פעולת גומלין
נוגדי קרישה: Celebrexאין לתת ® במקביל לחומרים נוגדי קרישה או תכשירים מאותו סוג של תרופות (דיקלופנק / אינדומטצין / פירוקסיקם /איבופרופן). בפרט, כאשר מרקומאר® מנוהל במקביל, יש לקחת בחשבון כי דםהאפקט הדליל של Marcumar® מוגבר. ההשפעה של תרופות נגד יתר לחץ דם (מעכבי ACE, חוסמי בטא, תרופות משתנות) יכול להיחלש.
שילוב של Celebrex® ו איבופרופן אינו מומלץ. שתי התרופות שייכות לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים, לפיהן Celebrex® שייך לתת-קבוצה של מעכבי COX2 סלקטיביים. בדרך כלל לא מומלץ ליטול שתי תרופות מקבוצת תרופות זו, מכיוון שיש להן השפעות דומות והשימוש בהן אינו מבטיח יעילות מוגברת.
אם היעילות אינה מספקת, עדיף לדון עם הרופא המטפל האם עלייה במינון היא אפשרות. אם לוקחים שתי תרופות מקבוצת NSAID זה גם מגביר את הסיכון לתופעות לוואי. על פי העולם בְּרִיאוּת ארגון, יש 3 רמות של כְּאֵב טיפול (תכנית רמת WHO).
רמה 1 מיועדת לטיפול במתון כְּאֵב. משככי כאבים כמו איבופרופן, Celebrex®, אקמול or מטמיזול משמשים כאן. ככלל, עם זאת, אלה אינם משולבים זה בזה.
טיפול משולב מתקיים ברמה 2, לטיפול בינוני עד חמור כְּאֵב. במקרה זה, טיפול משולב של תרופות ברמה 1 (למשל איבופרופן / Celebrex) עם עוצמה נמוכה אופיואידים מומלץ. אם טיפול ב- Celebrex אינו מספיק, ישנן שתי אפשרויות: האחת משנה את התרופה, כלומר מנסה תרופה אחרת מרמה 1, כגון מטמיזול (נואלגין), אקמול או איבופרופן. לחלופין, תוכלו לשלב את Celebrex® עם אופיואיד חלש. את שני הצעדים מומלץ לנקוט לאחר התייעצות עם רופא.
הוֹרָאָה נֶגדִית
אסור לך לקחת Celebrex® אם אתה:
- האם או נכנסת להריון (ראה: תרופות במהלך ההריון)
- הנקה (ראה: תרופות בזמן הנקה)
- הייתה לי אי פעם תגובה אלרגית לכל אחד מהמרכיבים בכמוסות Celebrex®
- כבר היה לי פעם תגובה אלרגית לתרופה מקבוצת התרופות "סולפונמיד" (משמשת כ אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, בין השאר). - תגובות אלרגיות כגון פריחות בעור, נפיחות, גירוד או קוצר נשימה התרחשו לאחר נטילת אספירין® או תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידים (NSAID) כגון איבופרופן.
- סובלים ממחלות מעי דלקתיות (למשל מחלת קרוהן)
- יש קיבה וכיב בתריסריון
- יש הפרעות קשות בכבד ובכליות
- יש אי ספיקת לב קשה מאוד (אי ספיקת לב מפוזרת)
Celebrex® ואלכוהול - האם זה תואם?
כמו בתרופות רבות אחרות, יש ליטול את Celebrex® במתינות באמצעות טבליות רגילות. אם צורכים אלכוהול בכמויות גבוהות יותר ונטילת Celebrex® בו זמנית, זה מגביר את הסיכון ללקות באלכוהול דימום במערכת העיכול, כבד נזק ובעיות לב וכלי דם. אחר אפשרי תופעות לוואי של Celebrex® יכול להחמיר גם בצריכת אלכוהול.
לכן מומלץ לצרוך אלכוהול ברמה בינונית מאוד אם נוטלים את Celebrex® באופן קבוע. אולם באופן עקרוני, במקרים בודדים יש תמיד להתייעץ שוב עם הרופא המטפל האם ישנם היבטים אחרים המדברים נגד צריכת אלכוהול. לדוגמא, שימוש בתרופות אחרות או במחלות נלוות מסוימות.
