סקירה קצרה
- מהי אימפוטנציה? הפין אינו מתקשה מספיק או מספיק זמן כדי לספק אקט מיני
- סיבות: סיבות פיזיות ו/או פסיכולוגיות שונות, למשל. מחלות לב וכלי דם, סוכרת, פציעות בגוף הקברנוזום, מתח, עכבות, דיכאון
- רופא מטפל: אורולוג או אנדרולוג
- בדיקה: דיון, אולי גם עם בן הזוג, בדיקת איבר המין והאשכים, במידת הצורך גם דרך פי הטבעת (בדיקת פי הטבעת), בדיקות דם ושתן, קביעת מצב הורמון
- טיפול: למשל. תרופות, משאבת ואקום, תותבות לפין, ניתוח
- מה אתה יכול לעשות בעצמך: להפסיק לעשן, להתעמל באופן קבוע, להפחית באלכוהול, לשים לב ללחץ דם בריא ולרמות כולסטרול וסוכר בריאות.
אימפוטנציה: תיאור
גברים עם אימפוטנציה אינם מקרים בודדים. נתונים מדויקים אינם זמינים מכיוון שמספר המקרים הלא מדווחים גבוה מאוד. עם זאת, ההערכה היא שכחמישה אחוזים מהגברים באוכלוסייה הכללית נפגעים. הסיכון לבעיות זיקפה עולה עם הגיל.
מידת האימפוטנציה יכולה להשתנות מאוד מאדם לגבר. חלק מהסובלים מתלוננים רק על בעיות בעוצמה מדי פעם ("זה לפעמים לא עובד"), בעוד שאחרים מדווחים על אובדן מוחלט של תפקוד זיקפה.
רק כאשר זקפה מספקת נכשלת בסביבות 70 אחוז מהניסיונות והבעיות נמשכות לפחות שישה חודשים, הרופאים מכנים זאת "הפרעת זיקפה".
צורות של אין אונות
רופאים מבחינים בין שתי צורות של אימפוטנציה:
תפקוד לקוי של זיקפה (impotentia coeundi).
אי פוריות (Impotentia generandi).
בסוג זה של אימפוטנציה אכן מתרחשת זקפה רגילה וניתן לבצע קיום יחסי מין ללא בעיות. עם זאת, האיש אינו יכול להביא ילדים לעולם. בדרך כלל, לגברים אלו יש שפיכה, אך אין זרע שלם, מעט מדי זרע או אין זרע כלל בזרע.
אימפוטנציה: גורמים ומחלות אפשריות
זקפה היא למעשה נס: היא נוצרת מאינטראקציה מורכבת של כלי דם, מערכת העצבים, ההורמונים והשרירים. וכל אחד מהשחקנים האלה יכול "להירגע".
הסיבות לאימפוטנציה יכולות להיות שונות מאוד והן פיזיות ופסיכולוגיות כאחד. בכ-70 אחוז מהגברים עם הפרעות זיקפה, מוצאים גורמים פיזיים (בעיקר מחלות). זה נכון במיוחד בקבוצת הגיל של 50 ומעלה. אצל גברים אחרים, סיבות פסיכולוגיות אחראיות לאימפוטנציה.
אימפוטנציה: סיבות פיזיות
ישנם מספר מצבים הקשורים לבעיות זיקפה. החשובים ביותר הם: מחלות לב וכלי דם: הסתיידות כלי דם (התקשות העורקים, טרשת עורקים) היא הסיבה השכיחה ביותר לאימפוטנציה. מחלת עורקים כליליים (CAD), לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) וכולסטרול גבוה (היפרכולסטרולמיה) יכולים גם הם לעורר הפרעות זיקפה. מחלת עורקים היקפית (pAVD), שהסיבה העיקרית לה היא עישון, יכולה גם היא לעורר אימפוטנציה. להשמנה יש גם השפעה שלילית על כלי הדם.
הקשר בין טרשת עורקים לאימפוטנציה הוא כדלקמן: אם העורקים מסויידים, לא מגיע מספיק דם לפין. לעומת זאת, דם יכול גם לזרום מהר מדי מהפין, ולפעמים שניהם קורים. אבל התוצאה היא תמיד שכמות הדם ברקמת הזקפה של הפין אינה מספיקה עוד לזקפה מספקת.
