אמוקסיצילין שייך לקבוצה הגדולה של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אנטיביוטיקה היא חומר או תרופה שיש להם השפעה מיקרוביאלית ולכן משתמשים בה לטיפול בזיהומים. עם זאת, אנטיביוטיקה יעילה רק כנגד מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים חיידקיים.
תוכל למצוא מידע כללי אודות אנטיביוטיקה זו ב- Amoxicillin אם מחלה זיהומית נגרמת על ידי פתוגן נגיפי, למשל, טיפול אנטיביוטי אינו יעיל. אמוקסיצילין הוא אנטיביוטיקה השייכת לקבוצה הגדולה של מה שמכונה פניצילינים. לפניצילינים השפעה אנטיביוטית על ידי עיכוב היווצרות דופן תאי החיידק.
פניצילינים יעילים במיוחד כנגד מה שמכונה חיובי גרם בקטריה. חיובי כזה בקטריה הם, למשל, סטרפטוקוקים, שיכול להפעיל דלקת שקדים or erysipelas. בניגוד לקלאסי פֵּנִיצִילִין, אמוקסיצילין בעל ספקטרום פעולה רחב יותר עם השפעה נוספת כנגד מה שמכונה גרם שלילי בקטריה כמו E. coli, כך שהוא יכול לשמש גם נגד דלקות בדרכי השתן.
אמוקסיצילין מופרש בעיקר דרך הכליות. אלכוהול במובן הצר יותר של המילה פירושו שתיית אלכוהול, המכיל את האלכוהול הכימי אתנול. שתיית אלכוהול עוברת חילוף חומרים בעיקר ב כבד באמצעות האנזים אלכוהול דהידרוגנאז.
כמו שיש גם כאלה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה שעוברים חילוף חומרים ב כבד, בניגוד לאמוקסיצילין, יש להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילתם. אמוקסיצילין הוא אנטיביוטיקה שאינו כפוף רק לחובת הרוקחות אלא גם למרשם. זה מונע במיוחד את השימוש הלא נכון ב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
לכן ניתן להשיג אמוקסיצילין רק במרשם רופא. הטבליות צבועות בצבע לבן ובעלות שבר שבירה כדי להקל על המטופל לחלק אותן לפי המינון. יש ליטול את הטבליה ללא לעיסה ועם לגימה של מים.
צריכת מזון בו זמנית עם אמוקסיצילין אפשרית ללא היסוס ואינה מעכבת את השפעתה. בכל הנוגע למינון, יש להתאים את הרופא באופן פרטני למשך השימוש וכמות המינון. המינון תלוי בגיל המטופל, משקלו ו כליה תפקוד, סוג הפתוגן ומיקום הזיהום וחומרתו.
למבוגרים וילדים במשקל של יותר מ -40 קילוגרם, המינון הסטנדרטי הוא 1500-3000 מ"ג מחולק לשלוש מנות ביום. על ידי חלוקת המינון על פני 3 מנות אישיות, מושגת רמת השפעה רציפה. במקרה של מחלות זיהומיות קשות במיוחד, ניתן להעלות את מינון האמוקסיצילין היומי עד 3-4000 מ"ג ליום.
קביעת המינון בקרב ילדים שמשקלם פחות מ -40 קילוגרם מבוססת על משקל הגוף. ילדים מקבלים מנה של 50-100 מ"ג אמוקסיצילין לק"ג משקל גוף ליום. גם כאן המינון מחולק לשלוש מנות אישיות ביום.
בנוסף, יש לקחת בחשבון כמה מאפיינים מיוחדים לגבי מינון האמוקסיצילין. במקרה של הגבלת תפקוד הכליות, כלומר הגבלה של מה שמכונה קצב סינון גלומרולרי (GFR), שהוא בעצם מדד ל כליההביצועים, יש להתאים את מינון האמוקסיצילין. נוֹרמָלִי כליה התוצאה גורמת לקצב סינון גלומרולרי של כ- 100-120 מ"ל לדקה.
במקרה של תפקוד כלייתי מוגבל עם קצב סינון גלומרולרי נמוך מ- 30 מ"ל לדקה, מומלץ להפחית במינון האמוקסיצילין. במקרה זה הכליה כבר אינה מסוגלת להפריש כראוי את התרופה אמוקסיצילין, מה שמוביל להצטברות של התרופה בגוף. אם תפקוד הכליות גרוע עוד יותר עם קצב סינון גלומרולרי של 20-30 מ"ל לדקה או אפילו מתחת ל -20 מ"ל לדקה, יש לכוון להפחתת המינון ל- 2/3 או 1/3 מהמינון הרגיל.
לא רק תפקוד הכליות קובע את מינון האמוקסיצילין, אלא גם את הפתוגן ואתר הזיהום. אם משתמשים באמוקסיצילין כחלק ממה שנקרא טיפול משולש יחד עם קלריתרומיצין, אנטיביוטיקה מקרוליד ופנטופרזול, מעכב משאבת פרוטון, לטיפול ב הליקובקטר פילורי זיהום, המינון במשטר טיפול זה הוא כפול פי 2 מ"ג אמוקסיצילין ליום למשך 1000 ימים. הליקובקטר פילורי הוא חיידק המושבת את בטן ולעיתים קרובות גורם לגסטריטיס וכיבים.
אינדיקציה אפשרית נוספת לטיפול באמוקסיצילין היא מה שמכונה דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב מְנִיעָה. דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב היא מחלה חריפה מאוד של לֵב שסתומים, הנגרמים בדרך כלל על ידי חיידקים, אשר משפיעים בעיקר על שסתום מיטרלי ו שסתום אב העורקים ויכול להוביל להרס שלהם. בחולים בסיכון מסוים, למשל חולים עם לֵב החלפת מסתם או מומי לב מולדים, מתן אמוקסיצילין אוראלי יחיד של 2000-3000 מ"ג מנוהל שעה אחת לפני ההליך להתערבויות עם סיכון גבוה ל דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב.
התערבויות עם סיכון כה גבוה לחולים בסיכון גבוה הנ"ל כוללות הליכי שיניים. באופן כללי, יש לבחור לא רק את מינון הטיפול באמוקסיצילין בנפרד, אלא גם את משך הטיפול. באופן עקרוני, על הרופא המטפל להחליט גם על משך הטיפול באמוקסיצילין.
יש ליטול את אמוקסיצילין למשך כ- 7-10 ימים, עם משך טיפול מינימלי של כ- 2-3 ימים לאחר סיום תסמיני המחלה. עם זאת, הטיפול בפתוגנים מסוימים כגון מה שמכונה בטא המוליטית סטרפטוקוקים דורש משך טיפול ארוך יותר על מנת למנוע סיבוכים כגון ראומטיים חום. יש להימנע מצריכה קבועה של אלכוהול, במיוחד כאשר לוקחים אמוקסיצילין לתקופה ארוכה יותר.
