בקשר לתרופות נוגדות דיכאון, צריכת אלכוהול בדרך כלל אינה מומלצת. תרופות פסיכוטרופיות וגם אלכוהול לא מסתדר טוב מאוד. במיוחד במקרה של חומרים פעילים שיש להם הרגעה נוספת, כלומר השפעה מרגיעה, מינונים נוספים של אלכוהול יכולים להעצים את ההשפעה הזו.
בנוסף, קיימת יכולת תגובה מופחתת, שכן הביצועים המנטליים והמוטוריים מוגבלים. נהיגה ברכב מנועי והפעלת מכונות, למשל, אסורות בהחלט במקרה זה. תרופות נוגדות דיכאון עם מרכיב הרגעה הן תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (NSMRI) אלטרול, טרימיפרמין ו doxepin וכן תרופות נוגדות דיכאון טטרציקליות (? 2-אנטגוניסטים) מיאנסרין mirtazapine.
תרופות מרגיעות מועילות במיוחד בטיפול בתסיסה, חסרת מנוחה דכאון והפרעות שינה. בהשפעת אלכוהול, חומרי שליח שונים ומערכות קולטן של מוֹחַ מווסתים. הריכוז של דופמין, למשל, גדל, שיש לו השפעה מרכזית על רגשות האדם.
מרגישים יותר חסרי עכבות ומצב הרוח משתפר מכיוון שמערכת התגמול של הגוף עצמה מופעלת יותר. התוצאה היא רצון לעוד אלכוהול כדי לשמור על מצב זה. השפעת ההרגעה מתווכת על ידי קולטני GABA, GABA הוא המשדר המעכב החזק ביותר במערכת העצבים המרכזית.
ריכוזו מוגבר בעקיפין והתפקוד המוטורי נפגע ומתרחשת האטה פיזית. ה זיכרון הביצועים גם פוחתים, זה נגרם על ידי תפקוד מופחת של קולטן גלוטמט. גלוטמט הוא המשדר המעורר החשוב ביותר ב- CNS.
צְפוֹנִי אדרנלין ו סרוטונין, שני משדרים מרכזיים חשובים אחרים, מופחתים בריכוז, מה שמסביר התנהגות תוקפנית ודיכאונית של אלכוהוליסטים. בנוסף, אנצפלינים ו אנדורפינים משוחררים בכמויות גדולות יותר, אלה מקדמים התנהגות ממכרת ויש להם כְּאֵב-אפקט מדכא. אם לוקחים אלכוהול עכשיו יחד עם נגד דיכאון כמו אלטרול, ניתן לראות אינטראקציות שלא ניתן לטעות בהן.
אלה תלויים בהתנהגות השתייה של האדם (שימוש ישיר או כרוני באלכוהול), גיל, מין ובאיזו מהירות האדם מסוגל לפרק סמים בגוף. מבחינה פרמקודינמית, שתי התרופות (אתנול ו אלטרוליש השפעה מחזקת הדדית. כתוצאה מכך, הנפגעים חווים קשה סדציה, שיכול לנוע מנמנום למסוכן תרדמת מדינות.
בנוסף, עליהם לצפות למגבלות פסיכו-מוטוריות ניכרות. תופעות לוואי אחרות שנצפו הן רגישות מוגברת להתקפים (במיוחד כאשר מופיעים תסמיני גמילה), מופחתות דם לחץ ו הפרעות קצב לב. תלונות במערכת העיכול כגון עצירות ו חסימת מעיים הן בין תופעות הלוואי של טיפול בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות או? 2-אנטגוניסטים ויכולות להתגבר גם כאשר צורכים אלכוהול במקביל.
במקרה של חריפה הרעלת אלכוהול, מחקרים מסוימים הראו כי ניתן להאריך את משך הפעולה של האמיטריפטילין בגוף. מה שמכונה ציטוכרומים אחראים להתמוטטות של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות באורגניזם; אלכוהול מתפרק בחלקו גם באמצעות מערכת אנזימים זו. צריכה חריפה מוגזמת של אלכוהול מעכבת אפוא את הציטוכרומים לפירוק האמיטריפטילין.
צריכת אלכוהול קבועה במינונים נמוכים יותר, לעומת זאת, מראה תמונה שונה: היווצרות מוגברת של ציטוכרום מתרחשת מכיוון שהאורגניזם הסתגל לעובדה שהוא צריך להשפיל יותר אלכוהול באמצעות מערכת הציטוכרום. זה מוביל גם לפירוק מואץ של אמיטריפטילין ואחרים סמים פסיכוטרופיים אשר מטבוליזם באמצעות ציטוכרומים. משך הפעולה של התרופה מתקצר וכתוצאה מכך נדרשים מינונים גבוהים יותר כדי להשיג את אותו אפקט טיפולי.
במקרים מסוימים, אנשים דיכאוניים עשויים להיות בעלי תלות באלכוהול (תחלואה נלווית), ובמקרה זה שלבי הדיכאון של החולים נמשכים זמן רב מהרגיל ובאלכוהוליסטים יבשים הסיכון להישנות עולה בשל שלבים של דכאון. יעילותם של תרופות נוגדות דיכאון שונות בהקשר לתלות באלכוהול לא נחקרה עד כה בצורה מספקת; עם זאת, גישות טובות מצליחות עם טיפול משולב בסרטרלין, סלקטיבי סרוטונין מעכב ספיגה חוזרת (SSRI) ונלטרקסון, אנטגוניסט אופיואיד. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות במינון נמוך משמשות מדי פעם גם לטיפול בתסמיני גמילה קלים, אך כאן doxepin עדיף על טיפול עם אמיטריפטילין.
