אלקטרופורזה חלבונית בסרום

אלקטרופורזה היא בדיקת מעבדה בה חלקיקים טעונים חשמליים של דם נודדים בשדה חשמלי. מהירות הנדידה הזו תלויה במטען היוני של החלקיקים, בשדה כוח, ורדיוס החלקיקים, בין גורמים אחרים. ניתן להבחין בין צורות שונות של אלקטרופורזה:

  • אלקטרופורזה חלבונית ב דם סרום, שתן או נוזל מוחי.
  • אלקטרופורזה של המוגלובין (שם נרדף: Hb אלקטרופורזה).
  • אלקטרופורזה חיסונית
  • אלקטרופורזה שומנית

אלקטרופורזה של חלבון בסרום (שם נרדף: אלקטרופורזה בסרום, אלקטרופורזה של חלבון בסרום) כוללת פיצול השברים הבאים:

  • סה"כ חלבון
  • אלבומין
  • שבר אלפא -1
  • שבר אלפא -2
  • שבר בטא
  • סיעת גמא

התהליך

חומר נחוץ

  • סרום בדם

הכנת המטופל

  • לא נחוץ

גורמים משבשים

  • ניתן למדוד ערכים שקועים במהלך ההריון

ערכים תקינים - יילוד

חלק ערך רגיל יחסית באחוזים ערך נורמלי מוחלט ב- g / dl
סה"כ חלבון 4,3-7,6
אלבומין 60-65 3,2-4,8
שבר אלפא -1 2-5 0,1-0,5
שבר אלפא -2 7-10 0,3-0,7
שבר בטא 2-16 0,2-0,8
שבר גמא 13-22 0,2-1,0

ערכים תקינים - תינוקות

חלק ערך רגיל יחסית באחוזים ערך נורמלי מוחלט ב- g / dl
סה"כ חלבון 5,5-8,0
אלבומין 63-68 4,0-5,0
שבר אלפא -1 2-5 0,2-0,4
שבר אלפא -2 9-11 0,5-0,8
שבר בטא 7-14 0,5-0,8
שבר גמא 5-19 0,3-1,2

ערכים תקינים - מבוגרים / תלמידי בית ספר

חלק ערך רגיל יחסית באחוזים ערך נורמלי מוחלט ב- g / dl
סה"כ חלבון 6,1-8,1
אלבומין 56-68 3,8-6,0
שבר אלפא -1 3-5 0,1-0,35
שבר אלפא -2 6-10 0,3-0,85
שבר בטא 8-14 0,5-1,1
שבר גמא 10-20 0,65-1,6

אינדיקציות

  • שינויים פתולוגיים בחלבון הכולל, ESR מוגבר (קצב שקיעת אריתרוציטים).
  • חשד כבד מחלה כגון צהבת (כבד דַלֶקֶת).
  • חשד לפלסמוציטומה (מיאלומה נפוצה)
  • חשד ל כליה מחלה כגון תסמונת נפרוטית.
  • נוכחות של גידולים ממאירים מכל סוג שהוא
  • חשד למחסור בנוגדנים

פרשנות

פרשנות לערכים מוגברים

  • דלקת חריפה, לא מוגדרת (שבר אלפא -1 / -2 = שלב חריף חלבונים).
  • דלקת כרונית (דלקת חריפה בשלב מאוחר), לא מוגדרת (שבר גמא).
  • כבד שחמת - רקמת חיבור שיפוץ כבד המוביל לפגיעה בתפקוד (אלבומין).
  • מחלת וולדנסטרום (שם נרדף: מקרוגלובולינמיה של וולדנסטרום) - ממאירה לימפומה מַחֲלָה; נספר בין הלימפומות של תאי B שאינן הודג'קין; אופייני לייצור לא תקין של אימונוגלובולין M חד שבטי (IgM) על ידי תאי הלימפומה (= גמופתיה חד שבטית סוג IgM); צורה של פרפרוטאינמיה שיש בה אוסטאופורוזיס (אובדן עצם) ופורפורה אפיזודית (נימים מְדַמֵם); בניגוד ל פלסמוציטומהלא אוסטיאוליזה (אובדן עצם) ולא היפרקלצמיה (סידן נצפים.
  • פלסמוציטומה (מיאלומה נפוצה; גמופתיה חד שבטית).

פירוש ערכים מופחתים

  • תסמונות מחסור בנוגדנים ראשוניים ב- IgM כגון היפוגמגלובולינמיה מקושרת ל- X.
  • תסמונות מחסור בנוגדנים משניים ב- IgG כתוצאה מאובדן מוגבר (כוויות, תסמונת נפרוטית או ירידה ביצירה (כימותרפיה, טיפול בהקרנות, גידולים, לא מוגדר)
  • תסמונת נפרוטית, כוויות, סרקומות ולימפומות ממאירות (אלבומינים ↓).