של הופעת התקף דמוי התקף כאב בחזה, תמיד התקשר לרופא חירום בשלב הראשון. יש להעריך אנשים מושפעים לגבי סיבת ההתקפה. יש לזהות ולטפל במידת הצורך בטרשת כלילית, מומי לב, הפרעות קצב וגורמים כליליים אחרים. מַקִיף כלי עשוי גם לשחק תפקיד. בנוסף, אנגינה עשויה להצביע או להיות סימפטום להתקף לב. חולים עם אנגינה יציבה חווים התקפות דומות של מתיחות בחזה עם כאב עקבי במצבים שונים. הם יכולים לטפל בעצמם בזכות תרופות שנקבעו. אם זה לא עוזר, יש להתקשר לרופא חירום. שני גורמים אחרים קובעים גם אם יש לקרוא לרופא חירום. ראשית, יש לקרוא לזה אם ההתקף שונה מהתקפים שחוו בעבר. בנסיבות מסוימות, זה יכול להיות התקף לב. תמיד יש לפנות לרופא אם ההתקפים הופכים תכופים יותר, כלומר אם הם מתרחשים בלחץ פחות מהרגיל. אנגינה פקטוריס לא יציבה היא מקרה של הרופא בכל פעם שהאדם המושפע מבחין בהידרדרות אחת. בדיקות סדירות של הלב והסביבה כלי חיוניים לכל האנשים שחווים התקפות אלה.

טיפול וטיפול

לעיתים קרובות עומד ביסוד התקף לב היצרות של עורקים כליליים ידוע כ טרשת עורקים. אם היצרות כזו נחסמת על ידי א דם קריש, כל אזורי שריר הלב הבאים אינם מסופקים עוד עם דם ו חמצן. לאחר מכן שריר הלב מת תוך מספר שעות. לחץ להגדלה. מי שחווה תסמינים פנקטנגיניים צריך לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי בכדי לזהות ולטפל באנגינה פקטוריס אפשרית בזמן, מכיוון שהזמן הוא כאן המהותי. הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להתקשר מיד לשירותי הרפואה הדחופה. זה כנראה יגיע עם רופא החירום, מכיוון שהמחלה עלולה להיות מסכנת חיים. בכל מקרה, עליך להרים את פלג גופך העליון ולא לנקוט בצעדים נוספים. זה יכול לקרות שחייבים להקיא או שזה אפילו מגיע לקריסת מחזור הדם. הראשון אמצעים של שירות החילוץ יהיה לספק גבוההמנה חמצן דרך בדיקת אף, כדי לבדוק את הפונקציות החיוניות, כלומר נשימה, דופק ו דם לחץ ולהכניס כניסה ורידית אחת או יותר (מחטי עירוי) כך שתרופות כגון משככי כאבים וכו 'ניתן לנהל במהירות. אם תסמיני אנגינה פקטוריס נמשכים עד להגעת האמבולנס, ככל הנראה מדובר בהתקף לב שיכול עוֹפֶרֶת למוות אם לא מטפלים בו. זו הסיבה שיש להתייחס ברצינות רבה למתיחות בחזה ועדיף להתקשר לאמבולנס פעם אחת יותר מפעם מעט מדי. רק על סמך ה- ECG המיושם והמוערך, ניתן לקבוע אם מדובר ב"רק "אנגינה פקטוריס או התקף לב. אפילו עם EKG בלתי ראוי לציון, התקף לב עשוי להיות קיים, כך שאנשים עם מחלות לב, לא משנה איזה סוג, תמיד שייכים לטיפול של רופא, כך שהם יכולים להיעזר במהירות.

תחזית ופרוגנוזה

במקרה הגרוע ביותר, אנגינה עלולה לגרום למוות לבבי פתאומי. זה קורה בדרך כלל ללא תסמינים מסוימים ויכול להיות כך עוֹפֶרֶת עד מותו של המטופל. הנפגעים סובלים מכאבים חזקים בחזה ולא פעם קוצר נשימה. קוצר הנשימה יכול גם עוֹפֶרֶת להתקף פאניקה, שקשור להתפרצות זיעה. יתר על כן, יש חזה חזק ותחושה מעיקה בחזה. זה לא נדיר שחולים סובלים מפחד מוות וקשים כאב בטן. חוסנו של המטופל מצטמצם ויש קשיים בחיי היומיום. יתר על כן, שיתוק או הפרעות חושיות אחרות עלולים להתרחש גם הם, אשר מפחיתים משמעותית את איכות החיים. עם מחלה זו אין גם ריפוי עצמי, כך שהאדם המושפע תלוי בטיפול על ידי רופא בכל מקרה. הטיפול עצמו מתבצע בעזרת תרופות או בהתערבות כירורגית. במקרה של התקף לב, יש צורך בטיפול על ידי רופא חירום כדי שהחולה לא ימות. במידת הצורך תוחלת החיים מוגבלת על ידי אנגינה.

