אלרגיה לחלבון חלב: גורם, תסמינים וטיפול

חלב חלבון אלרגיה or אלרגיה לחלב פרה משפיע בעיקר על תינוקות וילדים. חלב חלבון אלרגיה לרוב מרפא באופן ספונטני אך דורש דיאטות מיוחדות. יש גם להבדיל בין זה לקטוז חוסר סובלנות.

מהי אלרגיה לחלבון חלב?

חלב חלבון אלרגיה נקרא גם אלרגיה לחלב פרה או אלרגיה לחלב. לרוב, אלרגיה לחלבון חלב מופיעה אצל תינוקות וילדים, אך במקרים רבים נעלמת עד גיל כניסה לבית הספר. בקרב אלרגיות לחלב, אלרגיה לחלבון חלב היא הנפוצה ביותר בקרב תינוקות וילדים. אצל מבוגרים, אלרגיה לחלבון חלב היא סוג נדיר יחסית של אלרגיה לחלב. האלרגיה לחלבון חלב קיימת כאן כנגד שונים חלבונים (חלבונים) הכלולים בחלב פרה. אלה חלבונים כוללים קזאין או מה שנקרא אימונוגלובולינים. אלרגיה לחלבון חלב מכוונת לעיתים קרובות גם כנגד חלב מבעלי חיים כגון עזים או כבשים. תסמינים שיכולים להיות מופעלים על ידי אלרגיה לחלבון חלב כוללים עור פריחות או פגיעה במערכת העיכול (שיכולה להתבטא כ בחילה or הפחה, לדוגמה). במקרים נדירים, תסמיני נשימה או מחזור הדם מופיעים כתוצאה מאלרגיה לחלבון חלב.

סיבות

סיבות שונות שיכולות עוֹפֶרֶת לאלרגיה לחלבון חלב טרם הובהר במדע. עם זאת, זה נחשב עובדה קבועה כי אלרגיה לחלבון חלב יכולה להופיע אצל תינוקות עקב עימות מוקדם עם חלב חלבונים. הרקע הוא שה- המערכת החיסונית של תינוקות עדיין לא מפותח כדי להגן על הגוף מפני חומרים שעלולים להיות אלרגניים כמו חלבוני חלב. כתוצאה מכך, אלרגיה לחלבון חלב מתרחשת. ככלל, לכן ככל שהתינוקות הצעירים יותר הם בסיכון גבוה יותר לפתח אלרגיה לחלבון חלב. גורם סיבתי נוסף להתפתחות האלרגיה לחלבון חלב נחשב לתורשתי; ילדים של אנשים הסובלים מאלרגיה לחלבון חלב נחשבים בסיכון גבוה יותר לסבול מאלרגיה לחלבון חלב בעצמם לאחר מכן.

תסמינים, תלונות וסימנים

מכיוון שהתסמינים של אלרגיה לחלבון חלב אינם ספציפיים, לעיתים קרובות ניתן לאבחן בוודאות רק בשלב מאוחר מאוד. הם יכולים להשתנות בחומרתם ולהופיע מיד לאחר צריכת חלב, או כעבור מספר שעות. לפעמים מספיקים רק כמה טיפות כדי להפעיל תגובה אלרגית. אלרגיה לחלבון חלב שונה רק מעט מחוסר סובלנות. לכן לעיתים קרובות מבולבלים בין שתי המחלות הללו. עם זאת, חוסר הסובלנות בולט הרבה פחות. אלרגיה לחלבון חלב מתבטאת לעיתים קרובות באמצעות עיכול. לפיכך, תלונות כגון הפחה, עצירות or בטן כְּאֵב יכול להתרחש. ה עור מראה גם תגובות אלרגיות. הסובלים לעיתים קרובות סובלים מגרד, פריחות קשות, אקזמה or נפיחות בפנים. לאחר צריכת כמויות גדולות של חלב, הקאה או שרפרפים עקובים מדם עלולים להופיע. המחלה פוגעת גם בנפש: אנשים מושפעים מתארים תסמינים של עייפות, שינויים במצב הרוח, ואפילו דכאון. במקרים נדירים, הלם אנפילקטיכלומר קריסת מחזור הדם יכולה להתרחש. האם ניתן לקבוע אם התסמינים מעידים על אלרגיה לחלבון חלב באמצעות יומן מזון. אם התסמינים מופיעים תמיד לאחר צריכת חלב או מוצרי חלב, כמעט בוודאות ניתן להניח. יש לציין כי התגובות לעיתים קרובות פחות חמורות עם חלב מעובד.

