אילו תרופות משפיעות על השפעת הגלולה?

מבוא - כיצד תרופות יכולות להשפיע על יעילות הגלולה?

אינטראקציות עם תרופות אחרות יכולות להחליש את השפעת המניעה של הגלולה. לעומת זאת, אמצעי מניעה הורמונליים (הגלולה) יכול גם לשנות, להגביר או להחליש את יעילות התרופות. לפני נטילת תרופה, יש ליידע את הרופא המרשם אודות השימוש בגלולה.

אם יעילות הגלולה עשויה להיות מופחתת ניתן לקרוא גם בתוספת של התרופה. אם אינך בטוח, יש לפנות לרופא או לרוקח. אם יעילות הגלולה מושפעת מנטילת תרופות אחרות, חיוני להשתמש באמצעי מניעה נוספים, מכיוון שאפקט המניעה כבר אינו מובטח. זה יכול להוביל להריונות לא רצויים. סימן ראשון ליעילות המופחתת של הגלולה יכול להיות הופעת דימומים לסירוגין.

סמים עם השפעה

• ASS או חומצה אצטילסליצילית: אלה משככי כאבים, ידוע גם כ אספירין, משמשים כנוגדי קרישה. ASA יכול בעצם לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות, ולכן אין ליטול אותו ללא אינדיקציה ובמקרה הטוב בהתייעצות עם רופא או רוקח. ASA יכולה לשנות את בטנה של בטן וכך אולי להשפיע על ספיגת הגלולה.

  אין אינדיקציות ברורות ליעילות המופחתת של הגלולה, אך דווחו דיווחים ספונטניים על הריונות לא רצויים בעת נטילת חומצה אצטילסליצילית.

• אטוריקוקסיב (Arcoxia®): כמו ASA, coxibe שייך לנוגדי דלקת שאינם סטרואידים משככי כאבים. הם קשורים לסיכון נמוך יותר לדימום במערכת העיכול ומוצעים כחלופה. Coxibs, במיוחד בטיפול ארוך טווח, יכולים גם לקיים אינטראקציה עם אמצעי מניעה הורמונליים ותרופות אחרות.

  לא ניתן לשלול בוודאות אינטראקציה עם הגלולה.

באופן עקרוני הכל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול להשפיע על יעילות הגלולה, במיוחד באמצעות שינויים במערכת העיכול. שלשול, למשל, שהיא תופעת לוואי שכיחה של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, יכול לקצר את זמן שהתרופה נשארת במערכת העיכול ולהשפיע על ספיגתה. ישנם דיווחים דומים עבור הספקטרום הרחב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כלורמפניקול ו neomycin, ואת השילוב cotrimoxazole.

מצד שני, אין עדויות להפחתת יעילות ה- פלואורוקינולונים ציפרלקס ואופלוקסצין. דוקסיציקלין ומטרונידזול גם לא מראים שום אינטראקציה משמעותית עם הגלולה. כעיקרון, יש להתייעץ בפירוט עם הרופא המטפל בך בעת נטילת אנטיביוטיקה.

סימנים ליעילות מופחתת עשויים להיות התרחשות של דימום בין מחזורים רגילים אחרת. במקרה של ספק, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים למשך הטיפול ובחודש שלאחר מכן בכדי לספק הגנה מלאה מפני לא רצויים. הֵרָיוֹן. כאן תמצאו סקירה כללית של הנושא: אנטיביוטיקה

• קיימות עדויות ברורות להפחתת יעילות הגלולה לאנטיביוטיקה ריפמפיצין, המשמשת לטיפול ב שחפת.

  כמו אנטיביוטיקה אחרת, זה משפיע על חילוף החומרים של הגלולה ועל ההגנה מפני לא רצויות הֵרָיוֹן לקוי.

• אינדיקציות מקבילות ניתן למצוא גם בקבוצה של macrolides (קלריתרומיצין, אריתרומיצין, אזיתרומיצין ואחרים).
• ישנם גם דיווחים ספונטניים על הריונות לא רצויים לחומרים פעילים שונים מה- פֵּנִיצִילִין קבוצה (פניצילין G, אמוקסיצילין, אמפיצילין, אוקסצילין) וה טטרציקלין וקבוצת קפלוספורין.

יש מגוון תרופות המשמשות כ כדורי שינה (מה שמכונה מהפנטים). חלקם יכולים להשפיע ולהחליש את השפעת הגלולה. חולים שקובעים מרשם כדורי שינה צריך ליידע את הרופא לגבי נטילה אמצעי מניעה הורמונליים ובמידת הצורך לנקוט באמצעי מניעה נוספים.

