הליך הקרינה אנגיוגרפיה (מילים נרדפות: אנגיוגרפיה פלואורסצנטית - FA, FLA, FAG), המבוססת במידה רבה על עבודתו המחקרית של פרופ 'אחים וסינג, משמשת לאיתור מחלות של קרקעית העין. פלוּאוֹרסצֵנצִיָה אנגיוגרפיה היא אחת משיטות ההדמיה ומבוססת על העיקרון של הדמיית כלי הדם ברשתית (הרשתית) באמצעות צבע פלואורסצנטי.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- ניוון מקולרי (AMD) (המקולה, המכונה גם נקודה צהובה, מייצג שטח 2 מ"מ על הרשתית שיש לו את הגדול ביותר צפיפות של קולטני אור ולכן הוא הכרחי לראייה חדה. ניוון מקולרי היא מחלת עיניים ברשתית הפוגעת במיוחד באנשים מבוגרים. זה גורם לשדה הראייה המרכזי (אזור הראייה ללא תנועת שרירי העיניים) להפחתה ניכרת או להיכשל לחלוטין עקב אי ספיקה (חולשה תפקודית) של הפיגמנט. אפיתל, מה שמוביל לפירוק מופחת של פסולת (תאים מתים). זה מוביל לפגיעה קשה בפיגמנט אפיתל. האדם המושפע רואה בסך הכל לא חד יותר, מעוות, צבעים דוהים, מתרחשת רגישות סנוור קיצונית וקריאה רגילה הופכת להיות בלתי אפשרית למרות זאת משקפיים).
- רטינופתיה סוכרתית (נזק לרשתית בגלל קיום סוכרת סוכרת).
- כלי דם סְפִיגָה (כאן מבדילים בין חסימה עורקית לורידית. במקרה של עורק סְפִיגָה, רשתית מרכזית עורק סְפִיגָה (כלי אספקה ראשי של הרשתית) חשוב במיוחד מכיוון שהוא קשור לאובדן ראייה מהיר (אובדן ראייה). עם זאת, לעתים קרובות יותר, במיוחד בגיל מבוגר, יש חסימה של מרכז וָרִיד, בו אובדן חדות הראייה לא תמיד מוחלט ומתפתח בצורה חתרנית).
- גידולים ברשתית (למשל, רטינובלסטומה - גידול ממאיר ברשתית המתרחש ב ילדות) ו דָמִית הָעַיִן (כורואיד - הכורואיד השוכב מתחת לרשתית משמש להזנת הרשתית).
התהליך
הבסיס של אנגיוגרפיה מייצג את המאפיין של הקרינה, שהיא היכולת של מולקולה לפלוט אור באורך גל ארוך יותר כאשר הוא עצמו קולט קרני אור באורך גל קצר. יכולת זו מנוצלת, למשל, בחומר פלואורסצין, שבעצמו מתחיל לזרוח כשהוא מתרגש מאור באורך גל מסוים. פלואורסצין אנגיוגרפיה מתבצעת בכמה שלבים ודורשת רחב מספיק תַלמִיד. בתחילת הבדיקה, הרשתית מצטלמת באור סביבה רגיל באמצעות מצלמת פונדוס ותצלום ללא אדום מופק באמצעות פילטרים. לאחר מכן, הרופא המטפל מבצע הזרקה תוך ורידית of פלואורסצין תוך מספר שניות. בעקבות זאת, הרשתית מצולמת במרווחים של שנייה לאורך תקופה של כ -20 שניות, ומאפשרת הערכה של זרימת הפלואורסצין דרך הרשתית. כלי. יתר על כן, תצלומי בקרה של העין השנייה נעשים. לאנגיוגרפיה של פלואורצין יש משמעות אבחנתית חשובה בהערכת הפרעות במחזור הדם של הרשתית, מה שהופך אותה להליך הנבחר עבור מחלות הפוגעות בה. פלואורסצנטי מוגבר מצביע על הממצאים הבאים:
- נזילה (דליפה) ברשתית או בכורואיד תפוצה (מחזור הדם ברשתית או בכורואיד).
- כלי דם לא תקינים (פגומים)
לעומת זאת, ירידה בפלואורסצנטי מציינת את הממצאים הבאים:
- חסימה או חסימה של מערכת כלי הדם.
- אובדן כלי דם (השייך ל דם כלי) רקמות.
- ניתוק אפיתל של פיגמנט (שכבת הפיגמנט אפיתל (RPE) משמש מצד אחד כמסנן אור ומצד שני חילופי החומרים עם קולטי האור של העין, ולכן במקרה של ניתוק, חילופי החומרים נפגעים וקולטני האור נפגעים).
לאנגיוגרפיה של פלואורוצין יש חשיבות רבה באבחון ההדמיה של רפואת עיניים, מכיוון שניתן להשתמש בה הן בזיהוי והן במעקב אחר מחלות העיניים הנ"ל.
