אלרגיה צולבת
במקרה של אלרגיה, תגובה מוגזמת של המערכת החיסונית מתרחשת לאחר מגע עם חומר המוכר כזר לגוף. ה המערכת החיסונית מכוון את עצמו לאבני בניין מסוימות (אנטיגנים). הגוף נוצר כעת נוגדנים כנגד אבני הבניין האלה.
מדובר במולקולות קטנות המתאימות לאנטיגנים כמו מפתח במנעול, כך שהם נצמדים יחד ומסומנים להתפוררות על ידי מקרופאגים. חומרים שונים, כגון תרופות, יכולים להכיל אבני בניין דומות. לדוגמא, אם הגוף אלרגי לתרופה, הוא יכול לזהות את אבני הבניין הללו אפילו בתרופות הקשורות באופן מבני ולהגיב באמצעות תגובה אלרגית. אמוקסיצילין שייך לקבוצה הגדולה של פניצילינים, הנושאים טבעת בטא-לקטם למלחמה בקטריה והם דומים מאוד במבנה. לפיכך, במקרה של אמוקסיצילין אלרגיה, נטילת פניצילינים אחרים (למשל פניצילין G, פניצילין V או אמפיצילין) יגרום ל- תגובה אלרגית של הגוף.
האם ניתן להוריש אלרגיה לאמוקסיצילין?
ירושה של אמוקסיצילין אלרגיה טרם הוכחה. עם זאת, ייתכן כי אלרגיה זו שכיחה יותר במשפחה. באופן כללי, נטייה לתגובות אלרגיות עשויה להתקיים אם להורים יש גם אלרגיות מוגברת לתרופות או לחומרים אחרים. לכן, אם קיימת אפשרות לאלרגיה לחומר מסוים, יש ליידע את הרופא בכל מקרה. זה ימנע סיבוכים במהלך הטיפול באמוקסיצילין.
אִבחוּן
באנמנזה מפורטת ניתן קודם כל לבדוק האם התרחשו אי פעם תסמינים לאחר נטילת תרופה מסוימת (למשל כנגד החומר הפעיל אמוקסיצילין) וכיצד הם באו לידי ביטוי. לאחר מכן ניתן לבצע בדיקת עור. בדומה לבירור האלרגיה לחיות מחמד או למזון, מה שמכונה מבחן דקירה משמש גם להבהרת א חוסר סובלנות לתרופות.
זה מועיל במיוחד במקרה של תגובות אלרגיות מהסוג המיידי על מנת לקבוע את החומר הפעיל הגורם לאלרגיה. הגורמים האפשריים השונים מוחלים על אַמָה. העור מצולק מעט כך שהחומר יבוא במגע עם הרקמה במהירות רבה יותר ותסמין ניכר מיד אם קיימת אלרגיה.
ניתן להשתמש בבדיקה תוך-עורית לבירור, הדומה לבדיקה מבחן דקירה, אך התרופות מוזרקות לשכבת העור התת עורית. אם בדיקות אלו אינן מצליחות ולא ניתן לזהות שום חומר האחראי לאלרגיה, עדיין קיימת האפשרות לבצע בדיקת פרובוקציה. בבדיקה זו ניתנות כמויות קטנות של התרופה האלרגנית האפשרית (במקרה זה: אמוקסיצילין).
באופן זה ניתן לראות לאיזה חומר פעיל המטופל מגיב בבירור. עם זאת, בדיקה זו צריכה להתבצע רק תחת התבוננות קפדנית ואם אין לצפות לתגובות רציניות, כ- הלם אנפילקטי הוא מצב מסכן חיים. יתר על כן, שונים דם ניתן לבצע גם בדיקות.
במקרה של תגובה אלרגית הגוף מייצר נוגדנים מסוג IgE, האופייניים לתגובה מיידית. אם הם מוגבהים ב דם, זו יכולה להיות אינדיקציה נוספת. בנוסף, ניתן למצוא טריפטזים גם ב דם בסכומים מוגדלים. הם שייכים למגשרים המפעילים תאי תורן ולכן הם מוגבהים בדם במהלך תגובה אלרגית חריפה או שכבר חווית.
