אי ספיקה בצוואר הרחם: גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

התבגרות צוואר הרחם (התבגרות של רֶחֶם) הוא תהליך כימי פעיל מאוד מורכב ותהליך שעדיין אינו מובן לחלוטין. זה לא תלוי ברחם התכווצויות או צירים. באופן פשטני, הוא דומה לתגובה דלקתית חיידקית או חיידקית (התפשטות גרנולוציטים ומקרופאגים / גרנולוציטים שייכים ללבן דם קבוצת תאים; מקרופאגים הם פאגוציטים). שחרורם של ציטוקינים (רגולטוריים) חלבונים/ חלבון) ופרוטאזות (אנזימים/ מאיצים מטבוליים המפלחים חלבון) עוֹפֶרֶת לשיפוץ (ריכוך והתרופפות) של צוואר הרחם. בנוסף, הורמונים (פרוגסטרון, אסטרוגן), פרוסטגלנדינים, חמצן דו חנקני ומגשרים הומוריים אחרים ממלאים תפקיד חשוב, כמוהם עוֹפֶרֶת להפעלת ציטוקינים, פרוטאזות ואחרות אנזימים. ה צוואר הרחם מורכב מ 90% רקמת חיבור (קולגן, אלסטין, פיברובלסטים, פרוטאוגליקנים, מַיִם) ורק כ -10% שרירים. רקמת חיבור והשרירים ארוזים בצפיפות בצרורות אורכיים ובכך מבטיחים כוח. כבר בפנים הריון מוקדם, ריכוך והתרופפות מתרחשים עקב מַיִם שימור, ותהליך זה נמשך לאורך ההריון. ואז, באיחור הֵרָיוֹן, תהליך ההתבגרות התקדם עד לנקודה בה ה צוואר הרחם (צוואר הרחם), במקור כ -4 ס"מ נוקשה (נוקשה, מוצק), התקצר והתרכז פחות או יותר, עם רוחב צוואר הרחם של 2-3 ס"מ. תהליכים נוספים בסיוע העבודה גורמים לצוואר הרחם להיות דק ונייר רך, ומאפשרים לו להתרחב ל -10 ס"מ ולחזור למצב מוצק לאחר לידה ("לאחר הלידה"). ב אי ספיקה בצוואר הרחם, תהליכי ההבשלה מתרחשים בטרם עת מסיבות שונות, שרבות מהן אינן מובנות, כך שכבר לא מובטחת תפקוד ההחזקה שלה.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות ביוגרפיות

• נטל גנטי
  • מחלות גנטיות
    • תסמונת אהלרס-דנלוס (EDS) - הפרעות גנטיות הן דומיננטיות אוטוזומליות והן רצסיביות אוטוזומליות; קבוצה הטרוגנית הנגרמת על ידי הפרעה של קולגן סִינתֶזָה; מאופיין בגמישות מוגברת של עור וכושר חשיפה יוצא דופן של אותו (habitus של "איש הגומי"); איברים עם רקמת חיבורמבנים עשירים, למשל, גם צוואר הרחם הרחם נוצרים בצורה לקויה, התפקוד לקוי.

גורם עקב מחלה

לעתים קרובות, הסיבה ל אי ספיקה בצוואר הרחם אינו ניתן לזיהוי. הסיבות הידועות הן:

• מחלות מולדות:
  • מומים בצינורות מולריאניים (למשל מומים / מומים ברחם) רֶחֶם).
  • מחסור של:
    • סיבים אלסטיים
    • קולגנים
• זיהומים:
  • זיהומים עולים (עולים).
  • Chorioamnionitis (דלקת בקרום הפנימי של הביצה והשכבה החיצונית של שקיות מי השפיר סביב העובר או העובר / ילד שטרם נולד)
  • זיהומים בדרכי השתן
  • זיהומים מערכתיים
• טראומטיזציה של צוואר הרחם עקב:
  • קרע (פציעות לידה, דמעת אמט).
  • קוניזציה (ניתוח בצוואר הרחם בו נכרת חרוט רקמה (חרוט) מצוואר הרחם ואז נבדק במיקרוסקופ) (הסיכון ללקות בצוואר הרחם אינו מוגבר אם קוטר החרוט הוא> 10 מ"מ)
  • הרחבת יתר ב:
    • הפלות אינסטרומנטליות
    • תוך רחמי ("בתוך רֶחֶם“) ניתוחים.