אלפנטיאזיס: גורם, תסמינים וטיפול

אלפנטיאזיס היא הגדלה לא תקינה של חלק בגוף הנגרמת על ידי גודש בלימפה. זה בדרך כלל משפיע על הרגליים או איברי המין החיצוניים. ה מצב נגרמת על ידי זיהום בתולעת או שהיא מולדת.

מהי פילנטיאזיס?

אלפנטיאזיס הוא מונח קיבוצי למחלות הנגרמות על ידי הפרעה של ניקוז לימפטי. אתה יכול לקחת את המונח אלפנטיאזיס פשוטו כמשמעו אם אתה רוצה לדמיין איך נראית פיל. המושפעים באמת עושים רושם פיל. במיוחד ידיים ורגליים מושפעות מפילנטיאזיס. יש נפיחות רכה ענקית בחלקה, שעדיין ניתן ללחוץ עליה בתחילת הפילאנטיאזיס. במהלך השנים הנפיחות מתקשה. אז כבר אי אפשר להפוך את המחלה.

סיבות

אצל בערך אחד מכל חמישה חולי אלפנטיאזיס, חולשת הלימפה כלי הוא מולד. אצל אנשים בריאים, הלימפה כלי להעביר נוזל גוף שעזב את דם כלי חזרה ל לֵב כמו מערכת ניקוז. אם, לעומת זאת, ה לִימפָה כלי פגומים והפכו אטומים, נוזל הגוף מצטבר והחלק הפגוע של הגוף מתנפח. פיליות מולדות בשום פנים ואופן לא מתרחשות תמיד בלידה. זה עשוי להופיע אפילו לאחר גיל 35. ברוב המקרים של פיליס, מחלה אחרת מובילה ל סְפִיגָה של כלי הלימפה. בדרך כלל, אלה הם עקשניים וממושכים מחלות זיהומיות כמו erysipelas, הרפס סימפלקס על השפתיים, צָרַעַת ומה שנקרא filariasis, מחלה טרופית. במקרים מסוימים, א סרטן אחראי להרס ה - כלי הלימפה. כלי הלימפה יכול גם להיפגע מניתוח. Elephantiosis tropica, או פילאריאזיס לימפתי, מופיע לעתים קרובות באזורים הטרופיים. התולעים מתיישבות בכלי הלימפה ו לִימפָה צמתים של בני אדם. תולעים נקבות שכבות מאות ביצים. חרקים לבלוע את הזחלים המתפתחים מה ביצים במהלך דם ארוחה. נשיכה מעבירה את הזחלים לאדם אחר דרך תעלת העוקץ.

תסמינים, תלונות וסימנים

התסמינים הראשונים הם בדרך כלל אדמומיות ונפיחות של עור סביב הידיים והרגליים. תגובות אלרגיות דלקתיות מופעלות על ידי התולעים הגדלות במערכות הלימפה. משויך לפרקים של חום, ידיים רגליים, אשכים וחזה נשי מתנפח עם חולשה כללית. הזיהומים לעיל חייבים להחלים בכל מקרה. אם לאחר מכן מופיעה נפיחות על הידיים והרגליים, אך גם על חלקים אחרים בגוף, בכל מקרה יש צורך בבדיקה. מאז יכולות להיות מחלות בסיס שונות מאוד עוֹפֶרֶת לפילנטיאזיס, האבחנה מתחילה במדויק בדיקה גופנית וסקירה של היסטוריה רפואית. בדרך כלל זה מוביל לחשד, אותו יכול הרופא לחקור באופן ספציפי. אם נפיחות של הידיים והרגליים מתרחשת לאחר שהות באזורים הטרופיים, חשוב שתפנה את תשומת לב הרופא לטיול שלך. זה יכול להיות רמז חשוב למציאת אבחנה. בצקת ברגליים נגרמת בדרך כלל על ידי לֵב מחלה או מחלת ורידים. עם זאת, סימפטום זה אינו נחשב כפילנטיאזיס.

קורס

בתנאי שניתן יהיה לטפל בזמן במחלה הבסיסית, אזי הסיכוי הוא שפילנטיאזיס ייעלם. אם הנפיחויות נמשכות או שלא ניתן לבטל את הסיבה, ייתכן שיידרש טיפול לכל החיים. אלפנטיאזיס כשלעצמו היא מחלה לא נעימה, אך ברוב המקרים היא אינה מזיקה אחרת.

מתי עליך לפנות לרופא?

