אי סבילות כימית מרובה: גורמים, תסמינים וטיפול

באי סבילות כימית מרובה, המכונה גם MCS, הסובלים מגיבים עם תסמינים קשים לפעמים לכימיקלים וחומרים שונים ולא קשורים. מהלך המחלה כרוני ויכול להחמיר עם הזמן. MCS מגביל את איכות החיים ויכול אפילו עוֹפֶרֶת ל נכות תעסוקתית.

מהי אי סבילות כימית מרובה?

אי סבילות כימית מרובה מאפיינת תסמונת הידועה מאז שנות השמונים, המאופיינת באי סבילות מרובה לתרכובות כימיות נדיפות רבות. בעולם דובר האנגלית הוא ידוע גם בשם MCS (רגישות כימית מרובה). MCS היה מחלוקת עזה בשנות השמונים והתשעים לגבי הסיבה לכך מצב. לפיכך, נדון האם יש להקצות את חוסר הסובלנות הכימית המרובה לתחום הרעילות או פסיכוסומטיה. נצפה כי לעתים קרובות חשיפה כימית גדולה הובילה להפעלת MCS. חולי MCS כבר סובלים מתסמינים לא ספציפיים ומגוונים כאשר הם נחשפים לכמויות הקטנות ביותר של חומרים נדיפים כמו ניחוחות, אדי פליטה, עשן סיגריות או ממיסים, מה שמפחית מאוד את איכות חייהם. עם זאת, הסימפטומים נעלמים מיד כאשר נמנעים מהחומרים המפעילים.

סיבות

הגורמים לחוסר סובלנות כימית מרובים אינם ידועים. כיום נעשים רק ניסיונות הסבר כדי להצליח לפרש את מכלול הסימפטומים. נמצא כי מרבית הסובלים מחשיפה מוגברת לכימיקלים במקור. אלו כוללים פורמלדהיד, ממיסים, או ביוצידים. ברוב המקרים, הכימיקלים המפעילים הם גם רעילים עצביים. עם זאת, ברוב המקרים, חשיפה למזהמים היא הפיכה. במקרים ספורים, הרגישות הכימית מתעדנת ומחמירה עוד יותר ל- MCS מלא. עם הזמן מוסיפים עוד ועוד כימיקלים שאינם נסבלים. גורמים אחרים חייבים להיות נוכחים כדי ש- MCS יתפתח. בנוסף לקוי שגנטי נקבע דטוקסיפיקציה נדון בתגובות הגוף, גורמים פסיכוסומטיים, אלרגיות קיימות ומחלות בסיסיות אחרות. כיום, ההנחה היא כי תהליך מחלה רב-גורמי, כאשר גורמים טוקסיקולוגיים ופסיכוסומטיים מעורבים באותה מידה. מחלות נשימה, אלרגיות, חוסר סובלנות למזון ולתרופות, לחץ, הפרעת חרדה או פוסט טראומטי לחץ הפרעות נחשבות לסיכונים. מצב המחקר הסיבתי בחלקו עדיין לא מספק את המושפעים מכיוון שהם לעיתים קרובות אינם מרגישים שלוקחים אותם ברצינות. עקב העמימות של ההקצאה לתסמונת זו, נקבעו שיעורי שכיחות שונים לחוסר סובלנות כימית במדינות שונות. בעוד שהשכיחות בארה"ב היא 3.9 אחוזים, ערך של 0.5 אחוז ניתן לגרמניה. זה גם מקשה על קביעת הגורם למחלה זו. כתוצאה מכך, התנאים לטיפול סיבתי ב- MCS עדיין אינם קיימים כיום.

תסמינים, תלונות וסימנים

אי סבילות כימית מרובה מתבטאת לאחר חשיפה לכימיקלים נדיפים בכמויות זעירות עם הרבה תסמינים לא ספציפיים כגון כְּאֵב רֹאשׁ, עייפות, קושי להתרכז, סְחַרחוֹרֶת, קוצר נשימה, בעיות במערכת העיכול, תלונות ראומטיות, או בלתי מוסברות כְּאֵב. המחלה מאופיינת גם בכך שהתלונות גוברות עם הזמן. במקביל, גדל גם מספר החומרים שאינם נסבלים. עם זאת, ניתן לזהות בבירור אי סבילות כימית מרובה על ידי מאפיינים ספציפיים. לדוגמא, הסימפטומים מתרחשים רק כאשר חשיפה כימית מתרחשת. אין שום סימן לשיפור. התסמינים מופיעים תמיד בריכוזים נמוכים של כימיקלים. כשמסירים את גורם ההדק, הסימפטומים נעלמים מיד. גורמי ההדק הם כימיקלים שאינם קשורים. מספר איברים או מערכות איברים מעורבים תמיד בתהליך המחלה. ההשלכות על האדם שנפגע הן חמורות. הם משפיעים על איכות החיים, החיים המקצועיים והביצועים הכלליים של הסובל. התוצאות הפסיכו-סוציאליות גרועות אף יותר. אלה שנפגעו מרגישים סטיגמטיות ושוליים מכיוון שלרוב לא לוקחים אותם ברצינות על ידי קרובי משפחה, חברים ורופאים.

