ה- IUD, הידוע גם כמכשיר תוך רחמי, הוא אחד הנפוצים ביותר אמצעי מניעה בעולם, יחד עם הגלולה וה- קונדום. מכשיר הרחם של 2.5 עד 3.5 ס"מ מוחדר לתוך האישה רֶחֶם. בעוד שהדגמים הראשונים של מכשירים תוך רחמיים עוצבו כמו ספירלה וכך נתנו להם את שמם, של היום נחושת ה- IUD הוא בדרך כלל בצורת T, עשוי פלסטיק ובעל פיר עטוף בחוט נחושת. לפעמים א זהב משולבת גם צלחת, מה שמקל על ראיית ה- IUD אולטרסאונד. התקן תוך רחמי מְנִיעַת הֵרָיוֹן נחשב לבטוח מאוד ויכול להישאר בגוף במשך חמש שנים אם הוא נסבל היטב.
התקן תוך רחמי: אפקט ותפקוד
כיצד בדיוק עובד ה- IUD אינו ידוע בפירוט, מומחים מניחים כמה מנגנונים הגורמים למניעת הריון:
- נְחוֹשֶׁת יונים ששוחררו לתוך רֶחֶם יש השפעה רעילה ומעכבת על זרע. לפיכך, הם מאבדים יכולת התמצאות, אורך חיים וניידות.
- ה- IUD הוא גוף זר ובכך גורם דלקת ברחם הרחם, אך הדבר אינו מזיק מכיוון שהוא אינו נגרם על ידי וירוסים or בקטריה. תאי הדלקת יכולים להתפרק ישירות זרע; יחד עם זאת, על ידי שינוי רירית הרחם, נמנעת השתלה. במקרה חירום, אם כן, משתמשים לעתים "ב- IUD שאחרי" (בדומה ל"גלולת הבוקר שאחרי ").
- הובלת ביצה ו זרע מונעת מפונקציה מושפעת של חצוצרות.
- התקן תוך רחמי: הכנסה רק על ידי רופא נשים
הכנס ספירלה - הסר ספירלה
הכנסת ה- IUD נעשית תמיד במשרד גינקולוגי. לשם כך, נעשה שימוש בשרוול מיוחד, המאפשר את ההכנסה דרך ה- צוואר הרחם אל רֶחֶם. מאז צוואר הרחם פתוח מעט במהלך וסת ו הֵרָיוֹן בדרך כלל ניתן לשלול, רופא הנשים יכניס את ה- IUD בימים האחרונים של התקופה. ה- IUD ממוקם בצורה מדויקת בעזרת אולטרסאונד; גם באופן זה המיקום נבדק במרווחי זמן קבועים. בנוסף, נשים יכולות לבדוק את מיקום ה- IUD בעצמן באמצעות מיתרי בקרה, אותם ניתן לחוש באופן דומה לחוט הטמפון. למרות שהכנסת ה- IUD אינה אורכת זמן רב, היא בדרך כלל גורמת לתחושת משיכה או כְּאֵב. נשים צעירות במיוחד, שהרחם שלהן עדיין צומח, חושבות שהכנסת ה- IUD אינה נעימה. אולי מומלץ לקחת א משכך כאבים. במקרים נדירים עלולות להופיע פגיעות במהלך הכנסת ה- IUD.
התקן תוך רחמי: תופעות לוואי ובטיחות
אל האני נחושת התקן תוך רחמי נפל בזלזול זמן קצר לאחר התפתחותו, שכן מודל ספציפי הוביל לחמור דלקת בגלל פגמים בתכנון. מכשירי רחם מודרניים גוררים גם סיכון מוגבר לזיהום בחודשים הראשונים לאחר ההכנסה. נשים צעירות במיוחד חווים שכיחות מוגברת של מחלות דלקתיות באגן בתחילת הדרך. הסיכון מוגבר על ידי יחסי מין תכופים עם שותפים מתחלפים. גרמים יכול לעלות ביתר קלות באמצעות חוט ה- IUD, שבמקרה הגרוע ביותר יכול אפילו עוֹפֶרֶת ל אי פוריות. הסיכון להוצאת ה- IUD גבוה יותר גם בקרב נשים ונערות צעירות ובנשים שטרם ילדו. בנוסף, יתכנו הפרעות דימום כגון תצפית, דימום בין תקופה או וסת מוגברת בדרך כלל וגם ארוכה יותר. במקרה זה, מומלץ לבדוק את עמדת ה- IUD. בנוסף, ה- IUD גורם לעיתים קרובות לפריקה מוגברת. הסיכון ל הריון חוץ רחמי הוא גם מוגבר מעט עם IUD מְנִיעַת הֵרָיוֹן. אם אישה נכנסת להריון למרות שהיא משתמשת ב- IUD, עליה להסיר אותה. במקרה זה, קיים סיכון של 20 אחוז ל הַפָּלָה, אך הסיכון גבוה עוד יותר אם ה- IUD לא יוסר.
IUD: אמצעי מניעה המתאים לכולם?
IUD מְנִיעַת הֵרָיוֹן אינו מתאים לכולם בגלל החסרונות שהוזכרו לעיל. באופן כללי, מומלץ להשתמש באמצעי מניעה אחר לקבוצות האנשים הבאות:
- צעירות ונערות שטרם ילדו ילד או שרחם עדיין גדל.
- נשים עם מחזור ו הפרעות וסת.
- דם הפרעות קרישה ו אנמיה
- דלקת ומחלות ממאירות (חשודות) באזור הרחם ובאברי המין.
במחלות הבאות יש להשתמש בהכנסת ה- IUD רק לאחר בחינה מדוקדקת של הסיכונים אצל הרופא:
- שרירנים שפירים של הרחם
- מחלות כליות
- סוכרת
- טיפולים הדורשים שימוש בהשפעה הולכת ופוחתת על המערכת החיסונית.
מצד שני, הספירלה מתאימה לאנשים הבאים:
- נשים שכבר יש להם ילדים וסיימו עם תכנון המשפחה.
- נשים שלא יכולות לקחת אמצעי מניעה הורמונליים או לא רוצים לוותר על מחזור טבעי.
- נשים שאינן רוצות לדאוג למניעת הריון לתקופה של מספר שנים
היתרונות של ה- IUD הם בעיקר בכך שהמשתמש לא יכול לבצע שגיאות טיפול (הסיבה השכיחה ביותר עבור הֵרָיוֹן למרות אמצעי מניעה) ולא ניתן לשכוח אותו, כמו הגלולה. נשים שכבר יש להם ילדים יכולות בדרך כלל להתמודד עם ה- IUD.
התקן תוך רחמי: עלות ומחיר
עלות ה- IUD מוטלת על המטופלים עצמם, למעט נשים עד גיל 20 ונשים הזכאות לסיוע סוציאלי. עלות ה- IUD נעה בין 25 ל- 40 יורו, תלוי בדגם. הרופא גובה גם בין 80 ל -130 אירו בגין הכנסת ה- IUD. הראשון אולטרסאונד הבדיקה לבדיקת המיקום מתבצעת ארבעה עד שישה שבועות לאחר הכנסת ה- IUD והיא מכוסה על ידי ה- בריאות ביטוח. המטופל צריך לשלם עבור בדיקות נוספות, המגיעות אחת לחצי שנה. ככלל, ה- IUD מספק אפוא אמצעי מניעה פחות יקר מאשר הגלולה אם משתמשים בו בתקופה של שלוש שנים לפחות.