כדורי שינה כוללים את הקבוצות הבאות: כאן תמצאו סקירה כללית של הנושא: כדורי שינה

• אנטיהיסטמינים: אלה כוללים diphenhydramine, למשל. אנטיהיסטמינים משמשים לטיפול ב בחילה ו הקאה ויש להם גם השפעות אנטי-אלרגיות. יש להם גם השפעה מרגיעה. נראה שלדיפנהידרמין אין כל השפעה על יעילות הגלולה.
• בנזודיאזפינים: בנזודיאזפינים משמשים כ תרופות הרגעה ו כדורי שינה.

  החברים בקבוצה זו כוללים לוראזפאם, פלוראזפאם, מידזולם (המכונה Dormicum), diazepam (ואליום) ואחרים. בנזודיאזפינים הם תרופות חזקות ואינטראקציה עם תרופות רבות אחרות. יעילות הגלולה עשויה להיות מופחתת.

  הגלולה עשויה גם להשפיע על ההשפעות של בנזודיאזפינים ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי.

• פרומתזין: זהו חומר נוירולפטי ומשמש כיום בעיקר ככלי עזר לשינה והרגעה. נטילת אמצעי מניעה דרך הפה יכולה לעכב את פירוק הפנוטיאזינים ולהגביר את השפעותיהם. זה מגדיל את הסיכון לתופעות לוואי של התרופות.

  במקביל התרופות יכולות להשפיע על יעילות הגלולה, כך שתגנה מספקת מפני לא רצויות הֵרָיוֹן לא ניתן להבטיח.

תרופות נגד אפילפסיה הן תרופות המשמשות לטיפול בהתקפים בהקשר של אֶפִּילֶפּסִיָה הפרעות. באופן עקרוני, כל התרופות האנטי אפילפטיות יכולות לקיים אינטראקציה עם הגלולה, במיוחד תרופות ישנות יותר מפריעות ל כבד מטבוליזם ופירוק התרופות. גם פירוק מהיר יותר וגם איטי יותר של הגלולה מוביל להחלשת אפקט המניעה.

עדויות ברורות לכך נמצאו בתרופות האנטי אפילפטיות הבאות: קרבמזפין, פלבמט, אוקסקרבזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון וטופירמט (במינון מעל 200 מ"ג ליום). זה כולל גם תרופות אנטי אפילפטיות "חדשות". עם זאת, ישנם גם מספר תרופות שככל הנראה אינן מפחיתות את ההשפעה של אמצעי מניעה הורמונליים.

אף על פי כן, לא ניתן לשלול אינטראקציה. זה חל גם על היעילות של התרופה נגד אפילפסיה בהתאמה, אשר עשויה להשתנות. זה נכון במיוחד לגבי lamotrigine: למרות שנראה כי השפעת הגלולה אינה פוחתת, יש הפרשה מוגברת של lamotrigine כאשר נלקח במקביל ובכך יעילות הולכת ופוחתת של אנטי אפילפסיה.

התקפים יכולים להיות תוצאה של רמה נמוכה מדי של lamotrigine. תרופות שלכאורה אינן מורידות את יעילות הגלולה הן אתוסוקסימיד, גאבאפנטין, levetiracetam, pregabalin (במינונים של פחות מ 200 מ"ג ליום), חומצה ולפרואית, vigabatrin ו- zonisamide. חולים המטופלים באופן קבוע בתרופה נגד אפילפסיה צריכים לדבר עם הרופא שלהם על כך מְנִיעַת הֵרָיוֹן.

זה חל על חולים עם אֶפִּילֶפּסִיָה, אך גם לחולים הנוטלים תרופות אנטי אפילפטיות על בסיס אבחנות אחרות, כגון הפרעה דו קוטבית או נוירופתית כְּאֵב.

• הפרע הוא צמחים רפואה.

  הוא משמש למתון עד בינוני דכאון ואומרים שיש לו השפעות להרמת מצב רוח ולהקלת חרדות. הפרע יכול להאיץ את חילוף החומרים של תרופות אחרות ולהחליש את השפעתן, כולל הגלולה. כאשר לוקחים הפרע, נוסף מְנִיעַת הֵרָיוֹן יש להשתמש בהן, מכיוון שלא ניתן להבטיח עוד יותר את השפעת המניעה של הגלולה.

• מיץ אשכוליות מתקשר גם יחד עם הגלולה למניעת הריון.

  על ידי השפעה על חילוף החומרים של הגלולה, השפעת הגלולה משתנה והסיכון לתופעות לוואי גדל. בנוסף לגלולה, לאשכוליות יש אינטראקציות עם תרופות רבות אחרות, ולכן יש לשקול היטב את הצריכה. על מנת לשמור על הגנה מיטבית למניעת הריון, יש להימנע מכמויות גדולות של מיץ אשכוליות.