אבחון ומהלך המחלה

בשל הגורמים הלא ברורים לחוסר סובלנות כימית מרובה, אבחנה מוגדרת קשה. עד כה אין שיטות בדיקה שיכולות לאבחן בבירור את המחלה. רק על בסיס המראה החיצוני והגדרת התסמונת נעשית האבחנה של MCS. עם זאת, בדיקות מעבדה והליכי הדמיה נותרים בלתי חד משמעיים מכיוון שלא ניתן למצוא שינויים אורגניים.

סיבוכים

אי סבילות כימית זו יכולה עוֹפֶרֶת לתלונות שונות. עם זאת, בדרך כלל אלה מתרחשים רק כאשר האדם המושפע בא במגע עם הכימיקלים המדוברים. אם נמנע הקשר, לא מתרחשים סיבוכים או תלונות נוספות. חוסר הסובלנות הכימית מוביל לחמור כאבי ראש or סְחַרחוֹרֶת ולחזק עייפות. הפרעות ב ריכוז or תאום יכול להתרחש גם. יתר על כן, אנשים נפגעים רבים סובלים גם מקוצר נשימה או מתלונות באזור בטן ומעיים. איכות החיים של המטופל מופחתת במידה ניכרת על ידי חוסר הסובלנות הכימית אם המגע עם הכימיקל המדובר אינו מופרע. כמו כן, התלונות גוברות עם הזמן אם מצב אינו מטופל. במקרה הגרוע, האדם הפגוע עלול גם לאבד את הכרתו ואולי לפגוע בעצמו בנפילה. מכיוון שאין טיפול ישיר לאי סבילות כימית, אין סיבוכים מיוחדים. ניתן להקל משמעותית על התסמינים על ידי הימנעות מהחומר המדובר. אם המחלה מתרחשת מסיבות פסיכולוגיות, יש צורך בטיפול פסיכולוגי להגבלת התסמינים.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם האדם המושפע חווה שינויים פתאומיים מפוזרים אצלו בריאות, עליו לבדוק את ההשפעות הסביבתיות. אם פעילות הנשימה שלו נחשפת להתפתחות הגזים של כימיקלים, יש לנקוט בפעולה מיידית. במקרים רבים, מספיק ללבוש הגנה נשימה נאותה ולבלות זמן מה חמצן-סביבה עשירה. אם יש הקלה משמעותית של בריאות תלונות לאחר מספר דקות בלבד, לרוב אין צורך ברופא. אם התופעות מוקלות לאחר פחות משעה, אין צורך לנקוט באמצעי זהירות נוספים. אם התלונות הקיימות מתגברות או חריפות בריאות-מְאַיֵם מצב מתפתח, ביקור אצל הרופא הופך להיות הכרחי. במקרים חמורים במיוחד יש להזעיק אמבולנס. עייף, סְחַרחוֹרֶתשיעול או הפרעות ריכוז יש לבחון ולטפל. אם יש הפרעות במערכת העיכול, חריגות של ריכוז, סחרחורת כמו גם כאבי ראש, נדרשת פעולה. במקרה של תלונות ראומטיות, הקאה or בחילה, מומלץ גם ביקור אצל הרופא. אם הביצועים הגופניים או הנפשיים פוחתים, מופיעים חריגות פסיכולוגיות או מוזרויות התנהגות, האדם המושפע זקוק לעזרה. בטן כְּאֵב, שינויים בצריכת המזון, אובדן תיאבון או עצבנות הן תלונות נוספות שיש לבחון ולטפל בהן. אם איכות החיים פוחתת, קיימת תחושה כללית של חולשה, או שהאדם הפגוע סובל מתחושת מחלה, מומלץ לבקר אצל הרופא.