אבחון ומהלך

במיוחד אצל ילדים צעירים, אלרגיה לחלבון חלב עוברת לעיתים קרובות דרך חיובית אם מנהל של חלבוני חלב מושמט מאלה דיאטה. בהקשר זה, מהלך מובן מובן שמשמעותו שאלרגיה לחלבון חלב נפתרת מעצמה. סטטיסטית, ניתן להניח כי מהלך חיובי שכזה של אלרגיה לחלבון חלב הוא כ- 80 אחוז מהילדים שנפגעו. במקרים נדירים אלרגיה לחלבון חלב נמשכת גם בבגרות. לילדים הסובלים מאלרגיה לחלבון חלב יש סיכון מוגבר לפתח אלרגיות נוספות. לאבחון אלרגיה לחלבון חלב, דם בדיקות כמו גם בדיקות זינוק או בדיקות תת עוריות עשויות להיות מתאימות (תלוי בחלבונים שאליהם מכוונת האלרגיה). בבדיקות דקירה ותת עורית, עור של אדם שעלול להיות מושפע מובא במגע עם אלרגנים אפשריים. תגובות עור מתאימות עשויות בסופו של דבר להצביע על אלרגיה לחלבון חלב.

סיבוכים

אלרגיה לחלב פרה או לחלבון חלב מתקדמת בדרך כלל ללא סיבוכים אם האלרגן נמנע בעקביות, בתנאי שהוא מאובחן כהלכה. אפילו לתינוקות שזה עתה נולדו תגובה אלרגית לחלבון חלב. סיבוכים כגון אסטמה או כוורות יכולות להתרחש רק אם האלרגיה לחלבון חלב נותרת לא מאובחנת ולא מטופלת לאורך זמן. מכיוון שהתסמינים של אלרגיה לחלבון חלב אינם ספציפיים יחסית, צריכה קבועה של מוצרי חלב פרה עלולה לגרום לתופעות מאוחרות במערכת המעיים. תגובת היתר של המערכת החיסונית שהופעל על ידי חלבון חלב אולי הושפע גנטית. עם זאת, החוקרים מתמקדים גם בגורמים סיבתיים אחרים. על הסובלים מאלרגיה לקזאין להימנע מכל מוצרי החלב כדי למנוע סיבוכים מאוחרים יותר. מי גבינה הסובלים מאלרגיה לחלבונים סובלים לעיתים קרובות חלב סוסה, חלב או עיזים, כמו גם אני וחלב אורז. לסובלים רבים יש אלרגיה לחלבון חלב, הכוללת תגובות אלרגיות לקזאין ו מי גבינה חֶלְבּוֹן. הסיבוך הגרוע ביותר שאפשר לחשוב על אלרגיה לחלבון חלב הוא הלם אנפילקטי לאחר צריכת חלב פרה. לפעמים מספיקים כמויות מינימליות של מוצר חלב כדי לגרום ל תגובה אלרגית. סיבוכים נוספים עם מהלך חיובי יותר, אך חוסר האפשרות לוותר על חלב פרה, יכולים לנבוע מהמתן אנטיהיסטמינים או תרופה המכילה קורטיזון. תכשירים אלו מראים תופעות לוואי כאשר הם נלקחים במשך שנים רבות, במיוחד קורטיזון. לכן, כדי למנוע סיבוכים ונזק משני, הימנעות עקבית מאלרגנים היא החשובה ביותר.