כאשר אדמומיות, גירוד ונפיחות של עור סביב הידיים והרגליים שמים לב, יש לפנות לרופא. לכל המאוחר, אם מתווספים תסמינים אחרים של אלפנטיאזיס, הדבר מצריך בירור מיידי. למשל, כל מי שחווה חריג חום פרקים ותחושה כללית של חולשה שאי אפשר לייחס אותה לכל סיבה אחרת חייבים בהחלט לדון בכך עם רופא המשפחה שלהם. זה נכון במיוחד אם הסימפטומים מתרחשים לאחר טיול באזורים הטרופיים או לאחר התגברות סרטן. למרות שהמחלה עצמה אינה מסכנת חיים, הסיבוכים עלולים לגרום לחמורים בריאות בעיות. מסיבה זו בלבד יש להתייעץ במהירות עם איש מקצוע רפואי אם יש חשד לפילנטיאזיס. אם התסמינים הנ"ל מופיעים בשילוב עם אחר מחלה מדבקת, עדיף להתייעץ עם הרופא המתאים. הדבר תקף אם מבחינים בצקת ברגליים. אלה יכולים להתרחש כסימפטום נלווה ומצביעים על כך שאלפנטיאזיס כבר מתקדמת יותר - מומלץ לבקר באופן מיידי אצל הרופא.

סיבוכים

לא ניתן לטפל באלפנטיאזיס (גודש בלימפה) באופן מרפא. עם טיפול תרופתי מתאים אמצעים, ניתן לנהל את צבר נוזלי הלימפה ונפיחות נלווית. אם פילנטיאזיס נגרם על ידי פילריה וזחלי תולעת, הרופא מנסה תחילה להרוג את פתוגנים על ידי ניהול שונים תרופות או כדי לשמור על עומס הפתוגן נמוך ככל האפשר. לאחר מכן נראים סיבוכים בתופעות הלוואי של המתאימים תרופות. ניתן לטפל בנפיחות בגפיים הנגרמת על ידי אלפנטיאזיס רק על ידי לבישת עקביות גרבי דחיסה ויישום תכוף של ניקוז לימפטי. אם שניהם מושמטים, הנפיחות הופכות כל כך מסיביות שחיי היומיום של המטופל מוגבלים במידה ניכרת. נפיחות מסיבית ברגליים יכולה להיות עוֹפֶרֶת לאובדן ניידות. הטיפול בפילנטיאזיס גוזל זמן רב עבור המטופל ולמרות המאמץ הניכר, לא תמיד מוצלח. בנוסף, לבישת גרבי דחיסה ותחבושות אינן עומדות בדרישות האופנה של ימינו. כתוצאה מכך, חולים רבים סובלים לא רק מפילנטיאזיס עצמה, אלא גם מהטיפול בו. מכיוון שלא כל השירותים מכוסים על ידי בריאות ביטוח, חולים לא פעם מתמודדים גם עם בעיות כלכליות.

טיפול וטיפול

כמובן שיש לטפל ביעילות במחלה הבסיסית, אם בכלל, הקיימת בדרך כלל חודשים ושנים. ניתן לשפר נפיחות בידיים וברגליים גרבי דחיסה, אשר עשויים לפי מידה. בנוסף, ניקוז לימפטי (מיוחד לְעַסוֹת יש השפעה מקילה על תרופות ותרופות מעכבות. בשנים האחרונות נעשו גם השתלות מיקרוכירורגיות של כלי הלימפה בהצלחה הולכת וגוברת. פילריה וזחלים ניתנים להריגה באמצעות תרופות. היגיינה וחיטוי נאותים חיוניים למניעת התיישבות חיידקים פצעים. תחבושות לחץ יכולות גם להפחית נפיחות. עם זאת, אין תרופה אמיתית או תרפיה אפשרי לפילנטיאזיס.

תחזית ופרוגנוזה

אלפנטיאזיס אינו ניתן לריפוי. עם זאת, מכיוון שזו אינה מחלה אחידה, אין גם מהלך אחיד. עם זאת, אצל אנשים רבים ניתן לטפל בסימפטומטולוגיה באופן שיש רגרסיה של הנפיחות. ה תרפיה מורכב בדרך כלל מהיישום של ניקוז לימפטי ידני. בעזרת ניקוז לימפטי, המטופל יכול עוֹפֶרֶת חיים נורמליים ברוב המקרים. עם זאת, אם תרפיה מושעה, לִימפָה הגודש מיד מתחדש והגפיים או איברי המין מתנפחים שוב מאוד. מטופלים שטופלו סובלים ממתיחות יתר עור שניתן לתקן רק על ידי ניתוחים פלסטיים. עם זאת, שחזור מלא של מבנה העור אינו אפשרי. במקרים חמורים של אלפנטיאזיס, אפילו ניקוז לימפטי ידני כבר לא עוזר. לאחר מכן קטיעה של איברים מושפעים עשוי גם להיות נחוץ. התחזית הנוספת תלויה במחלה הבסיסית. טיפול סימפטומטי מוצלח של אלפנטיאזיס יכול להצליח רק אם מטפלים בהצלחה גם במחלה הבסיסית. הדבר נכון במיוחד במקרים של זיהומים המובילים לפילנטיאזיס או גורמים גנטיים לגודש בלימפה. צורות של פילנטיאזיס הנגרמות על ידי גידולים יש תחזית גרועה יותר. כאן, ניקוז לימפטי מוצלח אינו אפשרי והסרה כירורגית של הגידולים בפילנטיאזיס רק מגבירה את התפשטות נוספת של סרטן דרך הגוף. עם מזל, רק קטיעה מהגפיים הפגועות עדיין יכולות להציל חיים במקרה זה.