טיפול וטיפול

כרגע אין שום סיבתיות תרפיה לאי סבילות כימית מרובה. בנוסף להימנעות מכימיקלים המפעילים, פסיכותרפויטית אמצעים מוצעים היום. עם זאת, אנשים נפגעים רבים מוצאים מצב זה אינו מספק. אכן ישנן אפשרויות לסלק אדים כימיים ככל האפשר. המחיר, לעומת זאת, הוא לעתים קרובות בידוד מוחלט של האנשים שנפגעו מהסביבה החברתית שלהם. היבט זה ממש יכול אפילו עוֹפֶרֶת להעצמת המחלה. טיפול פסיכותרפויטי יכול לרוב גם לא להביא את ההצלחה המיוחלת, מכיוון שמבחינת מטופלים רבים זה בדיוק המקום בו הבעיה טמונה. הם תופסים את זה כמפלה שהמחלה נובעת מסיבות פסיכולוגיות.

מניעה

מניעה מאי סבילות כימית מרובה היא קשה. המחלה היא רב-תכליתית ולעיתים קרובות מופעלת על ידי חשיפה כימית אחת, אך עם זאת, לעולם לא ניתן לשלול חשיפה כזו לחלוטין. עם זאת, אורח חיים בריא יכול לעזור להפחית את הסבירות לחוסר סובלנות כימית מרובה. למשל, לאכול בריא דיאטה, לעשות הרבה פעילות גופנית, ולהימנע עישון ושתייה כולם מובילים לחזק יותר המערכת החיסונית ובמקביל, התנגדות גדולה יותר ל לחץ. הימנעות מחשיפה למזהמים וכימיקלים מפחיתה גם את הסיכון לפתח MCS.

טִפּוּל עוֹקֵב

אלרגיות מחייבות את האדם המושפע לבצע שינויים בחיי היומיום. במיוחד אי סבילות מרובה יכולה להיות מוחצת בהתחלה. מומלץ לאחר טיפול לתמוך במטופל במצב החדש. כמה זמן טיפול המעקב תלוי במידת חוסר הסובלנות הכימית. במהלך תקופה זו, האדם הנפגע בפיקוחו של אלרגיסט. המטרה היא חיים בלתי מוגבלים במידה רבה למרות חוסר סובלנות לכימיקלים המדוברים. בתחילת הדרך, המומחה קובע אילו חומרים כימיים אינם נסבלים על ידי המטופל. האדם המושפע מקבל סקירה כללית של האלרגנים. הוא דן עם הרופא כיצד עליו לקחת בחשבון את חוסר הסובלנות בחיי היומיום שלו. במקרה של אי סבילות כימית מרובה, ההליך חייב להיות דומה לזה של אלרגיות למזון. אסור עוד להשתמש בחומרי ניקוי המכילים אלרגנים. במקום זאת, על המטופל לנקוט בחלופות לא מזיקות. מוצרים ביתיים מתכלים זמינים בחנויות טבע. אם עבד בסביבה בה בא במגע עם הכימיקלים עד למועד האבחון, עליו לשנות את תחום הפעילות שלו בחברה או לשקול הסבה מקצועית. במקרה זה, ייעוץ מקצועי בלשכת התעסוקה נחשב לטיפול לאחר הטיפול בנוסף לטיפול הרפואי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אי-סובלנות כימית מרובה יכולה להיות מנוגדת על ידי האנשים המושפעים עצמם. המדד החשוב ביותר הוא הימנעות מהחומרים המדוברים. אנשים המגיבים לעשן סיגריות או לאדי פליטה עם תגובות אלרגיות חייבים לנקוט אמצעי זהירות בכדי להימנע מלכתחילה ממגע עם חומרים אלה. זה עשוי לדרוש החלפת מקום עבודה או מקומות מגורים. יש לבצע התאמות גם בבית. לדוגמא, יש להתקין מסנני אוויר ולהתאים חלונות הדוקים כדי למנוע השפעות סביבתיות מבחוץ. במקרים חמורים יש ללבוש מכונות הנשמה מיוחדות. מכיוון שאי-סובלנות כימית מרובה יכולה להיות מלווה בתלונות שונות, לעתים קרובות איכות החיים מוגבלת. יש לשפר את איכות החיים באמצעות תחביבים ואורח חיים מותאם. במקרה של אי נוחות מתמשכת או תחושת היצרות האופיינית, ביקור בקבוצת עזרה עצמית יכול להיות שימושי. בשיחה עם אחרים, המושפעים לומדים להתמודד טוב יותר עם חוסר הסובלנות ולקבל טיפים יקרי ערך. בנוסף, על אלרג או מומחה לאבחן את המחלה ולהציע טיפול מתאים אמצעים. בדרך כלל אפשרי גם טיפול תרופתי בחוסר סובלנות כימית.