מתי כדאי ללכת לרופא?

ככלל, אלרגיה לחלבון חלב צריכה להיבדק ולטפל על ידי רופא, מכיוון שהיא לרוב אינה נעלמת מעצמה. פנייה לרופא מומלצת תמיד ויכולה להקל משמעותית על הסימפטומים. במקרי חירום חריפים, ניתן להתקשר גם לרופא החירום או לבקר את בית החולים. אם טרם הוכרה האלרגיה לחלבון חלב, ניתן לפנות לרופא אם האדם הפגוע סובל כְּאֵב באזור הבטן או בטן. במיוחד לאחר צריכת מוצרי חלב, כאבים אלו יכולים להצביע על אלרגיה לחלבון חלב ויש לבחון אותם. יתר על כן, דכאון or שינויים במצב הרוח מצביעים על אלרגיה לחלבון חלב. אם קשה, אלרגיה זו יכולה אפילו עוֹפֶרֶת ל הלם, אשר אמור להיות מטופל על ידי רופא חירום. האבחנה הראשונה יכולה להיעשות על ידי רופא המשפחה. טיפול נוסף נעשה לרוב בעזרת תרופות ובאמצעות מתאים דיאטה, כך שניתן יהיה להגביל את הסימפטומים.

טיפול וטיפול

תרפים לא יכול לרפא אלרגיה לחלבון חלב, אלא רק להקל או לפתור את הסימפטומים הנלווים. טיפול מתאים אמצעים בגלל אלרגיה לחלבון חלב נעוצה בעיקר בהימנעות ממוקדת מצריכת חלבונים מסוימים על ידי האדם המושפע. לצורך זה הגיוני שיהיה דיאטה תוכנית שנערכה בהתייעצות עם הרופא המטפל, הלוקחת בחשבון את המבנה האישי של אלרגיה לחלבון חלב ואינה כוללת חלבונים הגורמים לאלרגיה. עם זאת, מכיוון שחלבונים וגם ה סידן הכלולים בחלב חשובים לגוף, תוכנית תזונה לאלרגיה לחלבון חלב צריכה לכלול מזון חלופי שדרכו ניתן לכסות את הדרישה. לעתים קרובות יש צורך להעשיר תוכנית תזונה לאלרגיה לחלבון חלב בנפרד עם חומרים מזינים המכילים ויטמינים. במיוחד אצל ילדים ותינוקות, ניתן להשיג תזונה נאותה לאלרגיה לחלבון חלב, למשל על ידי מתן מזון חלופי מיוחד או על ידי מתן מתאים תוספים.

תחזית ופרוגנוזה

לא ניתן לטפל באלרגיה לחלבון חלב ובהתאם אין סיכוי לריפוי. מבוגרים הסובלים מכך חייבים להשלים עם זה. עם זאת, פגיעה קשה אינה קיימת במקרים מסוימים של אלרגיה לחלבון חלב. מבחינה רפואית, אין כל מגבלות אם האלרגן נמנע בעקביות. במקרה הכי גרוע, הלם אנפילקטי מתרחשת כתוצאה מהאלרגיה. הפרוגנוזה כאן תלויה במהירות שבה ניתן טיפול חירום. לאחר מכן יש לייצב את המטופל בבית החולים, שם איכות ההשפעה הרבה על הסיכוי להחלמה מוחלטת. אצל ילדים זה גם המקרה ש 90 אחוז מהילדים הצעירים האלרגיים לחלבון חלב פיתחו סובלנות עד שהם מגיעים לגיל בית הספר. אצלם האלרגיה נעלמת מעצמה, שניתן להסביר אותה על ידי מערכת עיכול מפותחת. בנוסף, אלרגיות לחלבון חלב משתנות באופיין: אפשר גם להיות אלרגי לחלבוני חלב ספציפיים למין של עזים, סוסות או כבשים. בהתאם, ישנם גם אנשים הסובלים מאלרגיה לחלבון חלב שאינם לומדים על האלרגיה שלהם לאורך חייהם. ברוב המקרים בהם האלרגן נבלע בטעות, ההשלכות גם אינן מזיקות יחסית. תסמיני המעיים חולפים בדרך כלל לאחר מספר שעות ואין לצפות לנזק קבוע.