מניעה

המניעה הטובה ביותר של אנגינה היא כמובן למנוע זאת מלכתחילה ולהיבדק בפירוט על ידי רופא על בסיס קבוע. זה נכון במיוחד אם אתה מה שמכונה חולה בסיכון גבוה. זה כולל אנשים שכן עודף משקל, יש לי לחץ דם גבוה ורמות שומנים בדם גבוהות; אנשים הסובלים מהיסטוריה משפחתית של מחלות לב וכמובן אנשים שסבלו מבעיות לב בעבר. גם אם התסמינים קלים, עליך לפנות מיד למומחה (קרדיולוג) או לפחות לרופא המשפחה שלך, שיכול להחליט אם יש צורך בהתייעצות עם מומחה. אנגינה פקטוריס לא משפיעה רק על אנשים שברור שמיועדים לכך מראש, כלומר עודף משקל או שיש להם רמות שומן גבוהות בדם. אנשים הנמצאים במתח רב פיזי או פסיכולוגי שייכים גם הם לקבוצת האנשים בסיכון. זה לא נדיר לראות את דמותו של המנהל הלחוץ שמנסה לשחרר את קשר העניבה שלו ומתנשף אחר אוויר. לחץ נפשי יכול גם להוביל ל תסמינים של אנגינה פקטוריס. צריך לטפל במחלות הבסיסיות ואלה שנמצאים כל הזמן בלחץ לבצע, בכל צורה שהיא, צריכים להוריד הילוך ולהאט מעט למען מטרתם בריאותכי יש לך רק לב אחד והלב הזה חיוני.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר שהתגלה מתיחות בחזה, אין חסינות להישנות. חולים יכולים בעיקר למנוע את הסבירות להישנות באמצעות טיפול מעוצב בעיצוב עצמי. מוֹנֵעַ אמצעים כוללים בריא דיאטה, פעילות גופנית יומיומית, והתנזרות מחומרים ממכרים כגון כּוֹהֶל וסיגריות. כמו כן הוכח כי הימנעות ממתח משפיעה לטובה. חולים עם עודף משקל צריכים בדחיפות להפחית ממשקלם. אם אגינה פקטוריס מתרחשת שוב, חולים בהחלט צריכים להתייעץ עם רופא. בצורה בולטת, קיים איום על החיים. ה אלקטרוקרדיוגרמה היא בדיקה חשובה לקביעת נוכחות המחלה. הרופא מודד את זרמי הלב ומשתמש בהם לקביעת הרגישות למתיחות בחזה. גם מטופלים שלא התלוננו בעבר על הסימפטומים האופייניים צריכים לקחת חלק באופן קבוע בצעדים מונעים שמציעים להם בריאות מְבַטֵחַ. יש זכאות לכך מגיל 35. גורמי סיכון מאובחנים במהלך בריאות בְּדִיקָה. הרופא יכול לספק מידע משמעותי על ידי מדידה לחץ דם וניתוח דם. חולים בדרך כלל מתחילים בטיפול במרווחים לאחר פרק בודד של המחלה. זה נועד למנוע סיבוכים והתקדמות. חשוב לעצור את לחץ דם גבוה וההפרעה הליפומטבולית. תרופות משמשות באופן קבוע לייעול עבודת הלב.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

לאנשים הסובלים מאנגינה פקטוריס - או ממחלות לב אחרות - ישנם מקומות רבים לפנות אליהם כדי לעזור להם להתמודד עם המחלה. בקבוצות לב כביכול, חולים יכולים להחליף מידע זה עם זה ולהתאמן יחד. פעילות גופנית חיונית בטיפול במחלות לב וכלי דם. בנוסף, שיתוף חוויות עם מטופלים אחרים יכול להפחית את החשש להתקף לב. אם זה לא מספיק, ניתן לשקול טיפול אצל מומחה או פסיכולוג. הרפיה טכניקות יכולות גם לעזור נגד חרדה. מומחים ופסיכולוגים הבחינו כי חולים שמתרגלים באופן קבוע טכניקות כגון שריר פרוגרסיבי הַרפָּיָה, אימון אוטוגני or יוגה סובלים בתדירות נמוכה יותר מהתקפי אנגינה פקטוריס. לחולים הספקנים לגבי הַרפָּיָה טכניקות, מה שמכונה ביופידבק מומלץ כטכניקת היכרות. כאן, המטופל מדמיין תמונה (למשל, נוף נעים או סיטואציה) ומתרכז בה לחלוטין. בנוסף לפעילות גופנית והרפיה קבועים, גורמים אחרים ממלאים תפקיד. מומלצים הדברים הבאים: דל שומן ובריא דיאטה, נורמליזציה של משקל במקרה של השמנה, והתנזרות מ ניקוטין. בדיקות רפואיות רגילות יכולות לזהות גורמי סיכון לתעוקת חזה (לדוגמא, טרשת עורקים). חולים עם ביטוח בריאות סטטוטורי יכולים לבצע בדיקה בחינם כל שנתיים מגיל 35. זה מומלץ במיוחד לחולי סוכרת ומעשנים, כמו גם לחולים עם לחץ דם בעיות. במהלך התקפה חשוב להישאר רגועים. על המטופל לשמור על יציבה זקופה ולנסות לנשום ברוגע. ברוב המקרים הכאב חולף תוך מספר דקות. הסובלים נושאים תרסיס ניטרו או ניטרו קפסולות, המעלים את הסימפטומים. אם זה לא קורה, ואם אי הנוחות נמשכת יותר מחמש עשרה דקות, יש להזהיר את שירותי החירום.