מניעה

מניעה יעילה של הפילאנטיאזיס הטרופיקה כוללת את הדברים הבאים אמצעים: הריגת יתושים באמצעות ריסוס וניהול אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כדי למנוע זיהום. בנוסף, חשוב להרוג את המיקרופילריה שמסתובבת ב דם על ידי טיפול תרופתי, בעזרת (4) תחבושות לחץ יכולות להפחית נפיחות. במקרים גבוליים, רק הסרה כירורגית של הרקמה הנגועה עוזרת. גרבי דחיסה יכולים להיות יעילים רק בפילנטיאזיס מולד אם הם נלבשים. לעתים קרובות מסיבות קוסמטיות גרביים נשמרים בארון. עם זאת, זה קצר ראייה. אם לא מטפלים בנפיחות בזמן, יכולה להתרחש התקשות שלא ניתן לטפל בה עוד. יש לטפל באלפנטיאזיס על ידי הרמת הרגליים בתדירות האפשרית.

טִפּוּל עוֹקֵב

אלפנטיאזיס דורשת תמיד טיפול מיידי על ידי רופא. מכיוון שגם מחלה זו אינה יכולה לרפא את עצמה, תמיד יש לפנות לרופא במקרה זה בשלב מוקדם מאוד בסימנים הראשונים. ככלל, לחולים עם פילנטיאזיס אין שום מיוחד אמצעים או אפשרויות לטיפול לאחר. לכן, המוקד העיקרי של מחלה זו הוא תמיד גילוי מוקדם עם המשך טיפול. הטיפול עצמו מתבצע לרוב בעזרת גרבי דחיסה. במיוחד אצל ילדים, ההורים צריכים לשים לב ללבישה קבועה ונכונה של גרביים אלה כדי למנוע סיבוכים נוספים. אולם במקרים מסוימים יש צורך בהתערבות כירורגית. במקרה זה, יש לשמור על מנוחה מיטה קפדנית לאחר מכן. האדם המושפע לא צריך להתאמץ שלא לצורך, וגם לא לעסוק בספורט או בפעילויות מלחיצות. לא תמיד ניתן לרפא שלם של פילים. טיפול משפחתי או חברים משל עצמו יכול להשפיע לטובה על מהלך המחלה. לא פעם, קשר עם חולים אחרים של אלפנטיאזיס שימושי גם בהקשר זה.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

חשוב לטפל בבצקת באופן קבוע, במיוחד בחיי היומיום, כדי להימנע כְּאֵב ומחלות משניות. זה כולל, מעל לכל, פעילות גופנית נבונה. במיוחד ספורט כמו התעמלות מיםכלומר אקווה ריצה קלה, רכיבה על אקווה או אירובי אקווה תומכים בלימפה לניקוז הנוזל. קורסים מוצעים באופן קבוע ב שחיה בריכות או מתקני טיפול. במקרים מסוימים, בריאות חברות הביטוח מכסות גם את העלויות. ה מַיִם מפעיל לחץ על הגוף היורד כלפי מעלה. באופן זה ניתן לתמוך בלימפות בהובלתם. בנוסף המפרקים הם הקלים ו קלוריות נשרפים, מה שמוביל לירידה עדינה במשקל ובכך מגביר בנוסף את חופש התנועה. עם זאת, על המושפעים להתאמן לפחות פעמיים בשבוע כדי להשיג תוצאות משמעותיות. בגדי דחיסה נלבשים למטרה זו. השילוב של פעילות גופנית ולחץ מאפשר לנוזל רקמות לנקז דם טוב יותר ורידי מועבר מהרגליים. טיפול בעור חשוב גם בפילנטיאזיס. הסיבה לכך היא שמחסום העור כבר אינו פונקציונלי בגלל הנפיחות המתמדת. לכן, בקטריה ו וירוסים יכול לחדור מהר יותר ולגרום לזיהומים. כדי להימנע מכך, יש להימנע ממוצרים מבושמים. טבעי, קל קרמים ו משחות עם שמנים ו אלוורה מתאימים היטב לאזור בצקת. טיפול קבוע יסייע במניעת זיהומים. עור יבש ניתן לטפל איתו אוריאה, חומצה לקטית ו סורביטול. יש להימנע ממוצרים המכילים שמנים מינרליים.