אי התאמה לקבוצת הדם במהלך ההריון

שמות נוספים

אי תאימות רזוס, אי התאמה לקבוצות דם אנגלית: אי התאמה לקבוצות הדם

הַגדָרָה

A דם אי התאמה קבוצתית ב הֵרָיוֹן בין אם לילד מתרחשת כאשר לילד יש מאפיינים בתאי הדם האדומים שלו (אריתרוציטים) שאין לאמא שלה. לרוב זה קורה באמצעות מה שמכונה תכונת רזוס. האם הכוכבית רזוס שלילי ו עוּבָּר (ילד שטרם נולד) חיובי רזוס גורם לאם לייצר נוגדנים (ש. המערכת החיסונית) כנגד האדום של הילד דם תאים.

עם זאת, זה קורה רק כאשר האם והעובר דם באו במגע ישיר זה עם זה. מגע זה מתרחש עם כל לידה (כולל הַפָּלָה ו לידה מוקדמת), כאשר מחוץ לרחם הֵרָיוֹן מתוקן (ראה לעיל) ומתי שליה מנותק בטרם עת. בתוך ה עוּבָּר תהליך זה מוביל לאגירת מים ברקמה ולצניחת הבטן.

נפיחות של כבד, לֵב ו שליה אפשרי גם (הידרופס פטאליס). אצל היילוד, עלייה בכדוריות הדם האדומות (אריתרובלאסטוזיס עוברית) ומסיבית צַהֶבֶת לאחר מכן ניתן לצפות. אם יש אי וודאות כלשהי, ניתן לבצע את האבחנה על ידי בדיקת הדם האימהי או הדם של הטבור וָרִיד ל נוגדנים.

אם מתגלה רמה נמוכה של פיגמנט דם אדום בעובר, א עירוי דם צריך להתבצע ברחם. באופן כללי, יש לכוון ללידה מוקדמת כך שהעובר לא ייחשף עוד יותר לאם נוגדנים. אם ערכי הדם נשארים ירודים גם לאחר מכן, מתבצעת עירוי חילופי דם בדם שלילי רזוס, שהנוגדנים אינם יכולים לפגוע בו.

יתר על כן, קיימת אי התאמה של קבוצת דם ביחס למאפיין AB0, אם כי זה קורה בתדירות נמוכה יותר. רק הנוגדנים של נשאות נשים בקבוצת הדם 0 יכולים לעבור דרך ה- שליה וכך להוביל לסיבוכים. אך גם אלה קלים יותר, מכיוון שהנוגדנים נוצרים רק בשלב מאוחר של הֵרָיוֹן. צַהֶבֶת מטופל גם עם פוטותרפיה (טיפול באור) מעל גבול מסוים.