הפרעות הורמונליות: רמות טסטוסטרון נמוכות הן הגורם העיקרי שיש להזכיר כאן. אם לא מיוצר או משתחרר מספיק מהורמון המין הגברי, הדבר מחליש את תפקוד הזקפה.
הפרעות נוירולוגיות: כדי שזקפה תתרחש, יש לשלוח אותות עצביים מהמוח לפין. מחלות עצביות כגון טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, שבץ מוחי או גידולים עלולות לשבש את העברת האותות.
פגיעה בחוט השדרה: במקרה זה, הפרעות ברפלקס האחראי לזקפה עלולות להוביל לאימפוטנציה. זה נצפה, למשל, בפרפלגיה. אבל פריצת דיסק יכולה גם לפגוע בהעברת הדחפים העצביים הדרושים לזקפה.
התערבויות כירורגיות: במהלך ניתוחים באזור האגן (לדוגמה, במקרה של סרטן הערמונית) עלולים להינזק מסלולי העצבים אל הפין וממנו. אז אימפוטנציה היא תוצאה תכופה.
מומים באברי המין: הם יכולים גם להיות אחראים לאימפוטנציה.
אימפוטנציה: סיבות פסיכולוגיות
אצל חלק מהחולים, הסיבה לאימפוטנציה היא פסיכולוגית בלבד, במיוחד אצל גברים צעירים יותר. סקסולוגים ופסיכולוגים רואים בבעיות עוצמה בעיקר מסרים מקודדים מהגוף והנשמה. לפיכך, הגורמים הפסיכולוגיים הבאים יכולים לעמוד מאחוריו כאשר הפין נכנס לשביתה:
- דכאון
- לחץ, לחץ לבצע
- עכבות, פחדים
- חוסר ביטחון עצמי
- מחאה נגד הצורך להיות אדם חזק
- סכסוכי שותפות
- קונפליקטים אישיותיים, למשל. הומוסקסואליות לא מוכרת
סיבות אחרות
תרופות מסוימות עלולות גם לגרום להפרעת זיקפה, כולל תרופות למחלות לב וכלי דם כמו חוסמי בטא - הן מורידות את לחץ הדם.
אימפוטנציה: מתי כדאי לפנות לרופא?
גברים הסובלים מאין אונות במשך מספר שבועות צריכים בהחלט לפנות לרופא. הסיבה לכך היא שבעיות עוצמה יכולות להיות סימן מוקדם למחלה כרונית, כמו סוכרת. אם לא מטופלים, אלה עלולים להפוך לסכנה בריאותית חמורה. לכן, התגבר על הביישנות שלך ופנה לרופא מוקדם במקרה של הפרעת פוטנציה!
אימפוטנציה: מה עושה הרופא?
הנמל הראשון לבעיות זיקפה הוא אורולוג או אנדרולוג. כדי להבהיר את האימפוטנציה, יש צורך קודם בדיון מפורט בהיסטוריה הרפואית (אנמנזה). הרופא חייב גם לשאול אותך שאלות מאוד אישיות, כולל שאלות על חיי המין שלך. לפעמים זה מלווה בדיון עם השותף שלך. עליך גם לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל - ללא קשר אם הן תרופות מרשם או לא. הסיבה לכך היא שתרופות מסוימות עלולות לגרום לאימפוטנציה.
השלב הבא הוא להבהיר את הסיבות הבסיסיות לבעיות זיקפה. השלב הראשון הוא בדיקה של הפין והאשכים. בנוסף, מומלצת בדיקה ידנית דרך פי הטבעת (בדיקה דיגיטלית פי הטבעת). זה יכול לזהות הגדלות של הערמונית, מה שעלול לגרום גם לבעיות זיקפה.
אבחון אימפוטנציה כולל בנוסף מדידת לחץ דם ודופק, וכן בדיקות דם ושתן. בין היתר, הרופא יקבע את מצב ההורמון שלך. במקרים מיוחדים הוא גם יבדוק נוירולוגית את עצבי רצפת האגן. בגברים עם אימפוטנציה מעל גיל 45, הדם עשוי להיבדק בנוסף לאיתור סימנים של סרטן הערמונית.
