אלרגיה למזון: איך זה עובד?

אלרגיה למזון (מילים נרדפות: אלרגיה למזון בתיווך IgE; אלרגיה למזון; NMA; תגובה לאלרגיה-אימונולוגית למזון; אי סבילות למזון; רגישות יתר למזון; ICD-10-GM T78.1: אחר אי סבילות למזון, אינה מסווגת במקומות אחרים) היא תגובה לרגישות יתר הנגרמת על ידי מנגנונים אימונולוגיים לאחר צריכת מזון. אלרגיה למזון הוא בדרך כלל בתיווך IgE תגובה אלרגית (סוג 1 אלרגיה); זה יכול להיות מתווך על ידי נוגדן או תאים.

שתי צורות של אלרגיה למזון נבדלות ביחס לטריגרים שלהן:

  • ראשי אלרגיה למזון: בגלל רגישות במערכת העיכול לאלרגנים מזון יציבים בעיקר (למשל, חלב וחלבוני ביצה עוף, סויה, חיטה, בוטן ועץ אגוזים).
  • אוכל משני אלרגיה: רגישות לאלרגנים, למשל אבקה, וכתוצאה מכך אלרגיה צולבת לאלרגנים למזון שלעתים קרובות אינם יציבים (90% מהמקרים; מופיעים בתדירות גבוהה יותר בקרב מבוגרים מאשר אצל ילדים)

יחס המין: גברים לנקבות הוא 1: 2. סיבות אפשריות כוללות השפעות גנטיות, חשיפה מוגברת (למשל, בישול), וגורמים הורמונליים.

שיא תדירות: המופע המרבי של אלרגיות למזון נמצא בינקות.

השכיחות (שכיחות המחלה) היא 4-8% (בגרמניה). השכיחות הגבוהה ביותר של רגישות ראשונית למזון היא בינקותה בשיעור של 6.6% ויורדת לכ -3.2% בשנה החמישית לחיים. תדירות הופעת האלרגיות למזון נקבעת גם על פי הרגלי הצריכה של מדינות בודדות. לדוגמא, אלרגיות לבוטנים מופיעות בתדירות גבוהה יותר בארצות הברית ובבריטניה מאשר בגרמניה. אלרגיות לדגים שכיחות יותר בספרד ובפורטוגל ואלרגיות לחיטה בגרמניה.

מהלך ופרוגנוזה: כל המזונות יכולים לגרום ל תגובה אלרגית (אוכל ראשוני אלרגיה). הטריגרים הנפוצים ביותר כוללים אגוזים, חלב, ביצים, תבלינים, דגים ורכיכות. ילדים אלרגיים במיוחד לפרות חלב, סויה ועוף ביציםבעוד מתבגרים ומבוגרים אלרגיים לירקות ופירות גולמיים, תבלינים ו אגוזים. לאחר שאובחן המזון הגורם לאלרגיה (ראה אבחון מעבדה להלן), על האדם המושפע להימנע מאכילתו במידת האפשר (מוגבל דיאטה) על מנת להישאר נטול סימפטומים. כדי להבטיח שה- דיאטה נשאר מאוזן למרות מגבלות, מומלץ להכשיר מומחה תזונאי בעל מומחיות באלרגיה. במקרים נדירים, הלם אנפילקטי, המוביל לקריסת מחזור הדם, יכול להתרחש בהקשר של אלרגיה למזון. הערה: לא כולם הסובלים מאלרגיה לדגים אינם חייבים להימנע לחלוטין מדגים. יש הסובלים מסוגים מסוימים של דגים ולכן אינם זקוקים לוותר על מקור חלבון זה למרות רגישות היתר שלהם. אלרגיה למזון יכולה להפוך לסובלנות: אם אלרגיה למזון התרחשה בינקותה, היא בדרך כלל נסוגה עד גיל שש. הפרוגנוזה של הפוגה ספונטנית (היעלמות מוחלטת או חלקית של מחלה) חיובית במיוחד לחלבון חלב פרה, חלבון ביצה עוף, אלרגיה לחיטה וסויה. אלרגיות למזון בבגרות נמשכות בדרך כלל לאורך החיים.

מחלות נלוות (מחלות נלוות): לשני שליש מהחולים יש מחלות אטופיות כמו נזלת אלרגית, אסתמה בסימפונות, ו אטופיק דרמטיטיס.