אינטראקציות
אם קלוזאפין ניתנת במקביל, הריכוז של קלוזאפין ב דם עלול לגדול. אם קרבמזפין ניתן באותו זמן, ריספרדל® עלול לרדת ב דם. לתרופות נגד יתר לחץ דם יכולה להיות השפעה מוגברת בשילוב עם ריספרדל®.
ריספרדל® ואלכוהול
ריספרדל® היא תרופה פסיכוטרופית, כלומר תרופה המשמשת לטיפול במחלות נפש כגון סכִיזוֹפרֶנִיָה, מניה או הפרעות נפשיות אחרות ואז להפחתת תסמיני המחלה. ריספרדל® הינה תרופה פסיכוטרופית אשר אלכוהול אינו סובל במיוחד, ולכן אנו ממליצים לאלכוהול בעת נטילת ריספרדל. הבעיה היא שגם התרופה Risperdal® וגם האלכוהול מפורקים על ידי כבד ואז סולק מהגוף.
זה יכול לגרום ל כבד לפרק את התרופה Risperdal® ובמקביל לא להיות מסוגל לפרק ולחסל את האלכוהול. זה יכול להוביל לעלייה בהשפעת האלכוהול או, בתרחיש ההפוך, ל כבד אי יכולת לפרק את ריספרדל® ולכן היא נשארת בגוף זמן רב יותר, מה שעלול להוביל לתופעות לוואי מוגברות. בנוסף, ריספרדל®, ממש כמו אלכוהול, פועל על קולטנים שונים באזור מוֹחַ.
חייבים לחשוב על הקולטן הזה ככיסא משרדי. ריספרדל® יכול לפתח את השפעתו רק אם הוא על קולטן זה, כלומר על כיסא המשרד. עם זאת, אם מולקולה אחת של האלכוהול חוסמת קולטן זה, כלומר כיסא המשרד, ריספרדל® אינו יכול לפעול.
משמעות הדבר היא שההשפעה החיובית של ריספרדל® הולכת לאיבוד, ואילו תופעות הלוואי של ריספרדל® מוגברות על ידי האלכוהול. לכן יש להימנע מאלכוהול ככל האפשר בזמן נטילת ריספרדל®, מכיוון שהדבר יכול להוביל לתופעות לוואי לא רצויות ולהחליש את ההשפעה בפועל. חולים רבים רוצים או צריכים להפסיק לקחת את ריספרדל לאחר זמן מה.
יכולות להיות לכך סיבות שונות. ראשית, מטופלים עשויים ליטול רק את ריספרדל® באופן זמני, למשל אם הם נמצאים בשלב אגרסיבי, אחרת תופעות הלוואי של ריספרדל® גבוהות מדי, כך שהמטופל רוצה להפסיק ליטול את ריספרדל. אם מטופל מעוניין להפסיק לקחת את ריספרדל, עליו לדון תחילה עם זה פסיכיאטר, כדי שהוא או היא יוכלו להעריך אם המטופל חזק מספיק כדי להימנע מבעיות במינון מופחת של ריספרדל®.
חשוב תמיד לזכור כי המטופל נאלץ ליטול את ריספרדל® מסיבה ספציפית, כגון סכִיזוֹפרֶנִיָה or מניה. אם המטופל מפסיק ליטול את ריספרדל®, הסימפטומים של סכִיזוֹפרֶנִיָה or מניה עלול להחמיר. בנוסף, תופעות לוואי שונות, כמו תסיסה או נדודי שינה, עלול להתרחש במהלך הפסקת הטיפול ב- Risperdal®.
לכן חשוב לדון בצעדים המדויקים שיש לנקוט עם ה- פסיכיאטר, שכן הפסיכיאטר יכול לשפוט בצורה הטובה ביותר מתי המטופל יכול להתחיל להפחית את מינון התרופה ללא יותר מדי תופעות לוואי. חיוני שהמינון של ריספרדל® יופחת בצעדים קטנים ובמשך תקופה ארוכה, עד שנה, עד להפסקה מוחלטת של ריספרדל®. מצד שני, אם מטופל ממהר להפסיק את ריספרדל®, יש תופעות לוואי חמורות מאוד וההסתברות שהחולה יחזור למחלה המקורית היא הרבה יותר גדולה. לכן חשוב ביותר לפתח תוכנית יחד עם פסיכיאטר לגבי מתי ואיך הזמן הטוב ביותר להפסיק את ריספרדל®. הפסקה הדרגתית של Risperdal®, או של סמים פסיכוטרופיים באופן כללי, מכונה "התחדדות" והיא השיטה העדינה והפחות מזיקה להפסקת התרופה הפסיכוטרופית כמו ריספרדל®.