מניעה

מומחים שוקלים להאכיל תינוק חלב אם, למשל, להיות דרך טובה למנוע אלרגיה לחלבון חלב. הנקה מחזקת את התינוק המערכת החיסונית. אם לא ניתן להאכיל תינוק אך ורק באמצעות הנקה, מומלץ להימנע ממתן חלב פרה או מוצרים המכילים חלב פרה על מנת למנוע אלרגיה לחלבון חלב. האחרון נכון במיוחד עבור תינוקות הנמצאים בסיכון מוגבר לאלרגיה לחלבון חלב.

מעקב

מכיוון שאלרגיה לחלבון חלב מטופלת בצורה טובה יחסית, כך שאין מגבלות מסוימות או תלונות אחרות בחייו של האדם המושפע, אין צורך בטיפול קלאסי לאחר. כמו בכל אלרגיה, אם היא לא מטופלת היא יכולה עוֹפֶרֶת לסיבוכים ואי נוחות שונים, ולכן על הסובל לפנות לרופא בסימפטומים הראשונים והסימנים לכך מצב. אפשרי יחסי גומלין צריך לדון עם רופא. ברוב המקרים תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת לרעה מאלרגיה. עם זאת, אם א הלם או שמתרחש התקף קשה, ניתן ליצור קשר ישיר עם בית החולים או להתקשר לרופא החירום. ייתכן שיהיה צורך באנשים שנפגעו לשנות את הרגליהם או תזונתם על מנת להימנע מהחומרים המפעילים את האלרגיה. זו הדרך היחידה להימנע מסיבוכים נוספים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

חלק גדול מהחולים הסובלים מאלרגיה לחלבון חלב הם ילדים. הורים מצויים צריכים להפעיל כאן סבלנות. סובלנות לחלבון חלב מתפתחת בכ- 90 אחוז מהנפגעים, לעיתים קרובות לפני שהם מגיעים לגיל שש. חולים שאינם אלרגיים לקזאין אלא רק ל מי גבינה חלבונים בדרך כלל סובלים ממוצרי חלב בטמפרטורה גבוהה במיוחד, מכיוון שחלבוני מי גבינה נהרסים על ידי טמפרטורות גבוהות. לעיתים קרובות מאוד קבוצה זו יכולה לצרוך מוצרי סוס, כבשים או חלב עזים ללא בעיות. לפיכך, על אלה שנפגעו בהחלט להבהיר לאילו חלבונים מחלב פרה הם למעשה אלרגיים. בנוסף, בדיקת אלרגיה ל אני, תורמוסים, אורז ו שקדים מומלץ. לאלו הסובלים היטב את המזונות הללו, יש כיום מגוון רחב של מוצרים תחליפיים צמחיים. הפופולריות הגוברת של מאכלים טבעוניים הובילה לכך שמוצעת כעת "חלב צמחי" אפילו בחנויות המוזלות. מאז חלופות חלב צמחי שונות בהרבה מחלב פרה מבחינת מפתחות ועקביות, יש לנסות זנים שונים עד שנמצא מוצר שטעמו טוב. בנוסף לחלופות לחלב, יש גם שמנת, יוגורט וגבינה על בסיס צמחי. אם אינך מנוסה בתחום זה בעצמך, עדיף לשאול צמחוני או טבעוני במעגל מכריך על החנויות עם מגוון המוצרים הטובים ביותר בתחליפים בעיר.