בדיקות אולטרסאונד של כלי הדם של הפין במנוחה - ולעיתים לאחר הזרקת תרופה מקדמת זקפה - חשובות לאבחון אמין של הפרעות זיקפה.
יַחַס
ישנן מספר אפשרויות טיפול אינדיבידואליות לאימפוטנציה. איזו שיטה מתאימה למקרה מסוים תלויה בגורם לבעיות זיקפה וביחס הגבר לצורות טיפול שונות. עם זאת, גברים חייבים להיות מודעים לכך שרוב גישות הטיפול מטפלות רק באימפוטנציה, אך אינן מסלקות את הגורמים לה. באופן עקרוני, סיכויי ההצלחה של טיפול באימפוטנציה גבוהים יותר ככל שמתחילים מוקדם יותר. הגורם המכריע הוא האם ניתן לטפל במחלה העומדת בבסיס האימפוטנציה או לא.
אם מעכבי PDE-5 אינם עוזרים או אסור להשתמש בהם (למשל, במקרה של מחלות לב וכלי דם חמורות או נטילת תרופות להורדת לחץ דם), התכשיר יוהימבין יכול להגביר את העוצמה בנסיבות מסוימות.
מתן הורמונים: הורמון המין הגברי טסטוסטרון יכול לעזור במקרים מסוימים של אימפוטנציה. מתי טיפול כזה מתאים תלוי במקרה הפרטני ויש להחליט על ידי הרופא והמטופל ביחד.
משאבת ואקום: נוצר ואקום במשאבת הוואקום השואב דם לפין ופותר זמנית את הפרעות הזקפה. טבעת מפוספסת סביב בסיס הפין מונעת מהדם להתנקז מהר מדי מרקמת הזקפה לאחר השגת זקפה.
תותבות לפין: יש להשתיל תותבות לפין בגברים עם אימפוטנציה רק כאשר כל שאר השיטות נכשלו - כי ההליך קבוע.
ניתוחים: ניתן לטפל באימפוטנציה כלי דם גם בניתוח. עם זאת, התערבויות כאלה הן מסוכנות ולא מבטיחות במיוחד.
עזרי עוצמה מפוקפקים ומסוכנים
אל תנסה להתמודד עם אימפוטנציה בעצמך עם סמים או אפרודיזיאקים מפוקפקים מחנות המין. תפקוד לקוי של זיקפה הוא לעתים קרובות סימן אזהרה מוקדם חשוב למחלות קשות שאחרת מתעלמים בקלות. רק רופא יכול לגלות את הסיבה לאימפוטנציה ולטפל בה ביעילות.
היזהר במיוחד עם הצעות נטו! הרחיקו את ידיכם מהצעות אינטרנט לא חוקיות המספקות תרופות מרשם לטיפול באין אונות גם ללא מרשם. מוצרים כאלה לרוב אינם יעילים מכיוון שהם מכילים, למשל, רק אבקת אפייה או קמח. אז זרקת את הכסף שלך מהחלון. כמה משפרי מין לא חוקיים הם אפילו מסוכנים מכיוון שהם מכילים רעלים. אתה לא רק פוגע בארנק שלך, אלא גם בבריאות שלך!
אם תופעות לוואי מתרחשות לאחר שימוש בתרופות מרשם שהופצו באופן בלתי חוקי, גם אין לך תביעות אחריות כלפי היצרן. במקרה של הזמנות מחו"ל, החבילה עשויה להוחלט גם על ידי המכס - ואתם תישארו בידיים ריקות.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
במקרה של הפרעות עוצמה, תמיד מומלץ לשפר תחילה את הרגלי החיים שלך:
- להפסיק לעשן
- הפחתת משקל במקרה של עודף קילו
- פעילות גופנית סדירה וספורט
- נורמליזציה של רמות גבוהות של סוכר בדם
- נורמליזציה של לחץ דם גבוה ורמות כולסטרול
- הפחתת צריכת אלכוהול
כיום ישנן עדויות הולכות וגדלות לכך שאמצעים כאלה יכולים להשפיע לטובה לא רק על הבריאות הכללית, אלא גם על תפקוד הזיקפה, ובכך לסייע נגד אימפוטנציה.
