אמצעי אבחון לגילוי תסחיף ריאתי
על מנת לגלות ריאתי תסחיף בשלב מוקדם, חשוב להכיר את הסימפטומים וללמוד לזהות אותם בעצמו. רק חולים שיודעים איך ריאות תסחיף יכול להציג את עצמו יכול להתייעץ עם רופא בזמן טוב אם הסימפטומים מוקדמים. הסימפטומים הגופניים הם אפוא המוקד העיקרי לגילוי מוקדם.
במקרה של התפרצות פתאומית של מצוקה נשימתית, אולי מלווה ב כאב בחזה ונפיחות של אחד רגל, חיוני לבקר בבית חולים בהקדם האפשרי. שם ניתן לבצע אבחונים נוספים. הביקור המתוזמן בבית חולים הוא חיוני להצלחת הטיפול.
גם אם א פקקת על פי החשד, יש להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם כדי שה- דם קריש ב רגל ניתן לטפל באופן מקצועי. באופן זה, התפתחות ריאות תסחיף ניתן למנוע. אם תסחיף ריאתי על פי החשד, ניתן לבצע בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) בבית החולים.
זו השיטה המהירה ביותר לאישור האבחנה. המטופל ממוקם בתוך סוג של צינור המשתמש בצילומי רנטגן כדי לצלם תמונות חתך של הגוף. דם קריש בריאה כלי גלוי במיוחד, החולה מוזרק עם חומר ניגוד לפני הבדיקה. היקף ומיקומו של תסחיף ריאתי לאחר מכן ניתן לקבוע על התמונות.
ניתן להתעלם מתסחיפים קטנים בטומוגרפיה ממוחשבת בנסיבות מסוימות. עם זאת, הם יכולים להיות גלויים באמצעות ריאתי סקרטיגרפיה. אם תסחיף ריאתי על פי החשד, א.ק.ג נכתב בדרך כלל בשלב מוקדם.
לשם כך, אלקטרודות שונות מחוברות לחולה חזה בהסדר ספציפי. האלקטרודות מפנות את הזרמים החשמליים מעל לֵב. אלה נרשמים על נייר בצורה של עקומה, המספקת לרופא מידע על מצב הולכת העירור של לֵב שריר.
במקרה של תסחיף ריאתי, ישנם סימנים אופייניים ל- ECG המעידים על כך מצב. זה מכונה סוג SIQIII. ייעוד זה מתייחס לצורה מיוחדת של עקומת האק"ג, שיש לה גלי S בהובלה הראשונה וגלי Q בהובלה השלישית.
בנוסף, במקרה של תסחיף ריאתי, ה- ECG מראה לעתים קרובות פעימות לב מהירות (טכיקרדיה) ו הפרעות קצב לב. קונבנציונאלי חזה רנטגן היא שיטה פחות חשובה לאבחון תסחיף ריאתי, מכיוון שבדיקת CT של בית החזה בדרך כלל יכולה לספק מידע הרבה יותר ספציפי. לפעמים קרני רנטגן בית החזה נלקח בתחילה כדי לשלול גורמים אחרים לתסמינים.
עם זאת, אם יאושר החשד לתסחיף ריאתי, בדיקת CT של חזה נלקח בדרך כלל בנוסף. סימנים לתסחיף ריאתי שעלול להתגלות על חזה רנטגן לכלול שפכים של pleural כסימן לחדירות מוגברת של כלי הדם במקרה של דם גודש, הגדלה של לֵב צל בגלל מתח מוגבר של הלב הימני וסימנים שונים לאוטם ריאתי אם זרימת הדם המופחתת כבר גרמה למוות של ריאות רִקמָה. שינויים אלה עשויים להתרחש גם במחלות אחרות, כך שזיהוי סופי של קריש בתסחיף ריאתי בדרך כלל אפשרי רק במידת וודאות גבוהה באמצעות CT. אנגיוגרפיה.
על מנת לאשר עוד יותר את האבחנה של תסחיף ריאתי, א ספירת דם ניתן גם לקחת. זה נבחן עבור מה שנקרא די-דימרים. מדובר בתוצרי מחשוף של פיברין, הנמצאים בקרישי דם.
אם הגוף עסוק בפירוק פקקת כזו, כמו במקרה של תסחיף ריאתי, די-דימרים בדם מורמים. עם נורמלי די-דימרים בדם ניתן לשלול בוודאות רבה תסחיף ריאתי. יתר על כן, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או אנגיוגרפיה של דרכי הריאה ניתן לבצע כדי לאבחן תסחיף ריאתי.
כל המאמרים בסדרה זו:
