מהם SSRI?
SSRI מייצג סלקטיבי סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת. אלה תרופות המונעות את החזרתם של סרוטונין. סרוטונין הוא חומר נשא אנדוגני, המופק מחומצת האמינו טריפטופן, בעיקר במרכז מערכת העצבים ומערכת העיכול.
מבוא
כמשדר סרוטונין מתווך פונקציות חשובות בגוף. לחילוף חומרים סרוטונין שאינו מתפקד השפעות מסיביות על בריאות. לפיכך, מחלות נפש כגון הפרעת חרדה, הפרעות טורדניות-כפייתיות או הפרעות אכילה קשורות להפרעה בתפקוד הסרוטונין.
אך גם תסמינים גופניים גרידא כגון מִיגרֶנָה, בחילה ו הקאה יכול להיגרם על ידי ייצור לקוי או חסר של סרוטונין. משתמשים בתרופות מקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין כאשר רמות הסרוטונין נמוכות מדי. נוירונים המייצרים סרוטונין מורכבים מסינפסה מקדימה (טרום = לפני), פוסט סינפסה (פוסט = אחרי) ובינוני שסוע סינפטי.
העברת חומרי מסנג'ר בסינפסה פועלת תמיד לפי אותו עיקרון. בסינפסה המוקדמת, שלפוחיות תחבורה זעירות מלאות בחומר המסנג'ר משחררות את החומר המתאים. חומר זה ממוקם אז ב שסוע סינפטי ומשם מפעיל את הפוסט-סינפסה, ומאפשר לאות להתפשט הלאה.
חומר המוביל נלקח שוב מה- שסוע סינפטי לתוך סינפסה מראש, והתהליך יכול להתרחש שוב. עם זאת, אם יש מחסור בחומר המוביל, למשל מחסור בסרוטונין, אין מספיק חומר מסנג'ר בפער והעברת האות נקטעת. בדיוק בנקודה זו מתקפי ה- SSRI. במקרה של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, כפי שהשם מרמז, רק ספיגה חוזרת של סרוטונין מעוכבת (סלקטיביות).
מתי משתמשים ב- SSRI?
תרופות SSRI משמשות בעיקר להפרעות נפשיות. דכאון הוא בראש סדר העדיפויות כאן, ככזה מחלת נפש מבוסס על מחסור בסרוטונין. בנוסף לטיפול ב- דכאון, SSRI משמשים גם להפרעות אובססיביות-כפייתיות כמו כפיית ניקיון (ניקיון פתולוגי), כפייה לשמור על סדר, כפיית שליטה או כפיות פסיכולוגיות אחרות.
הפרעת חרדה ניתן לטפל גם ב- SSRI. SSRI משמש גם בתחום הפרעות האכילה. בולימיה מטופל ב- SSRI, אם כי לתרופות לטיפול בהפרעות אכילה אין חשיבות מועטה בהשוואה למחלות נפש אחרות.
