אילו תסמינים מופיעים ומתי דום נשימה בשינה דורש טיפול?
לעיתים קרובות שכני מיטה מודעים לשינה חסרת המנוחה של בן / בת הזוג עם הפסקות נשימה זה מסתיים עם נַחֲרָנִי צליל או אנחה, ונחירות רמות לא סדירות. ה נשימה הקצב מופרע.
גורם לתסמונת דום נשימה בשינה
ביותר מ -90% מהמקרים הגורם לתסמונת דום נשימה בשינה נמצא בדרכי הנשימה העליונות: הגרון של האדם המושפע מצטמצם עם תחילת שלב השינה העמוקה מכיוון ששרירי דופן הלוע מתרפים וכך נגישות דרכי הנשימה העליונות חסומה חלקית. תופעה זו מתרחשת באופן מועדף ב עודף משקל חולים ומתעצמת על ידי צריכת אלכוהול, עישון או שימוש בתרופות הרגעה. מחלות בדרכי הנשימה העליונות כמו אף פוליפים או נוטה מחיצת האף (עקמת מחיצת האף) יכול לקדם את התפתחות תסמונת דום נשימה בשינה, כפי שהם מעדיפים פה נשימה.
נַחֲרָנִי צלילים נגרמים על ידי קריסת דרכי הנשימה העליונות, כך שחולים עם תסמונת דום נשימה בשינה הם כמעט תמיד נוחרים כבדים. לכן נבחנים שנמצאים עייפים מאוד במהלך היום צריכים להיבדק לגבי תסמונת דום נשימה בשינה. תסמונת דום נשימה בשינה נגרמת בפחות מ -10% מהמקרים כתוצאה מתקלות נשימה מרכזיות במהלך השינה או כתוצאה מכרוני ריאות המחלה.
חולי דום נשימה בשינה לרוב סובלים מהשמנת יתר מחלות נלוות כגון הפרעות קצב לב, חסימה או חסימה מוחלטת של עורקים כליליים (כְּלִילִי לֵב מחלה) או חולשת לב שאיבה (אי ספיקת לב).ה לחץ דם גבוה, שאצלם כ- 50% מהחולים תסמונת דום נשימה בשינה יש, היא תוצאה של פעילות מוגברת של מתח המתווך מערכת העצבים, שמשחרר יותר מה- הורמונים אדרנלין ו נוראדרנלין: בשל שלבי דום הנשימה במהלך השינה, החולה נושם פחות חמצן והגוף מאיים להגיע למצב של מחסור בחמצן. לכן יש להניע את האורגניזם לעבוד קשה יותר לנשימה. מתווך הלחץ מערכת העצבים עושה זאת על ידי שליחת אזעקה לגוף דרך הנוראדרנלין והאדרנלין.
עם זאת, עבודת הנשימה המוגברת שלאחר מכן לרוב אינה יעילה, כך שלבסוף מתרחשת תגובת התעוררות (מיקרו עוררות) המאפשרת נשימה רגילה ויעילה עם צריכת חמצן מספקת שוב. התעוררות בלילה נותרת בדרך כלל מחוסרת הכרה, אך היא גורמת לפיצול שינה ומטרידה את ההתאוששות הלילית, כך שהמטופלים עייפים מאוד במהלך היום ואף התקפי שינה יכולים להופיע. בנוסף, דופק מהיר יותר במהלך השינה ו לֵב ניתן לראות הפרעות בקצב בקרב חולי תסמונת דום נשימה בשינה.
